Кожни лимфоми: (хемодерма - стара). Това са туморни не левкемични лезии.

<< Предишна		Следващ >>

Чит лист. Дерматовенерология, 2011 г. - отидете на съдържанието на учебника
Кожни лимфоми
(хемодерма - стар). Това са туморни не левкемични лезии на лимфоидно-ретикуларната система на кожата. Започва с кожни лезии, след което придобива системен характер. Етиологията не е изяснена. Те предполагат ХИВ, имунопатология, наследствено предразположение Класификация (Разнотовски; в света повече от 100.) 1) с бавна прогресия: а) мономорфна: - тристепенна форма; - пойкилодермична форма; - еритродермия; - петнисто-инфилтративна; - възлова; - плазмоцитома; б) полиморфни: - тристепенна или гъбовидна микоза; - нодуларна; 2) с бърза прогресия: - нодуларно-плакатна дисеминирана готронна ретикулосаркома; - инфилтративно-нодуларна или обезглавена форма на видоли фунгоидна микоза; мимична форма (силен сърбеж и папулен обрив) Микоза на гъбите - на последния етап туморът наподобява капачка на гъби 1) класическата форма има три етапа: а) премотична; б) инфилтративна плака; в) стадия на тумора; 2) обезглавена гъбична микоза (първата два етапа, по-злокачествени) 3) еритродермична форма (дифузен едематозен еритем с образуване на грапави гънки и повърхностно лющене на кожата, засягане на лимфни възли, треска, злокачествен ход). Класическа форма. Първоначално се появяват екзематозно-еритематозни огнища със силен сърбеж, тъй като разпространението на сърбежа се засилва. Вторият етап: формират се розово-червени цветни плаки с ясни граници, повърхността е гладка или люспеста, на повърхността на ангиоектазията на плаката участват регионални лимфни възли. Третият етап: на мястото на плаки, сферични образувания до размера на пилешко яйце, кожата е лъскава с телеангиектазии (елементът е музей на клетките) Лечение.Витамини от група В, антихистамини и хиперсенсибилизиращи средства, фотохимиотерапия (фотосенсибилизатори + лъчение), с развитието на 25 специфични промени 30 mg + цитостатици (просидин 100-150 mg IM на курс 3,5-4 g) имуномодулатори (интерферон, реоферон, ферон). Ако процесът стане широко разпространен, се добавя второ цитостатично лекарство.Р-облъчването се използва за ускоряване разделителната способност на тумора. След постигане на добри резултати за 1,5-2 месеца, друг курс на химиотерапия.
<< Предишна		Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Кожни лимфоми
Кожни лимфоми Кожните лимфоми включват заболявания, при които основният патологичен процес в кожата протича под формата на злокачествена пролиферация на лимфоцити и техните производни - плазмени клетки. Развитието на лимфомите се определя от общи модели, характерни за туморната прогресия на всички злокачествени новообразувания. Етиологията и патогенезата на кожните лимфоми остават не напълно изяснени. лимфоми Лимфомите са хетерогенна група заболявания, характеризиращи се с неопластична пролиферация на незрели лимфоидни клетки, които се натрупват предимно извън костния мозък. Лимфомите са третият най-често срещан вид злокачествен тумор при деца (15 до 1 милион годишно). Честотата на заболеваемостта е еднаква за представителите на популациите от Кавказ и Негроиди. Има два основни типа лимфом - ЛИМФОМИ Лимфомът е често срещаното име за тумори, произхождащи от лимфоидна тъкан. Лимфомите представляват до 30% от всички туморни заболявания, открити при котки. В повечето случаи лимфомът при котки се причинява от онкогенен ретровирус FeLV - вирус на котешка левкемия. Най-често при котките, за разлика от кучетата, се откриват висцерални лимфоми, възникващи в повечето случаи под формата на лимфосаркома (лимфобластоми, т.е. Неходжкинови лимфоми Неходжкиновите лимфоми са хетерогенна група заболявания, характеризиращи се с неопластична пролиферация на незрели лимфоидни клетки, които за разлика от злокачествените лимфоидни клетки при остра лимфобластна левкемия се натрупват главно извън костния мозък. Лимфната тъкан е засегната предимно, така че клиничните прояви на неходжкиновите лимфоми са толкова разнообразни лимфоми Лимфоми - регионални злокачествени тумори на лимфоидната тъкан. Те се класифицират в лимфоми на Ходжкин и неходжкин. Най-често срещаните видове лимфоми са лимфогрануломатоза, лимфосаркома, ретикулосаркома, фунгоидна микоза. В терминалния стадий на заболяването е възможно генерализиране на туморния процес с развитието на метастази в костния мозък [“левкемизация на лимфомите”). от БОЛЕСТ НА ХОДГКИН И лимфоцитни лимфоми Винсент Г. ДеВита, Определение на Джон Е. Ултман. Лимфомите трябва да се разглеждат като тумори на имунната система. Те включват лимфоцитни тумори и болест на Ходжкин, а понякога тумори от хистиоцитен произход също са включени в групата на лимфомите. Преди това лимфомите бяха разделени на болест на Ходжкин и неходжкинови лимфоми, но сега по-модерните диагностични методи позволяват Стомашно-чревен лимфом При системно разпространение на неходжкинов лимфом (вж. Глава 13) всеки сегмент на стомашно-чревния тракт може да се включи отново. Въпреки това, до 40% от лимфомите се развиват не в лимфните възли, а в други органи, сред които червата е най-честата локализация. Към момента на разпознаване на първичния лимфом на стомашно-чревния тракт туморният процес не засяга нито черния дроб, нито лимфоми Лимфомите са хетерогенна група от новообразувания, които се срещат в лимфоретикуларната или лимфната система. Лимфоретикуларната система включва всички онези тъкани и клетъчни елементи, които допринасят за имунния процес. Използването на термина "лимфоретикуларен" е следствие от исторически компромис и има за цел да подчертае тясната функционална връзка между лимфоцитите и клетките Злокачествени лимфоми Сред злокачествените лимфоми се разграничават лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин) и неходжкинови лимфоми. Лимфогрануломатоза • Хронично заболяване, при което растежът на туморната тъкан протича главно в лимфните възли. • По-често в млада възраст (обикновено при мъжете). • Клиничните етапи се разграничават в зависимост от разпространението на процеса. разграничат ДИНАМИКА НА ОЦЕНЯВАНЕ НА ПАЦИЕНТИ С НЕХОДГКИНСКИ ЛИМФОМИ ЗА ПОСЛЕДНИТЕ 30 ГОДИНИ НА МАТЕРИАЛИТЕ НА RSCR Сотников В.М., Паншин Г.А., Даценко П.В. FGU RSCR на Руската медицинска технология за изследване на технологиите: Да се оценят дългосрочните резултати от лечението на злокачествени неходжкинови лимфоми през последните 30 години в сравнителен аспект през десетилетия. Материал и методи: През 1980-2010 г. в клиниката на RSCRR са наблюдавани 1536 пациенти с морфологично потвърдени злокачествени неходжкинови лимфоми. пациенти Анеуплоидия и полиплоидия на клетките на костния мозък и кръвта на пациенти с неходжкинови лимфоми преди и след лечението Ankina M.A., Zavitaeva T.A., Panferova T.A., Shakhtarina S.V., Danilenko A.A. Медицински радиологичен научен център на RAMS, Обнинск Цел на изследването: Наличието на анеуплоидни клетки в кръвта се счита за ненормално явление. В култури от здрави индивиди се откриват не повече от 5,9% от такива клетки, с хипоанеуплоидни клетки 5,2% и хиперанеуплоид 0,7%. Полиплоидни клетки с В-клетъчна хронична лимфоцитна левкемия / пролимфоцитна левкемия / лимфом от малки лимфоцити. Това са подобни неоплазми, характеризиращи се с това, че при хронична лимфоцитна левкемия туморните клетки се намират в периферна кръв, а с лимфом те не се откриват. Понякога вторият вариант се счита за алевкемичен курс на левкемия. Хроничната лимфоцитна левкемия се среща по-често във възрастовия интервал между 50 и 60 години и рядко се среща при хора по-млади от 40 години. Около 50% от всички БЕЗОПАСНА ТОКСИЧНОСТ ПРИ ПАЦИЕНТИ С ХОДГКИН ЛИМФОМА, КОИТО ПРИЛАГАТ СХЕМИТЕ НА ПЪРВА ЛИНА ХИМОТЕРАПИЯ И РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ В НАМАЛЕНИ ОБЩИ ФОКАЛНИ ДОЗИ (20-30 Gy) Даниленко А.А., Шахтарина С.В., Афанасова Н.В., Павлов В.В. Медицински радиологичен научен център на Руската академия на медицинските науки, Обнинск Цел: Проучване на клиничните и рентгенологични данни за промените в белите дробове при първични пациенти с Ходжкинов лимфом (HL), свързани с химио-лъчева терапия. Материал и методи: Изследването включва 192 пациенти с ХЛ, които са получавали от 1998 г. до 2008 г. chemoradiation Кожен преглед Методи: изследване и палпация. При изследване на кожата се определят: естеството на повърхността, цвят, температура, влажност, цялост, чувствителност, еластичност, мирис и състояние на козината или перо при птици. а) Нарушаване на физиологичните свойства на кожата: 1) Нарушения на смяната на козината и перата. 2) Косопад и пера. 3) Напречно сечение на косата. 4) посивяване на косата. 5) Цвят на кожата: бледност ЗАБОЛЯВАНИЯ НА КОЖА Кожна патология се наблюдава при 20-25% от населението. Кожните промени могат да бъдат проява както на кожни заболявания, така и на вътрешни заболявания. Кожните заболявания са многобройни. Лекцията включва най-важните заболявания, които са представени в раздел "Кожни заболявания" на Международната класификация на болестите от 10-та ревизия и кожни лезии от общо клинично значение от други раздели Автоимунни кожни заболявания Автоимунните кожни заболявания (различни форми на пемфигус, системен лупус еритематозус, васкулит) са много редки при котките. Автоимунните заболявания се характеризират с обриви с образуването на пълни с течност везикули с различни размери, ерозия, язви и впоследствие пустули. Диагнозата на тези заболявания се основава на изследване на намазки от пустули и кожни биопсии.