<< Предыдушая Следующая >>

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (ПР) И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (РП), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Класс V (МКБ-10), шифруется - F 00 – F 99.

Психическое здоровье (mental health) – динамический процесс психической деятельности, которому свойственны детерминированность психических явлений, гармоническая взаимосвязь между отражением обстоятельств действительности и отношением индивида к ней, адекватность реакции организма на социальные, психологические и физические (включая биологические) условия жизнедеятельности благодаря способности личности самоконтролировать поведение, планировать и осуществлять свой жизненный путь в микро- и макросоциальной среде.

Сексуальное здоровье (sexual health) – способность к удовлетворяющим сексуальным отношениям и к реализации репродуктивной функции организма.

Значимость.

• Распространенность

2002г. РБ - 1,6% всех впервые выявленных заболеваний;

- 1,3% всего населения РБ имели психические расстройства;

- в структуре заболеваемости занимали 8-е место, но у подростков – 5-е место;

- рост пограничных состояний ПР, лиц с девиантным поведением, в том числе у детей, подростков;

- лица с девиантным (трудным) поведением – группа риска здоровью: проститутки, наркоманы, токсикоманы, алкоголики, лица с сексуальными отклонениями, лица с деформациями психического здоровья и поведения;

- начало 90-х Чернобыль: 70% детей в зонах жесткого контроля среди переселенных нуждаются в амбулаторной психологической коррекции;

- болезненность в 10 раз больше заболеваемости;

- не все больные ПР находятся на диспансерном наблюдении, к тому же ограничена принудительная госпитализация > реальный уровень болезненности выше;

- рост первичной заболеваемости ПР в РБ с 1990г. по 2002г. в 1,3 раза (болезненность уменьшилась в 1,1 раза).

- по данным ВОЗ болеют ПР 10-15% населения экономически развитых стран Западной Европы и Северной Америки, 6-9% населения развитых стран Азии (Япония) и Океании, 2,5-5% населения развивающихся стран.

• Не высокий уровень смертности способствует «накоплению» ПР.

• ПР – одна из важнейших причин инвалидности у взрослых – до 6% (РФ), у детей – 2-3-е место до 19%.

• ПР обуславливают большие экономические затраты.

• ПР обуславливают большой социальный ущерб, ибо изменяют отношения

- человека к жизни (человек не может вести достойную общественную жизнь)

- человека к самому себе

- человека к семье

- человека к обществу

- семьи к человеку

- общества к человеку (общество «клеймит» больных ПР)

• Течение болезни определяет медицинские и социальные последствия для человека, семьи, общества (транзиторное - острые стрессовые расстройства, периодические, длительно текущее).

• Психиатрическая помощь может быть использована в немедицинских целях, тем самым наносить ущерб здоровью, человеческому достоинству, правам граждан, престижу государства.



Обусловленность

ПР – классические социальные болезни (туберкулез, венерические болезни).

ВОЗ – биологические, психологические, социальные факторы.

Биологические (влияет на них образ жизни, окружающая среда):

- генетическая предрасположенность (в детском возрасте ПР и РП связаны с врожденной и наследственной патологией);

- биохимические измерения.

Психологические:

- особенности личности, характера;

- тип нервной системы.

Социальные:

- условия семьи: (неполная, конфликты, пьющие родители, жесткость, недостаточное внимание и т.п.)

- условия школы: подростки испытывают действия интенсивной социализации личности и активной физиологической перестройки > социо-психобиологический кризис > высокая частота нарушений поведения от повышенной конфликтности и антидисциплинированности до противоправных действий (проституция, бродяжничество, суициды и т.п.
среди несовершеннолетних) > недостаточная социальная адаптация > девиантное поведение > ПР и РП.

Низкий уровень психического здоровья детей и подростков:

- ухудшает качество жизни и социальные возможности;

- угрожает развитием в будущем тяжелой психической и психосоматической патологии, более нарушенной социальной адаптации;

- ведет к высокому уровню асоциального поведения молодежи (рост наркомании, алкоголизма, проституции, преступности и др.)

- косвенно препятствует общественной стабилизации и подъему экономики государства.

- условия общества: социально-экономический кризис > 1. Затяжной психоэмоциональный и социальный стресс (по данным Юрьева В.К. до 70% населения РФ), снижение уровня жизни, неопределенность и неуверенность в будущем, уменьшение возможностей социального развития. 2. Деформирована система нравственных ценностей и воспитания (эмоциональная доступность алкоголя, наркотиков). 3. Политика государства (ее декларативность и нереализованность в отношении потребления алкоголя, низкие цены, 30% психозов –алкогольной этимологии). 4. Политика системы здравоохранения (уменьшение принудительного лечения - ЛТП, мед вытрезвители).

- факторность образа жизни человека: неорганизованность отдыха, не приносящее удовлетворение труд, бытовая неустроенность, наркотики: удовлетворение любопытства, причастности, мнимая безобидность, уход от проблем. Изолированного наркомана нет > соответствующая среда.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА (ПР) И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (РП), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

  1. НОВООБРАЗОВАНИЯ, ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
    Класс II (МКБ-10) С 00 – Д 48. Значимость. • 2-е место в структуре причин смертности – убийца № 2 (до 20% всех причин); • Рост уровня смертности от новообразований: в РБ с 1980г. по 2002г. в городе 1,6 раза, в сельской местности 1,7 раза. - уровень смертности от новообразований в сельской местности в1,4 раза больше, чем в городе; - уровень смертности выше в старших возрастных
  2. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (БОД), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
    Класс Х (МКБ-10). Шифруются Д00 – Д99. Значимость: 1. Занимают первое место в структуре заболеваемости и болезненности, регистрируется их рост. У взрослых БОД составляют 55% структуры заболеваемости, у детей – 70%. 2. БОД занимает первое место в структуре заболеваемости с временной потерей трудоспособности и наблюдается их рост. 3. БОД занимает 3-4 места в структуре причин смертности
  3. БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (БСК), ИХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
    Класс IX (МКБ-10). Шифруются J 00 – J 99. Значимость: I. 1. БСК – это основная причина смертности (удельный вес – 50%). 2. Уровень смертности от БСК на постсоветском производстве превышал таковой в Европе примерно в 2 раза. 3. Наблюдается рост смертности от БСК. 4. Рост смертности от БСК опережает рост заболеваемости. 5. Погибают от БСК преимущественно мужчины
  4. Нозоспецифические психические расстройства
    В результате детерминированной генерализации патогенетических механизмов психической травмы нарастает специфическая дефицитарная симптоматика. На данном патологическом уровне психические расстройства уже не только синдромально, но и нозологически структурируются и укладываются в рамки общеизвестных нозологических форм со своеобразным патопластическим обрамлением их клинической картины. К
  5. Острые психические расстройства
    Клиническая характеристика острых психических расстройств К острым психическим расстройствам, при которых необходимо оказание неотложной помощи, относят острые психозы, хронические психические заболевания. Неотложная помощь Неотложная помощь состоит в проведении следующих мероприятий: 1) профилактики возможности нанесения тяжелых повреждений больным себе или окружающим; 2) борьбы с
  6. Психические расстройства
    В учреждениях медицинская помощь, в том числе медицинское освидетельствование, диспансерное наблюдение, лицам, имеющим психические расстройства, осуществляется в соответствии с положениями Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" Закон Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и
  7. Подходы к анализу психических расстройств
    Объяснения причин психических расстройств и предложения по их лечению, в общем, подпадают под один из психологических подходов, описанных в главе 1. Биологический подход, называемый также медицинской моделью или моделью заболевания, исходит из того, что расстройство поведения вызывается нарушениями в организме. Приверженцы этого подхода ссылаются на генетические отклонения, способные создать у
  8. Биолого-психологические взаимодействия и психические расстройства
    Хотя некоторые исследователи и клиницисты, специализирующиеся в области психопатологии, все еще разделяют точку зрения, согласно которой психические расстройства обусловлены исключительно либо биологическими, либо психологическими факторами, многие из них считают, что большая часть людей, у которых развиваются серьезные психические расстройства, имеют и биологическую и психологическую
  9. Профилактика нервно-психических расстройств
    Подчиняй свой дух. Управляй своим настроением. Гораций Психическое здоровье. Стресс. Эустресс. Дистресс. Адреналин. Невротические расстройства. Адаптогены. Психиатрия. Олигофрения. Стигма. Вербальный. Под психикой понимается сфера эмоций, чувств и мышления. Психическое здоровье, наряду с физическим, является составляющей общего здоровья. Психическое здоровье ассоциируется с
  10. АЛКОГОЛЬ, ХИМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И НЕКОТОРЫЕ РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ.
    АЛКОГОЛЬ, ХИМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ И НЕКОТОРЫЕ РАССТРОЙСТВА
  11. Острые психические расстройства
    Основой неотложной психиатрической помощи при острых психопатологических состояниях является синдромологический, а в ряде случаев — симптоматический подход. Необходимость в ней возникает при осложнениях соматического заболевания (например, пневмонии) психическими нарушениями; при психичес­ких расстройствах, возникших в результате алкогольного, лекар­ственного и другого отравления; при остром
  12. ВОЗБУЖДЕНИЕ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ
    Возбуждение является одним из проявлений болезни, в котором проявляются специфические особенности для каждого заболевания. Ярко выраженное, аффективно окрашенное возбуждение, свойственное остро протекающим расстройствам, прогностически более благоприятно и лучше поддается купированию. Врач должен помнить, что состояния возбуждения часто развиваются на фоне острой черепно-мозговой травмы,
  13. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
    ПСИХИЧЕСКИЕ
  14. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
    Оказание помощи военнослужащим, получившим психические травмы, является важной и необходимой составной частью морально-психологического обеспечения боевых действий войск. Однако, нарушение психического равновесия не только наносит вред здоровью людей, снижает их боеспособность, но ряде случаев требует значительного времени. Достаточно отметить, что восстановление психофизиологических функций у
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com