Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ХИРУРГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА МЕТАСТАТИЧЕН РЕЧЕН РАК

Сидоров Д. В., Ложкин М. В., Швейкин А. О.

Московски институт за изследване на рака на името на П. А. Херцен

Целта на изследването: Оценка на непосредствените и дългосрочни резултати от хирургично лечение на метастатично увреждане на черния дроб при колоректален рак.

Материал и методи: От 2005 г. до днес сме извършили 70 резекции за метастази на колоректален рак. Сред оперираните пациенти мъжете са били 36 (51.43%), а жените - 34 (48.57%). Възрастта на пациентите варира от 23 до 78 години, средната възраст е 57,8 ± 10,7 години. При извършване на анатомични резекции на черния дроб винаги използвахме атравматичен портален достъп. Въпреки това, от януари 2008 г. те започнаха да използват модифицирана техника за този достъп, основана на прецизното извличане на лъчи глиссон. Също така, от 2008 г. всички пациенти, които планираха да направят операция на черния дроб, преминаха задълбочен предоперативен преглед, целящ оценка на функционалните резерви на черния дроб и определяне на риска от специфични усложнения след резекция.
Представеният спектър от изследвания включва статична и динамична сцинтиграфия на черния дроб, ултразвукова оценка на кръвния поток в чернодробната и слезката артерии и респираторен тест с 13С метацитин.

Резултати: В следоперативния период са установени специфични следоперативни усложнения при 6 пациенти (8,57%). При 4 пациенти е възникнала преходна чернодробна недостатъчност, при един пациент - асцит, при един пациент - билиарна фистула. Тактиката на следоперативната терапия на пациентите се основава на резултатите от предоперативна оценка на чернодробните функционални резерви. Пациентите с намаление на функционалната активност на черния дроб са получили по-мощна следоперативна терапия. Към днешна дата е проследена 1 и 3-годишна преживяемост сред тази група пациенти, която съответно възлиза на 91,1 ± 5,4% и 48,9 ± 6,9%.

Изводи: Резекционната хирургия все още играе водеща роля в лечението на туморните лезии на черния дроб. Най-важната роля в превенцията на усложненията се играе от предоперативната оценка на функционалните резерви на черния дроб и обема на останалия функциониращ паренхим.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ХИРУРГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА МЕТАСТАТИЧЕН РЕЧЕН РАК

  1. ТАКТИКА НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗИРАНЕ НА ОЦЕНЯВАНЕ НА ПАЦИЕНТИ С КОЛОРЕКТЕН РАК С МЕТАСТАТИЧНА БОЛЕСТ НА ЖИВОТА
    Каушански В. Б., Уваров И. Б., Виниченко А. В., Ермаков Е. А., Мурашко Р. А., Каушанская С. Ю. Клиничен онкологичен център GUZ № 1 DZ KK, Краснодар Цел: Да се ​​проучи възможността за подобряване на преживяемостта в зависимост от обема на хирургическа интервенция и последващо комбинирано лечение при пациенти с колоректален рак (КРК) с метастатично увреждане на черния дроб. Материали и
  2. СЪВРЕМЕННИ ВЪЗМОЖНОСТИ НА ЛЕКАРСТВЕНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА СТОМАТА
    VI Борисов МГОКД № 1, Москва През последните две десетилетия съществува трайна тенденция към намаляване на честотата на стомашния рак. Според Kacciato D. (2010) заболеваемостта и смъртността са намалени с 2-7% във всички възрастови групи. Подобно намаление на честотата на рак на стомаха е регистрирано и в Руската федерация. Така че през 2000 г. честотата е била отбелязана в 33,2 случая на 100 000 население и
  3. ХИРУГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛНИЦИ С МЕТАСТАСИ НА РАК НА БИБЛЕЙ В ЛЪНГИ
    Амиралиев А. М., Пикин О. В., Алексеев Б. Я., Колбанов К. И., Глушко В. И., Върсол Д. А., Картовешенко А. С., Багров В. А. Федерална държавна институция Московски педагогически институт на името на П. А. Херцен, Москва Цел на изследването: Метастатичното увреждане на белите дробове при рак на бъбреците се диагностицира при 15 - 20% от пациентите. Петгодишната преживяемост при оперираните пациенти е 32 - 48%, а при използване на лекарствено лечение не надвишава 5%.
  4. ХИРУРГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ПЪРВИЧНО ОПЕРАЦИОННО ОПЕРАЦИОННО СЪСТОЯНИЕ НА ДОКЛАД
    SM Шивач, S.N. Блохин, К.П. Лактионов, И.Ю. Korotkikh, H.S. Арсланов, О.Д. Ким, А.В. Василевская руски изследователски център име NN Blokhina RAMS, Москва Цел на комуникацията: анализ на съвременните тенденции в хирургичното лечение на рак на гърдата (рак на гърдата). Определение Под първичен оперативен рак на гърдата имаме предвид рак I-II стадий. Заболеваемостта и смъртността в Русия в структурата
  5. УПОТРЕБА НА ТАКСАНИТЕ В ХИМОТЕРАПИЯ НА МЕТАСТАТИЧНАТА РАК ЗА КРЪСТА
    Чурилова Л. А., Скрябин Л. С., Кремлева О. А., Росоха Е. И., Маркосян С. И., Матяш О. А., Лубенников В. А., Лазарев А. Ф. Алтайски клон на Руския национален медицински център на името на Н. Н. Блохин RAMS; ГУЗ Алтайски регионален онкологичен диспансер, Барнаул Уместност: Метастатичен рак на гърдата (рак на гърдата) не реагира добре на стандартната терапия. Средната продължителност на живота на пациентите след откриване на метастази
  6. ОПИТ ЗА РЕКОНСТРУКТИВНА ХИРУРГИЯ НА КОЖНО-МУЗКУЛЯРНИ И КОЖНО-ФАСЦИАЛНИ РАБОТИ В ХИРУРГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ОРОФАРИНГАЛЕН РАК
    Нефедов О. Н., Гащенко А. Д., Абоян П. И., Костюк Р. Е., Забунян Г. А., Овсиенко П. Г. Регионален онкологичен център № 1 DZ на Краснодарския край Уместност: Радикалните операции с локално напреднал рак на орофарингеалната зона са свързани с висока заболеваемост и груби функционални увреждания, козметични дефекти, което класифицира тази категория пациенти като
  7. ПРОГНОЗИРАНЕ НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА СИСТЕМНАТА ТЕРАПИЯ В ЛУМИНИРИЯТ ТИП МЕТАСТАТИЧЕН РАК ЗА КРЪСТ ПРИ ПАЦИЕНТИ В МЕНОПАУЗА
    Асеев А.И., Артеменко М.В., Бондаренко И.Н., Завизион В.Ф. Днепропетровска държавна медицинска академия, Украйна Уместност: Установено е, че резултатите от използването на химио- и хормонална терапия според съвременните схеми при пациенти с метастатичен рак на гърдата (лумален тип) в менопауза не се различават значително. В този случай най-много е ендокринната терапия
  8. ВЪЗМОЖНОСТИ НА ЕХОГРАФИЯТА В ДИАГНОЗАТА НА РЕЦИЕНТЪТ НА ОВАРИЙСКИ РАК
    Синицина М.Е. Руски изследователски център по онкология на името на NN Blokhin RAMS, Москва Задачи: Да се ​​идентифицират възможностите на ултразвука при диагностициране на прогресията на рак на яйчниците. Материали и методи: Изследвани са 121 пациенти с диагноза рецидив на рак на яйчника. Ултразвукът се извършва по стандартен метод, използвайки трансабдоминален сензор с честота 3,5 MHz за органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство, както и
  9. УЗОК ВЪЗМОЖНОСТИ В СТАГИРАНЕ НА СЕРВИЧЕН РАК
    Баринова Е.В., Чекалова М.А. Руски изследователски център по онкология с името на NN Blokhin RAMS, Москва Цел: Оптимизиране на критериите за ултразвук за рак на шийката на матката (рак на маточната шийка) и неговите метастази. Материали и методи: За да се определи разпространението на туморния процес, е извършено ултразвуково сканиране на 55 пациенти, чийто рак на шийката на матката е проверен по време на първоначалното лечение. Включен комплексен ултразвуков преглед (CLC)
  10. ПРЯКИ РЕЗУЛТАТИ ОТ ТЕРМОХЕМОТЕРАПИЯТА НА МЕТАСТАСИ НА КОЛОРЕКТЕН РАК В ЖИВОТА
    Kurpeshev O.K.1, Florovskaya N.Yu.2, Berdov B.A.1 1MRRC RAMS, Obninsk; 2 Мурмански регионален онкологичен център Уместност на изследването: Към момента на установяване на диагнозата 20-25% от пациентите с колоректален рак (КРК) вече имат далечни метастази, други 50% от тях се появяват в процеса на динамично наблюдение и причиняват тяхната смърт. Най-честата локализация на метастази
  11. ВЪЗМОЖНОСТИ НА ПАЛИАТИВНА ДИСТАНЦИОННА РАДИАЦИОННА ТЕРАПИЯ ПРИ ГЕНЕРАЛИЗАЦИЯ НА ПРОКУРАТИЧНИЯ РАК В КОСТА
    Метелев В.В. Федерална държавна институция Руски научен център по радиология и хирургични технологии, Санкт Петербург Цел: Да се ​​проучат възможностите за дистанционна лъчева терапия (RT) в комбинация с хормонална терапия (HT) при пациенти с рак на простатата (PCa) с множество костни метастази. Материал и методи: От 1992 г. до 2001 г. във Федералния държавен изследователски център за възстановяване и кардиология се провежда палиативна дистанционна лъчетерапия.
  12. Хирургично лечение
    Преди повече от 100 години Майлс за първи път описва коремна перинеална екстирпация; от тогава до началото на 60-те години. той се считаше за стандартен метод за хирургично лечение на колоректален рак. Към днешна дата тази операция е важна и за големи, ниско разположени ректални тумори с локално разпространение и ниска степен на диференциация, както и при наличие на
  13. Хирургично лечение
    При пациенти със синдром на диабетно стъпало се извършват две коренно различни групи операции: реконструктивна съдова хирургия и хирургично лечение на гнойно-некротични форми. Основните показания за реконструктивно хирургично лечение са неефективността на консервативната терапия, запазването или прогресирането на критичната исхемия при липса на гнойно-некротични
  14. Неоадювантно и адювантно лечение на колоректален рак
    Мултимодалната концепция изисква прецизна постановка преди лечението, за да се индивидуализира. Лъчевата терапия е основното лечение на рак на дебелото черво. Основните цели на RT, в зависимост от първоначалната резектабилност на тумора: 1. Предотвратяване на рецидив без промяна на началните етапи според TN параметрите. Шведският им изследователски екип е показал това
  15. Хирургично лечение
    Хирургичното лечение на HCMP чрез вентрикуломиотомия и (или) миектомия, както и терапия с адренергични блокери се използва от началото на 60-те години. За първи път вниманието на хирурзите към това заболяване привлече Е. Брок (1957). Първата успешна операция - транс-аортна вентрикуломиотомия е извършена от М. Клеланд и Е. Бентал през 1958 г., като този пациент живее след операцията 25 години. През 1961 г. А. Мороу и Д.
  16. Хирургично лечение
    В някои случаи неефективността на медицинското лечение на тахиаритмиите, непоносимостта на антиаритмични лекарства от пациентите, както и честите рецидиви на пристъпите и тежестта на възникналите хемодинамични нарушения ни карат да се обърнем към кардиохирургичните методи на лечение. Последните се основават на различни вредни ефекти върху области на сърдечния мускул или проводимата система на сърцето, в
  17. ЛЕЧЕНИЕ НА ЛОКАЛНО ЗАБОЛЕНО ЛИЦЕ НА КОЖА
    Селиванова Н.В., Кудрявцева Г.Т. Медицински радиологичен научен център на РАМН, Обнинск. Цели на изследването: Да се ​​проучат преките и козметични резултати от използването на комбинирания метод за лечение на локално напреднал рак на кожата. Материали и методи: 55 пациенти на възраст от 50 до 80 години бяха под наблюдение в рентгенологичното отделение на МРРК RAMS
  18. Хирургично лечение на сърдечна недостатъчност
    Технологичният прогрес, а с него и развитието на сърдечната хирургия, доведоха до появата на инвазивни техники, които могат да помогнат на сложна категория пациенти с хронична сърдечна недостатъчност. Трябва да се прочете за основните възможни причини за сърдечна недостатъчност при пациенти с коронарна болест на сърцето: 1. Съпътстващо увреждане на сърдечните клапи, хирургичното лечение на което засегнахме
  19. Хирургично лечение
    Липсата на ефективност на лечението на DCMP подтикна изследователите да търсят хирургични методи за лечение на това заболяване и неговите усложнения. Въз основа на експерименталните данни на R. Salisbury et al. (1964), J. Goodwin (1964) предположи възможността за перикардектомия, която подобрява диастолното разтягане на лявата камера и нейната функция. Опит за кандидатстване
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com