<< Предыдушая Следующая >>

Лечебная тактика при кровотечениях


Различают кровотечения травматические, вызванные механическим повреждением сосудов (разрыв, разрез, удар, сдавление, размозжение), и обусловленные патологическим состоянием сосудов или окружающих их тканей (аррозия, расслоение стенки, болезни крови). Кровотечения могут быть наружными и внутренними. При наружном кровь поступает во внешнюю среду, а при внутреннем - во внутренние полости организма. Кровотечения бывают артериальными, венозными и смешанными.
Артериальные - фонтанирование, пульсирующая струя алой крови; венозные - темного цвета кровь, выходящая прерывистой струей в такт дыханию, смешанные кровотечения имеют признаки артериального, венозного и капиллярного кровотечения (точечное равномерное кровотечение по всей поверхности).
При всех видах кровотечений кровопотеря представляет угрозу для жизни больного.

Неотложная помощь
В зависимости от интенсивности и характера кровотечений первая помощь заключается в:
1) наложении тугой давящей повязки;
2) пальцевом прижатии артерии к костной ткани;
3) наложении жгута (но не более 2 ч);
4) форсированном сгибании конечности;
5) наложении кровоостанавливающего зажима в ране или прошивании сосуда;
6) принятии возвышенного положения и иммобилизации;
7) введении кровоостанавливающих препаратов (викасол, дицинол, раствор хлористого кальция);
8) введении обезболивающих, сердечно-сосудистых средств;
9) введении антибиотиков по показаниям;
10) подготовке к госпитализации.
При внутренних кровотечениях проводится симптоматическая терапия и экстренная госпитализация в хирургическое отделение.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Лечебная тактика при кровотечениях

  1. Лечебная тактика при шоковых состояниях
    Шок характеризуется снижением сердечного выброса, неадекватным распределением кровотока или сочетанием данных расстройств. Сниженная доставка кислорода вызывает нарушение клеточного метаболизма, энергетического баланса. Неотложная помощь Лечебная тактика на догоспитальном этапе: 1) обеспечение проходимости дыхательных путей: легкое запрокидывание головы назад; удаление слизи, патологического
  2. Лечебная тактика при ранениях
    Рана - это нарушение целостности кожных, слизистых тканей или серозных оболочек с повреждением различных тканей и органов, вызванное механическим воздействием. Раны бывают огнестрельные, рубленые, колотые, скальпированные, размозженные. Ранения могут быть одиночными, множественными и сочетанными с другими поражениями (химическими, радиоактивными, бактериологическими). Любое ранение сопровождается
  3. Лечебная тактика при радиационных поражениях
    Радиационные поражения возникают при авариях, взрывах с возникновением радиационного (ионизирующего) излучения. Ионизирующее излучение обладает различной проникающей и повреждающей способностью. Поражение человека проникающей радиацией может привести к лучевой болезни (см. ниже). Чаще происходят комбинированные поражения. Сочетание механической травмы, термических ожогов и лучевой болезни
  4. Лечебная тактика при термических поражениях
    Термические поражения возникают в результате воздействия тепловой энергии (ожоги) или низкой температуры (отморожения). Ожоги (ожоговая болезнь) - повреждение тканей, возникающее от местного термического, химического, электрического или лучевого воздействия. По глубине различают 4 степени поражения. I степень - эритема, отмечается отечность и боль покрасневшей кожи. Явления проходят через 3-5
  5. Лечебная тактика при отморожениях
    Холодовые поражения (отморожения) - это повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур. По глубине и тяжести также различают 4 степени. I степень - характеризуется отеком, гиперемией кожи с синюшным оттенком. Ощущение похолодания, озноб. II степень - окраска кожи багрово-синюшная, отек тканей, появление пузырьков с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Появляются
  6. Лечебная тактика при поражениях электрическим током
    При поражении электрическим током могут возникать местные и общие нарушения. Местное варьирует от незначительных болевых точек до специфических ожогов (вплоть до IV степени). Общие нарушения заключаются в нарушении деятельности ЦНС, органов дыхания и кровообращения. Возможны шок, остановка сердца и дыхания. Неотложная помощь При наступлении клинической смерти проводят реанимационные мероприятия
  7. Лечебная тактика при синдроме сдавления
    Синдром длительного сдавления, или травматический токсикоз - это патологическое состояние, развивающееся в результате длительного (4-8 и более часов) раздавливания или сжатия мягких тканей конечностей (чаще нижних). В ранний период, до 3 дней, преобладают симптомы травматического шока, в промежуточный период - явления острой почечной недостаточности, в поздний (8-12 дней) - снижение общих
  8. Лечебная тактика при различных травмах, заболеваниях, отравлениях
    Неотложная помощь при анафилактическом шоке Анафилактический шок - немедленная реакция организма на контакт с аллергеном. Фельдшер на догоспитальном этапе: 1) прекращает доступ аллергена (если это имеет место); 2) укладывает больного с целью исключения западения языка и аспирации рвотных масс; 3) накладывает жгут выше места укуса насекомого или вводит лекарственный препарат; 4) вводит
  9. Лечебная тактика при основнъх состояниях, угрожающих жизни больного
    В критической ситуации фельдшер должен владеть основными приемами реанимационного пособия. Абсолютные показания к реанимационным мероприятиям: 1) остановка сердца и дыхания; 2) грубые циркуляторные нарушения; 3) асфиксия. Легочно-сердечная реанимация может стать необходимым лечебным приемом при остром отравлении, коматозном состоянии, судорожном синдроме, сепсисе, травме, аспирации инородных
  10. Острые ларингиты. Особенности клиники и лечебной тактики при подскладочном ларингите
    Острый катаральный ларингит Наблюдается чаще всего при остром катаре верхних дыхательных путей. Главную роль в этиологии данного заболевания играет местное, а отчасти и обшее переохлаждение организма. Предрасполагающим моментом нередко служит механическое раздражение, например, перенапряжение голоса, иногда злоупотребление курением и алкоголем. Клиника: основные симптомы в начале
  11. Лечебная тактика при аварийнъх ситуациях с воздействием химических отравляющих веществ (АХОВ)
    В настоящее время в промышленности и сельском хозяйстве используются десятки тысяч различных химических веществ. Некоторые из них токсичны и вредны. Любые аварийные ситуации - утечка, прорыв трубопровода, разрушение емкости, пожар, взрыв - могут привести к выбросу в атмосферу и на землю большого количества химических отравляющих веществ. По степени токсичности эти вещества разделяют на
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com