Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

гонорея

Гонореята е болест, предавана по полов път, с преобладаваща лезия на пикочно-половата сфера.

"Гонорея" на гръцки означава "септицемия": изчезнало семе, роя - изтичам. Терминът "гонорея" е въведен от Гален през II век. п. д. Той погрешно интерпретира изпускането от гениталиите като овулация. Въпреки факта, че терминът "гонорея" не отразява правилно същността на болестта, тя здраво се укрепи, измествайки съществуващите по-рано имена на болестта: "бленорея" - болестта се нарича във Франция и "трипър" в немскоезичните страни.

Понастоящем гонореята е една от най-често срещаните бактериални инфекции. По целия свят най-малко 105 милиона души се разболяват всяка година.

През последните години се увеличава броят на бързо протичащите, субективно асимптоматични форми на неусложнена и усложнена гонорея при мъжете и жените, което представлява голяма епидемиологична опасност.

етиопатогенезата

Причинителят на гонореята е гонококът, открит от Алберт Нейсер през 1879 г. (синоним: Neisseria gonorrhoeae Trevisan, Diplococcus der Gonorrhoe Bumm и други), според класификацията на Bergey принадлежи към рода Neisseria. Това е грам-отрицателен диплокок във формата на боб (вдлъбнати страни един към друг) с дължина около 1,5 микрона и ширина 0,75 микрона. Отвън гонококът е покрит с трислойна стена, под която има трислойна цитоплазмена мембрана. В цитоплазмата има много рибозомни зърна и нуклеотид с нишки на ДНК. Гонококите растат добре на изкуствени хранителни среди при t = 370 и дават 5 различни типа колонии, които се различават по външен вид. Гонококите са тежки човешки паразити, които са разположени както извънклетъчно, така и вътрекръвкоцитно, размножават се чрез напречно деление. Загряват ли по-високо? 560С, различни антисептични препарати, сушене, пряка слънчева светлина. При гной гонококите запазват жизнеспособността и патогенността, докато патологичният субстрат не изсъхне (т.е. от 30 минути до 4-5 часа). Под влияние на неблагоприятните фактори те са в състояние да образуват L-форми.

Предавателни пътища

1. Сексуален - основният път на предаване (99%).

2. Контакт-домакинство - чрез заразени предмети за лична хигиена (често младите момичета се заразяват по този начин) и когато гонококите се въвеждат с ръце, замърсени с генитални секрети.

3. Инфекция на детето по време на раждане при преминаване през родилния канал на майка с пациент с гонорея. Оттук - задължителната превенция на гонорея - инстилация в очите и гениталиите (момичета) на 30% разтвор на сулфацил натрий. Вътрематочната инфекция на плода не е изключена.

Източникът на инфекция са пациенти с малосимптомни и хронични форми на гонорея и гонококи.

Вродена и придобита имунитет към гонокок не съществува.
При гонорея няма фагоцитен имунитет, тъй като фагоцитозата при гонорея е непълна. Гонококите във фагоцитите не умират, а напротив, размножават и увреждат самите фагоцитни клетки. Гонококовата инфекция обаче е придружена както от хуморален, така и от клетъчен имунен отговор. Анти-гонококовите антитела принадлежат към различни класове имуноглобулини (Jg G, M, A). Клетъчният имунен отговор се открива чрез реакцията на бластна трансформация на лимфоцитите, инхибиране на миграцията на лимфоцитите. Но защитната роля на имунния отговор е минимална, защото не защитава човек от последващи инфекции.

Гонококите паразитизират върху лигавиците, облицовани с цилиндричен епител (уретра, цервикален канал, дистален ректум и коюнктива), тъй като клетките на цилиндричен епител са най-достъпни за проникване на всякакви вирулентни микроорганизми. Гонококите, които влизат в лигавицата на уретрата на мъже и жени през междуклетъчните пространства, достигат до субепителиалната съединителна тъкан след 3-4 дни и предизвикват възпалителна реакция; уретрален секрет е резултат от миграция на неутрофили, лимфоцити и плазмени клетки до мястото на въвеждане на гонококи.

Увреждане на лигавиците, облицовани със стратифициран плоскоклетъчен епител (външни гениталии, фаринкса), кожни лезии рядко се появяват с неблагоприятни външни фактори (травма, мацерация).

Начини за разпространение на гонококи:

1) миграция по повърхността на лигавицата;

2) лимфогенна (през лимфните празнини и кръвоносните съдове);

3) хематогенен (много рядко, като същевременно причинява гонококов сепсис);

4) ретроградна с анти- и перисталтични движения на тазовите органи и коремната кухина;

5) трансканаликулярни (междуклетъчни пространства).

Класификация на гонорея:

1. Генитални (пикочо-полови).

2. Екстрагенитални.

3. Метастатични (усложнение на генитални и екстрагенитални).



Според предписанието на заболяването, гонореята се разделя на:

1) пресни (с продължителност на заболяването до 2 месеца):

а) остър;

б) подостър;

в) муден (торпиден);

2) хронични (с предписване на заболяването повече от 2 месеца);

3) латентна или състезателна

Инкубационният период е 3-5 дни (понякога от 1 до 2-3 седмици или повече).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

гонорея

  1. гонорея
    Гонорея (заболяването се нарича още трипер, фрактура)? това е инфекциозно полово предавано заболяване, при което са засегнати лигавиците на пикочно-половите органи, лигавиците на очите, устната кухина и ректума. Причинителят на гонореята е гонококката. В повечето случаи гонорея (гонокок) се предава по полов път. В повечето случаи гонореята се предава чрез сексуален контакт, главно след
  2. ГРАЖДА НА ЖЕНИТЕ
    Гонореята при жените има две характеристики: 1 - поради анатомичните особености на пикочно-половите органи, тя не причинява болка дори при остро протичане. Асоциираната гонорея често е оскъдна, така че 90% от жените с гонорея не отиват при лекаря сами; 2 - гонорея при жените се характеризира с мултифокална. Уретрата, шийката на матката, жлезите на вестибула са засегнати
  3. гонорея
    Гонореята е най-старата и една от най-честите инфекции, предавани по полов път. Гонококи (диплококи) - микроорганизми на външен вид наподобяващи кафе на зърна. Инфекцията протича с увреждане на лигавиците на долните пикочни пътища и гениталиите, по-рядко - на ректума и орофаринкса. При жените той често протича безсимптомно. Класификация на гонорея по продължителност на заболяването: -предна гонорея
  4. гонорея
    Клиничните прояви на гонорея през последните десетилетия са придобили определени характеристики, които могат да се характеризират като особености на клиничния ход на тази инфекция: удължаване на инкубационния период и намаляване на тежестта на клиничното проявление на процеса, повишаване на резистентността на гонококуса към редица лекарства (пеницилин, тетрациклини). НЕИЗПОЛЗВАНО МАЛКО ОТ НЕДЕЛНИТЕ ОТДЕЛКИ
  5. гонорея
    Гонореята е „второ“ полово предавано заболяване, макар и различно от сифилис, но не по-малко опасно. Това е инфекциозно заболяване с изразено гнойно възпаление на лигавиците на урогениталните органи. Възможно е също увреждане на очите, назофаринкса, сливиците, ректума. Принадлежи към най-често срещаните бактериални инфекции: според СЗО, гонореята годишно в света получава поне
  6. Гонорея.
    Гонореята е „второ“ полово предавано заболяване, макар и различно от сифилис, но не по-малко опасно. Това е инфекциозно заболяване с изразено гнойно възпаление на лигавиците на урогениталните органи. Възможно е също увреждане на очите, назофаринкса, сливиците, ректума. Принадлежи към най-често срещаните бактериални инфекции: според СЗО, гонореята годишно в света получава поне
  7. гонорея
    Гонореята е инфекциозно заболяване, предавано предимно чрез сексуален контакт (контактният път се предава от майка на новородено по време на раждане), характеризиращо се с увреждане на лигавиците на уретрата и цервикалния канал (цервикален канал), което се проявява с нарушено уриниране (главно при мъжете) и възпаление шийката на матката - при жените. Гонореята е разпространена главно
  8. гонорея
    Гонореята е заболяване, причинено от гонокок. Начинът, по който момичетата се заразяват с гонорея, е предимно несексуален, по-рядко по време на раждане. За момичетата острото начало е най-типичният вариант на прясна гонорея. Рядко се развиват торпидни и хронични форми. Гонорея на долните полови органи е по-честа: вестибулит, бартолинит, колпит, ендоцервицит. При момичетата гонококът засяга многослойния плосък
  9. Мъжка гонорея
    Първото споменаване за него е открито в египетския папирус. Тя е описана от Гален през II век сл. Хр. Гонорея с латинска еякулация, синоними на гонорея, фрактура, болест на Несер. През 1767 г. Джон Гент насажда в себе си секреторната уретра на пациент с гонорея и контрактиран сифилис и гонорея, като по този начин потвърждава единното мнение за етиологията на сифилиса и гонореята. Филип Рекор зарази 300 студенти
  10. гонорея
    Гонореята е инфекциозно заболяване, причинено от гонокок, открит от Алберт Нейзер през 1879 година. Причинителят принадлежи към групата на диплококите, по форма наподобява кафените зърна. С увеличение от 60 хиляди пъти е видно, че целият диплокок е покрит с трислойна външна стена, която играе ролята на рамка. Външният слой се състои от липопротеини, а вътрешният - от полизахариди. Стените съдържат комплект
  11. гонорея
    Гонореята е специфично инфекциозно заболяване, причинено от Goiscoccus Neisser. Заразяването става чрез сексуален контакт с пациента. Инкубационният период е от 3 до 20 дни. Гонококът засяга лигавиците, покрити с цилиндричен епител. Патологичният процес в областта на първичните лезии обикновено се нарича гонорея на долната част на женските полови органи.
  12. Трипер (гонорея)
    Причина Предаването става главно чрез сексуален контакт. Възможна битова инфекция: чрез личното бельо на пациентите и техните неща. Симптоми Рези, болка по време на уриниране, парене и сърбеж в областта на гениталиите. Когато са възможни усложнения: остра болка в долната част на корема, силно гадене, повръщане, запек, задържане на газове и треска. Първа помощ. Консултирайте се със специалист. как
  13. гонорея
    Етиология - инфекцията с гонорея на жените се случва чрез сексуален контакт, домашната инфекция е рядка (при деца). Причинителят на гонореята е гонокок, който се характеризира с вътреклетъчно разположение (вътре в левкоцитите), форма на боб и негативно отношение към петна по Грам. Гонококите могат да бъдат разположени и извънклетъчно, върху повърхността на стратифицирания плоскоклетъчен епител: също се наблюдават
  14. ПЛАНИНА МЪЖЕ
    Принципи за изследване на пациенти с гонорея при мъжете. 1. Събиране на оплаквания и медицинска история (по-специално сексуална). 2. Общ клиничен преглед. 3. Локална диагноза: - изследване и палпация: а) на пениса и ингвиналните лимфни възли; б) уретрата с определяне на количеството, цвета и консистенцията на изхвърлянето; в) органи на скротума, простатата, семенните везикули;
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com