Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Начини на приложение на лекарства



Изборът на начин на приложение на лекарства зависи от тежестта на състоянието на пациента, необходимата продължителност на непрекъснатото им прилагане, естеството на заболяването, възрастта на пациента и ръчните възможности на медицинския персонал.

Според скоростта на достигане на пикова концентрация на лекарства в кръвообращението, се разграничават следните пътища на прилагане на лекарството:

¦ интраартериален;

¦ интравенозно;

¦ интратрахеален;

¦ сублингвално (в мускулите на устната кухина);

¦ интраозно;

¦ ректален;

¦ интрамускулно;

¦ интраназално;

¦ подкожно.

Интраартериалният път на приложение се използва главно за спешно компенсиране на загубата на bcc, но поради сложността на неговото прилагане, като правило, той не се използва на предхоспиталния етап.

Подкожният начин на прилагане на лекарството не отговаря на изискването за спешна доставка на лекарства в кръвния поток при спешни случаи.

Интравенозният начин на приложение е най-предпочитан в тези ситуации, когато поради естеството на заболяването и (или) тежестта на състоянието на пациента е необходимо спешно въздействие на лекарството върху всякакви функции на тялото на пациента. Ако е необходимо многократно да се прилагат лекарства, да се провежда инфузионна терапия или транспорт, по време на който ще се провежда терапия, методът на избор е катетеризация на периферна вена (вена). Ако катетеризацията не е възможна, се извършва венопункция. Най-достъпните вени за поставяне на периферен катетър и венепункция са:

¦ улнарни гънки на вените (v. Cephalica, v. Базилика, v. Mediana cubiti);

¦ вени на гърба на ръката (v. Cephalica, vv. Metacarpeae dorsales);

¦ Виена, разположена отпред към вътрешния глезен (v. Saphena magna).

При деца през първите шест месеца от живота при венопункция могат да се използват вени, разположени отпред и нагоре от предсърдието (vv. Tem-Poraks supeificiales).

Ако не е възможно да се осъществи достъп до венозния канал, се правят неуспешни опити за 5 минути и, ако е необходимо, спешно приложение на лекарства, интратрахеално приложение: в ендотрахеалната тръба (ако е извършена интубация) през лигаментния конус или през пръстена на трахеята с интрамускулна инжекционна игла.
Дозата на лекарството се удвоява и се разрежда в 1-2 ml физиологичен разтвор. Общият брой на инжектираните лекарства може да достигне 20-30 мл еднократно. в случай на спешност, преди интравенозно приложение, можете да прибягвате до сублингвален път на приложение (в мускулите на устната кухина), който позволява спешното доставяне на лекарството в кръвта в малка доза при липса на време за венопункция. В този случай се използва правилото „три двойки“: отдръпване на 2 см от ръба на брадичката, с игла за мускулно инжектиране до дълбочина 2 см, лекарството се инжектира в мускулите на дъното на устата към короната, общото количество на което не надвишава 2 мл (1 мл за деца под 3 години -x и). Дозата на лекарствата е стандартна, без разреждане.

Ако опитите за достъп до вената са неуспешни за 5 минути и се налага спешна инфузионна терапия, отколкото болусно приложение на лекарства, интраозният път на приложение на лекарството е изключение. Пищяла се тресе на 2 см под тръбата и се поставя катетър. Дебитът на този начин на приложение е 200 ml / час.

Ректален път на приложение може да се използва в случаите, когато няма възможност за достъп до венозния канал и опитите за достъп до вената са били неуспешни за 5 минути, но е необходимо болусно приложение на лекарства, за да се постигне максимална концентрация на лекарството в кръвния поток по-бързо, отколкото при мускулна инжекция. Лекарствата се прилагат в микроклитри, разредени с топъл (37-40 ° С) физиологичен разтвор 3-5 мл, с добавяне на 0,5-1,0 мл 70% етанол, ако това не причинява инактивиране на лекарството. Възможната доза на лекарството е 1-10 мл.

Интрамускулният начин на приложение се използва в случаите, когато е необходимо средносрочно (в рамките на 15-20 минути) излагане на лекарства. Стандартни места за инжектиране: горния страничен квадрант на задните части (т.е. gluteus maximus), антеролатералната част на бедрото (т.е. rectus _ femoris), страничната част на рамото (т.е. трицепс брахии).

Интраназалният начин на приложение е препоръчителен в ситуации, когато е желателно да се комбинира спешността на лекарството с едновременното му въздействие върху епитела на горните дихателни пътища. Дозата на лекарството е не повече от 1 ml под формата за интраназално приложение.

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Начини на приложение на лекарства

  1. Основните пътища на прилагане на лекарства
    Лекарствените вещества могат да бъдат разделени на две групи по начина, по който те влизат в човешкото тяло: • ентерично, прилагано през стомашно-чревния тракт (устата, ректума); • парентерални, които влизат в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, т.е. чрез лигавиците и серозните мембрани, кожата, белите дробове и др. Най-простият и удобен начин пациентът да използва лекарството
  2. Цели на лекарството
    Целта на лекарствената терапия е бързо постигане и поддържане на ефективни и нетоксични концентрации на фармакологични агенти в тъканите. За пациенти в критично състояние тази цел се постига чрез комбинация от подходящи режими на натоварване и поддръжка. По време на болусното приложение концентрацията на лекарството може да се характеризира с пикове и капки, което води до пациент
  3. Начини на приложение на лекарства
    венозно и е по-добре да се използват катетри, тъй като по време на реанимация иглата лесно напуска вената или я пробива. След реанимация е необходима катетеризация на централната вена. - ендотрахеална. Дозата на лекарството се увеличава 2 пъти в сравнение с венозния път, разрежда се в 10 ml физиологичен разтвор и се инжектира чрез аспирационен катетър или пункция. В допълнение към сода и
  4. НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИТЕ ЛЕКАРСТВА
    Alastair JJ Wood, John L. Oates (Alastair JJ Wood, John A. Oates) Желаният ефект на лекарствата е свързан с неизбежния риск, който може да причини неблагоприятни ефекти. Заболеваемостта и смъртността, свързани с такива последствия, често са диагностични проблеми, тъй като всички лекарства могат да действат върху всеки орган или система.
  5. Методи за прилагане на лекарства
    Всички методи за прилагане на лекарства са разделени на два вида: • без да се нарушава целостта на кожата: орално (вътре), ректално, инхалаторно, интраназално, сублингвално, трансдермално; • с нарушаване целостта на кожата: подкожно, интрамускулно, интравенозно, в плевралната кухина, перитонеума, ставите, интралумбалните, в вентрикулите на мозъка. В ранните етапи на живота има характеристики както на рециклирането, така и на
  6. Дозировка на лекарства. Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарствата
    Формата на освобождаване на лекарствено вещество до голяма степен определя пътя му на приложение в организма. След навлизането на лекарството в тялото, два процеса започват едновременно: • Промяната в концентрацията на лекарството във времето. Тези процеси са количествено описани от фармакокинетиката. • Взаимодействие на лекарствено вещество с молекулни цели на действие в органи и тъкани
  7. лекарство
    Съгласно Закона на Украйна „За лекарствените продукти“ (1996) под лекарствени продукти се разбира „вещества или техни смеси от естествен, синтетичен или биотехнологичен произход, използвани за предотвратяване на бременност, предотвратяване, диагностициране и лечение на пациенти или за промяна на състоянието и функцията на организма“. Нарича се лекарство във фармакологията
  8. Дозировка на лекарства
    Доза - количеството лекарствено вещество, което се предписва на животното наведнъж (единично), на ден (дневно), на курс на лечение (курс). Дозата на лекарственото вещество се определя от редица фактори, основните от които са: вида на животното, възрастта на животното, теглото на животното, начина на приложение на лекарството. В зависимост от вида на животното, повечето дози
  9. Някои лекарствени несъвместимости
    Основните химични и физични несъвместимости на веществата {foto23} НЕПОСТАВИМОСТ НА НЯКОИ АНТИБИОТИКИ МЕЖДУ СЕБЕ СИ И ДРУГИ ЛЕКАРСТВА {foto24} НЕОБХОДИМОСТ НА ВИТАМИНИ МЕЖДУ СЕБЕ И ДРУГИ ЛЕКАРСТВА И ЛЕКАРСТВА {25
  10. Търсене на наркотици
    Търсенето на нови лекарства се осъществява с общите усилия на много отрасли на науката, като основната роля принадлежи на специалисти в областта на фармакологията, химията и фармацията. Новото лекарство трябва да действа избирателно, стриктно насочено и следователно състоянието на пациента не трябва да се влошава поради появата на допълнителни, нежелани странични ефекти
  11. Фармакодинамични лекарствени взаимодействия
    Фармакодинамичните взаимодействия на лекарствата са свързани със следните основни механизми: ¦ Конкуренция на свързване с рецепторите И агонистите, и антагонистите могат да се конкурират. ¦ Промяна в кинетиката на лекарствата на мястото на действие Това може да се дължи на промяна в тяхната абсорбция, разпределение, метаболизъм и елиминиране. ¦ Въздействие върху синаптичното предаване
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com