Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
Следващ >>

Изгаряния. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ

ОПРЕДЕЛЯНЕ. Изгарянията са увреждания на тъканите, причинени от топлинна, химическа, електрическа или радиационна енергия. Според етиологичния фактор изгарянията обикновено се наричат ​​термични, химични и радиационни.

епидемиология

Високото захранване на съвременното производство, ежедневието, транспорта, широкото използване на ток с високо напрежение, агресивни химически продукти и експлозивни газове доведоха до значително увеличение на случаите на изгаряния през последните няколко десетилетия. Според СЗО термичните наранявания заемат трето място сред другите наранявания, а в някои страни - второ място, на второ място само по механични наранявания. Според американски изследователи общият брой изгаряния в САЩ се е увеличил до 3 милиона годишно, което е около 1% от общото население на страната.

Особен проблем са изгарянията в практиката на военната медицина. Според чуждестранната преса при последните военни конфликти без използване на ядрено оръжие са били отбелязани изгаряния при 10-30% от всички военни наранявания. В резултат на използването на ядрено оръжие топлинната експозиция е един от водещите вредни фактори. При експлозиите на първите атомни бомби в Хирошима и Нагасаки са наблюдавани термични наранявания при 80-85% от жертвите, а причината за смъртта на половината от жертвите са изгаряния.

Всичко това послужи като основа за сериозни научни изследвания в тази област.
Затова до средата на 60-те години разделът на медицината за лечение на термични наранявания, съществуващ по-рано в рамките на хирургията, се открои като самостоятелна научна дисциплина - камбутиология.

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НА МЕСТНО УВРЕЖДАНЕ

Локалното излагане на висока температура върху човешката кожа води до разрушаване на клетките на мястото на нейното приложение. При температури под + 44 ° C смъртта на клетките настъпва само при продължително излагане на топлина, при T ° до + 51 ° C, краткотрайната експозиция е достатъчна и при нагряване на тъканите над + 52 ° C смъртта настъпва почти моментално.

По този начин степента на лезията зависи както от височината на температурата, така и от продължителността на нейното излагане. Около централната част - зоната на коагулация или некроза, се образува зона на паранекроза или зона на застоя, клетките на които не загиват в първите минути след нараняването. Въпреки това, в резултат на развиващо се нарушение на микроциркулацията и вследствие на това на исхемия, смъртта им настъпва в рамките на следващите 1-2 дни.

Около зоната на застоя има така наречената зона на нарушения на микроциркулацията или хиперемия, при която увреждането на клетките се възстановява в рамките на 7-10 дни.
Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Изгаряния. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ

  1. Бърнс. Видове, степени на изгаряния, първа помощ.
    Изгарянията при деца често се срещат като травматични наранявания на меките тъкани и най-често се появяват в резултат на пренебрегване на детето или неправилна организация на свободното му време. Най-големият брой изгаряния се образува от действието на горещи течности, по-често при деца мл въздух. Дълбочината на кожната лезия се разделя на следните степени: I степен - хиперемия на кожата, II степен - отделяне на епидермиса със запазване
  2. Изгаряне заболяване
    Клинични прояви. При изгарящо заболяване в патологичния процес участва централната и периферната нервна система, която претърпява значителни както функционални, така и морфологични промени. В първите часове на шоков изгаряне приблизително 25% от жертвите изпитват вълнение, което се променя, когато шокът се задълбочава с инхибиране. В същото време се увеличават дълбоките рефлекси;
  3. Изгаряне заболяване
    Клиника. Болестта при изгаряне се развива след топлинна експозиция (II - IV степен) с 10–15% или повече от 50% от телесната повърхност (при изгаряния от I степен) с нарушения на жизнената активност на целия организъм (промени във функциите на нервната система, вътрешните органи, метаболизма) и (разлика в потока Фази на болестта на изгарянето: шок от изгаряне, инфекция с изгаряне (токсикоза), изгаряне от изгаряне
  4. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЕТАПИ НА ТЕКУЩОТО
    При ограничени повърхностни изгаряния реакцията на тялото към нараняване обикновено не е много изразена. Дълбоките и обширни изгаряния се проявяват чрез обща реакция на тялото, наречена изгаряща болест. Трябва обаче да се помни, че повърхностните, но обширни, както и малки по площ, но дълбоки изгаряния могат да причинят доста сериозни патофизиологични нарушения. по време на
  5. ТРАВМАТИЧНА БОЛЕСТ. НАРУШЕНИЕ НА ОГНЕНА БИТВА. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ
    Още от праисторически времена човечеството се сблъсква с острия проблем с лечението на рани и наранявания, произтичащи от въоръжени конфликти, войни, природни бедствия и човешки бедствия. От петте и половина хиляди години на развитие на човешката цивилизация, проследявани и изучавани от историческата наука, само за 300 години на Земята не е имало значителни въоръжени конфликти. практически
  6. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ
    ambustial
  7. ПОРЪЧКА БОЛЕСТ
    ambustial
  8. ЛЕЧЕНИЕ НА БОРСА БОЛЕСТ В ЕТАПА НА ТОКСЕМИЯ И СЕПТИКОТОКСЕМА
    Основните принципи на лечение са: 1. Детоксикация Основата на детоксикационната терапия се състои от две взаимно допълващи се направления: премахване на източника на интоксикация и извеждане на токсините от вътрешната среда на организма. Източникът на интоксикация е изгаряща рана (тактика на лечение, вижте по-долу - "Локално лечение на изгаряния"). Отстраняване на токсични продукти, абсорбирани в кръвта и лимфата
  9. Характеристики на интензивно лечение в други периоди на изгаряне
    Период II (остра токсикоза) на изгарящо заболяване се характеризира с интоксикационни явления и по-нататъшни нарушения на кръвообращението. Средно трае до две седмици. След изгорялото от шок започва резорбцията на течност от лезията. Голям брой токсични вещества влизат в съдовия слой, което допринася за повишаване нивото на протеолитичните ензими. разработване
  10. Шок от изгаряне
    Обхват на изследването 1. В анамнезата посочете причината, естеството и времето на излагане на източника на нараняване и наличието на съпътстващи щети. 2. Степента на шокогенност при нараняване от изгаряне се определя от площта и дълбочината на увреждане на тъканите: обширни изгаряния се считат при новородени и деца под 1 година с площ от 5-7% от повърхността на тялото, при деца над 1 година - повече от 10%. 3. Да се ​​определи степента
  11. Шок от изгаряне
    Шокът от изгаряне е остро хиповолемично състояние, което е резултат от загуба на плазма с големи изгаряния на кожата. ДИАГНОЗА При възрастни пациенти развитието на шоков изгаряне е възможно, ако площта на повърхностни изгаряния (с изключение на изгаряне от I степен) е 25% от повърхността на тялото или площта на дълбоки изгаряния (SB-IV степен) надвишава 10%. При хора в старческа възраст и деца шокът настъпва с по-малко
  12. ПАТОГЕНЕЗА И КЛИНИКА НА ТОКСЕМИЯТА НА ПОВЕЧЕ И СЕПТИЧНА ТОКСЕМИЯ
    Патогенезата на токсемията при изгаряне се основава на резорбцията на продуктите от разпадане на тъканите от изгарящата рана в кръвта и лимфата. Този процес е особено изразен през първите няколко дни след получаване на изгаряне, когато все още не са се образували гранули, които представляват "ранна бариера" за абсорбцията на токсините. Вече е установено, че в патогенезата на интоксикацията от самото начало има значително значение
  13. Шок от изгаряне
    Периодът на шоков изгаряне има пряк ефект върху целия ход на изгарящата болест. Това се дължи на факта, че функционалната недостатъчност на органите и тъканите, причинена от хипоксични, стресови наранявания и смъртта на клетки и субклетъчни структури, може драстично да ограничи способността на организма да постигне дългосрочна адаптация към тежка травма. Шокът от изгаряне е патологичен
  14. Изгаряне нараняване
    Изгарянето е вид нараняване, получено в резултат на локално излагане на телесните покривни тъкани на висока температура, химическо вещество или йонизиращо лъчение. Болестта на изгарянията се характеризира с поетапно протичане, локални и общи клинични прояви. ДИАГНОСТИКА = Определяне на площта и дълбочината на изгарянето. - Площта на изгарянето се определя според правилото „деветки“ или „длани“ (при деца
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com