Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Отогенен абсцес на мозъка и малкия мозък. Принципи на клиника, диагностика и лечение

Повечето мозъчни абсцеси са разположени в бялото вещество на темпоралната дъга на главния мозък или в малкия мозък, т.е. в съседство с засегнатата временна кост. Абсцесите в париеталния, тилен, челен лоб са много по-редки; от противоположната страна (контралатерални абсцеси).

Клиниката

Курсът на мозъчния абсцес е разделен на 4 етапа:

1. Първоначално (1-2 седмици) е придружено от леко главоболие, температура до 37,5 ° C, гадене, повръщане, лошо здраве.

2. Латентно. Лоши симптоми. Пациентът е летаргичен, липсва апетит, периодично главоболие.

3. Изрично. Проявите му се състоят от следните групи симптоми:

• общи симптоми на инфекциозно заболяване: общо състояние с умерена тежест. Пациентът е летаргичен, сънлив. Кожата е бледа, изражението на лицето е болезнено. Апетитът е намален, езикът се облага с данък. Неусложнените мозъчни абсцеси се характеризират с нормална или субфебрилна температура. Пулсът е рядък (до 50 на минута), ритмичен, интензивен.

• мозъчни симптоми: главоболието може да бъде пароксизмално и персистиращо, дифузно и локализирано, от различно естество и интензивност. Главоболието може да се комбинира с гадене и повръщане. Наблюдава се (особено при мозъчни абсцеси) принудително положение на главата с наклон встрани.

• менингиални симптоми: те са особено изразени преди капсулирането на абсцеса. Наличието на менингиален симптом е индикация за лумбална пункция.

• Фокални симптоми:

а) абсцес на темпоралния лоб - афазия (амнестична и сензорна), хемианонзия (често горен квадрант) и епилептиформен синдром.

б) мозъчен абсцес - нарушена координация (прескачане с тест на пръста, елементи на хиперметрия), адиадохокинеза; нарушение на мускулния тонус и появата на нистагъм.

4.
Терминал. Появяват се груби нарушения от страна на сърдечно-съдовата система, което се дължи както на обща интоксикация, така и на явленията на мозъчен оток и парализа на съдовия център.

Диагноза: при неусложнен (менингит или сепсис) абсцес, предполагаемата диагноза е напълно оправдана от общото сериозно състояние на пациента при наличие на гноен процес в ухото или субфебрилна температура, рязко главоболие, орадикардия. При наличие на фокални симптоми диагнозата не причинява особени затруднения.

Със скрит ход на абсцеса се използват спомагателни диагностични методи: компютърна томография, ехоенцефалографито (М-ехо), пневматично

moentsefalografiyu.

Лечението е хирургично. Тя включва усъвършенствана хигиена на ушната хирургия, търсене и отваряне на абсцес. При продължителна операция, в допълнение към обичайния обем на хирургическа интервенция, здравата материя се излага в средната и задната черепна ямка, а при необходимост и в областта на триъгълника на Троутман

• с некротичен, а понякога и гноен дифузен лабиринтит, ако консервативната терапия и радикалната хирургия са неефективни, се посочва частична или пълна дисекция на лабиринта. С вестибулотомия мембранозният лабиринт се отстранява. Лабиринктомията включва отваряне на трите секции на вътрешното ухо - вестибюла, полукръговите канали и кохлеята.

• при наличие на вътречерепни усложнения, причинени от лабиринтит, винаги спешно се провежда хирургична интервенция за саниране на фокуса на възпалението в средното ухо.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Отогенен абсцес на мозъка и малкия мозък. Принципи на клиника, диагностика и лечение

  1. Отогенен менингит. Клиника. Диагноза. Методи за лечение
    Гнойно възпаление на пиа матер възниква в резултат на разпространението на инфекция в субарахноидното пространство от кухините на средното и вътрешното ухо или е следствие от други вътречерепни усложнения. Пътищата на инфекцията са контактни и лабиринтогенни. Клиниката по отогенен менингит се състои от общите симптоми на инфекциозно заболяване, менингиално и в някои
  2. Интрацеребрален абсцес (мозък и мозъчен мозък).
    Klinsky kartina на отогенен интрацеребрален абсцес се състои от три групи симптоми: общи симптоми на инфекциозно заболяване, мозъчни симптоми и признаци на локално увреждане на мозъка в зависимост от местоположението на абсцеса. С въвеждането на антибиотици и сулфонамиди, често и неконтролируемо използвани при всякакви фебрилни състояния, няколко
  3. Диагностика на лечение на мозъчен абсцес
    Диагнозата включва правилна и пълна анамнеза, обективен преглед и допълнителни методи (инструментални и лабораторни). Необходимо е да се определи наличието в организма на хронични огнища на инфекция, предишна черепно-мозъчна травма, както и наличието на общи инфекциозни, церебрални и локални симптоми на мозъчен абсцес. Необходимо е да се извърши рентгенография
  4. 74. ХРОНИЧЕН ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИ.
    бъбречна гломерулна болест. Етиологията е резултат от OGN (? - хемолитичен стрептокок) или се проявява със системен лупус еритематозус, хепатит и змийски удар. Патогенезата е автоимунен механизъм: autoAt за собствена бъбречна тъкан. Клиника - Хематурна форма - тежка хематурия, подуване на лицето, хипертония, признаци на обща интоксикация, промени в сърцето и др.
  5. 85. ИГРА. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИ.
    Подагра - се отнася до болките от метаболитни „грешки“ и микрокристална артропатия, свързана е с почти постоянна хиперурикемия (при изследване на урината) и микрокристалите на пикочната киселина в тъканта на ставата, бъбрека, съдовата стена, по-рядко на сърцето и др. очите. Етиология - разграничават първичната (наследствена) подагра - дефект в ензимните системи; вторични - левкемия по време на лечението им с цитостатици,
  6. 83. ДИФУЗИВЕН ТОКСИЧЕН ГОТЕР. ЕТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ.
    Дифузен токсичен гуша - запушване, причинено от повишена активност на щитовидната жлеза. Етиология - психотравма, инфекции (тонзилит, ревматизъм), промени във функцията на други жлези (хипофизна жлеза), наследствени фактори. Основата на патогенезата е нарцисът на имунния „надзор“, водещ до образуването на автоантитела, които имат стимулиращото им d, което води до хиперфункция, хиперплазия и хипертрофия на жлезата. Промените в тъканната чувствителност имат значение.
  7. 81. РЕВМАТИЗЪМ. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО, ПРЕВЕНТАЦИЯ.
    Ревматизмът е системна възпалителна обструкция на ТС, с преобладаващ локален път на процеса в различни сърдечни мембрани, развиващ се при лица, предразположени към него, главно на възраст 7-15 години. Етиология - инфекция с? -Хемолитичен стрептокок от група А. Патогенеза - връзка с 2 фактора: 1) токсичните ефекти на редица стрептококови ензими с техните кардиотоксични d. 2) наличието на
  8. Мозъчни абсцеси. Хирургично лечение
    Абсцес на мозъка е ограничено натрупване на гной в веществото на мозъка. Най-често абсцесите са интрацеребрални, по-рядко епидурални или субдурални. Етиология и патогенеза. Причината за мозъчния абсцес е разпространението на инфекция, причинена от стрептококи, стафилококи, пневмококи, менингококи. Често се срещат Escherichia coli, Proteus, смесена флора. Пътят
  9. 73. Остър ДИФУЗИВЕН ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИ.
    Етиология -? -Хемолитичен стрептокок gr. А. Патагенеза - алергичен тип 3. реакции: образуването на имунни комплекси, тяхното утаяване върху мембраната на клетките на бъбречните гломерули> нарушение на процесите на филтрация на протеин, соли. Клиника - първите признаци на ч / б 1-3 седмици. след инфекциозно заболяване. Екстранален синдром - слабост, главоболие, гадене, болки в долната част на гърба, втрисане, v апетит, ^ 0t тяло
  10. 82. РЕВМАТОИДЕН АРТРИТ. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИ.
    Ревматоидният артрит е системна възпалителна обструкция на съединителната тъкан с прогресиращ ерозивно-разрушителен полиартрит. Етиология - наследствени дефекти в имунната система. Патогенеза - дефект на гликозилация в Ig G, следователно няма да има галактоза и сиалова киселина, следователно конгломерати се образуват от нормални и анормални Ig G, Ig M се произвежда върху тях
  11. 51. ЕМФИЗА НА ЛЪГА. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЯ ПРИНЦИПИ
    .Емфизем на белите дробове - увреждане на белите дробове, характеризиращо се с намаляване на еластичните свойства на белодробната тъкан, нарушение на структурата на алвеоларните стени, разширяване на въздушните пространства на белите дробове, отдалечени от крайните бронхиоли с падането на последните върху издишването и запушване на дихателните пътища. В повечето случаи се развива панацинарен белодробен емфизем. Етиология - фактори, допринасящи за разтягането на въздуха
  12. 55. СИМПТОМАТИЧНИ ХИПЕРТЕНЗИИ ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ.
    процесите като симптом на други заболявания се наричат ​​вторични или симптоматични. Освен това артериалната хипертония често определя тежестта на основното заболяване. Групова класификация: 1. Хипертония, причинена от увреждане на централната нервна система. Малко количество от състоянието, причинено от травматично мозъчно увреждане, хипоталамичен синдром, диенцефаличен хипертоничен синдром на Пейдж, лезия
  13. ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение
    Бронхиалният обструктивен синдром е клиничен симптомен комплекс, наблюдаван при пациенти с генерализирана обструкция на бронхиална проходимост, водещата му проява е експираторна диспнея, пристъпи на астма. Болести, придружени от обструкция на дихателните пътища. Основните причини за запушване на дихателните пътища при децата. 1. Обструкция на горните дихателни пътища: 1) придобита: а)
  14. 89. БЪЛГАРСКИ ЗАБОЛЯВАНИЯ, причинени от действието на праховия фактор и действието на химичните фактори. ПАТОГЕНЕЗА, КЛИНИКА, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕВЕНТИВИРАНЕ. КЛИНИКА НА ТОКСИЧЕН ЛЕГЕН Едем, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕ
    Пневмокониоза - поради развитието на фиброзни промени в белите дробове в резултат на продължително вдишване на индустрията. прах. Според етиологията се разграничават 6 групи РС: 1) силикоза-ПК при вдишване на силициев прах (силициев оксид) 2) силикотоза-ПК от вдишване на силициев прах, сода-силициев диоксид в свързано състояние с други елементи # астестоза, талкоза. 3) металокониоза - компютър от прах Me: Al - алуминий, железни оксиди - сидероза. 4)
  15. 80. ДИФУЗИВНИ БОЛЕСТИ НА СВЪРЗВАТЕЛНИЯ ТИСУС. Класификация. ЕТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗА. Системен лупус еритематозус. КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ НА ЛЕЧЕНИЕТО.
    Дифузни заболявания на съединителната тъкан (DBST) - група нозологични форми, x-системно автоимунно и имунокомплексно възпаление или прекомерно образуване на фиброзо (със системна склеродермия) DBST включва: SLE, системна склеродермия, дерматомиозит, синдром на Sjogren, дифузна ектоза смесена болест на съединителната тъкан и ревматична полимиалгия Етиология - възможна
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com