Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
Следващ >>

Принципите на локалната диагностика в неврологията

Локална диагноза на лезии на нервната система - определяне на локализацията и разпространението на патологична лезия (лезии) в нервната система въз основа на оценката на нарушения на нервната система, разкрити по време на цялостен преглед. От първостепенно значение при Т. д. Принадлежи на идеите и конкретната информация за локализацията на функциите в старшия изследовател. Актуалната диагноза е анализът на данните от неврологичните изследвания и резултатите от обективни методи на изследване. При решаването на проблемите с Т. е важна информация относно хода на патологичния процес със специален акцент върху постоянството на комбинацията от отделни признаци на увреждане на нервната система и динамиката на формирането на характерни симптоматични комплекси. Определянето на локализацията на патологичния фокус е неразделна част от диагностиката на заболявания на нервната система, Могат да се разграничат няколко варианта на неврологични разстройства. Симптомите на пролапс в резултат на органична лезия на нервната система се характеризират с постоянство на дисфункцията, което се потвърждава от обективни изследвания; тези симптоми се появяват по време на разрушаването на определен нервен център или пътища, които свързват този център с периферията. С поражението на еферентни центрове и системи симптомите на пролапс често се комбинират със симптоми на освобождаване. Колкото по-сложно е нивото на организация на нервния център, толкова повече регулаторни механизми той обединява. Появата на симптоми на освобождаване се свързва с разпадането на регулаторната дейност на нервната система, когато автоматизмите от по-нисък ред влизат в игра; успоредно с това се образуват компенсаторни реакции, които също могат да се причислят към симптомите на освобождаване. Симптомите на дразнене се появяват, когато нервните центрове са възбудени, пътищата се дразнят от различни патологични процеси (мозъчни тумори, енцефалит, менингит) и са нестабилни. Важна роля в развитието на тези симптоми играят нарушения на динамиката на хемо- и цереброспиналната течност, метаболитни нарушения в мозъчната тъкан. Симптомите на пролапс и дразнене често се наблюдават едновременно, следователно, за да се установи истинската им същност и да се определи стойността за Т., е необходимо подробно познаване на анатомията и структурно-функционалните връзки в нервната система. Анализ на неврологичните симптоми ви позволява да идентифицирате фокално или дифузно увреждане на нервната система. Топичната диагноза на фокалното разстройство се основава на обективни, постоянно комбиниращи се патологични признаци, което може да се обясни с нарушение на анатомичните и функционалните връзки в конкретна област на нервната система. Фокалните мозъчни лезии са характерни за туморни и псевдотуморни процеси, нарушения на кръвообращението в определени съдови басейни. Понятието „фокален симптом“ е относително, тъй като никой локален патологичен процес не може да протече изолирано, без да предизвика реакция от други части на нервната система, която представлява едно цяло функционално цяло. Тежестта на фокалните симптоми зависи от скоростта на развитие, разпространението и характера на патологичния процес, както и от възрастта на пациента. При различни остри състояния фокалните симптоми може да не бъдат открити за дълго време с бавното развитие на патологичния процес (растеж на мозъчен глиом) фокалните симптоми може да не бъдат открити за дълго време, благодарение на компенсаторни мозъчни механизми (особено при деца). Развитието на фокалните симптоми е свързано не само с директно увреждане на определена област на мозъка, но и с изместване на мозъчните структури, с нарушения в цереброспиналната течност. Дифузно увреждане на нервната система симптоми, причинени от увреждане на не една или няколко специфични области на мозъка, а до широко разпространено увреждане на НС.Наред с органичните симптоми при заболявания на нервната система се наблюдават и така наречените функционални разстройства. В същото време не е възможно да се открият обективни признаци на фокално увреждане на мозъка, но се нарушава регулирането на определените му функции.
Дирегулаторните прояви често се появяват след тежки соматични заболявания, психични сътресения, нараняване на главата, поради физиологични промени в тялото в определени възрастови периоди, като пубертета. Понякога функционалните разстройства могат да бъдат ранни прояви на органични лезии на нервната система.Поставянето на локална диагноза изисква познаване на основните симптоматични комплекси и техните варианти, които се появяват, когато са засегнати определени части на нервната система.Типичната диагноза на уврежданията на гръбначния мозък включва оценка на сегментните нарушения на движението, чувствителността и вегетативните функции, нарушенията в проводящите движения. и чувствителност под нивото на повреда. Въз основа на наличните симптоми се определя нивото на патологичния фокус, разпределението му в напречната и надлъжната посока. Структурните нарушения, локализирани в продълговата медула, моста и краката на мозъка, включват ядрата на черепните нерви в патологичния процес. Симптомите на увреждане на определени ядра показват нивото на локализация на фокуса. Поражението на моторното ядро ​​или влакната, излъчвани от него, обикновено се комбинира с поражението на близко разположени двигателни или сензорни пътища. Периферната пареза на мускулите, инервирана от черепните нерви от страната на лезията и нарушения в проводимостта на движенията и чувствителността на противоположната страна, са характерни за половин лезия на мозъчния ствол и се наричат ​​редуващи се синдроми. Лезиите на продълговата медула са придружени, наред с други симптоми, от булбарна парализа. Двустранните супрануклеарни патологични процеси причиняват псевдобулбарна парализа. Локална диагноза на увреждане на мозъка се поставя при нарушения на координацията под формата на статична и локомоторна атаксия, която се наблюдава от страна на лезията, нистагъм и мозъчна дизартрия. , Нарушенията на мускулно-ставната чувствителност се проявяват чрез чувствителна атаксия. Често има и атетоза, бурен смях и плач. Синдромите на поражението на бойните ядра на мозъка се състоят в сложни промени в мускулния тонус и двигателната активност.Типична диагноза увреждане на различни части от основите на хипоталамуса. относно анализа на нарушения на водно-солевия, мастния, протеиновия и въглехидратния метаболизъм, функциите на съня, терморегулацията, ендокринните и функциите на вътрешните органи, нарушения на емоционалните реакции. Поражението на вътрешната капсула се проявява чрез хемиплегия, хемианестезия и хемианопсия от страната, противоположна на мястото на лезията. Типична диагноза на лезията на кората мозък - при наличие на раздразнени симптоми. на МС. признаци на нарушение на кортикалните отдели на анализаторите с растер на по-високи кортикални функции (гнозис, праксис, говор, памет, мислене). Поради факта, че по-високите кортикални функции отразяват сложната интегративна активност на мозъка като цяло, определянето на местоположението на патологичния фокус в мозъчната кора представлява големи трудности, които понякога могат да бъдат преодолени само с помощта на комплексни изследвания. двигателни, сензорни и автономни нарушения, съответстващи на анатомичното разпределение на зоните на инервация на периферни нерви, плексуси, коренови корени В допълнение към неврологичния преглед, методите за изследване включват компютърна томография на гръбначния мозък и мозъка, ядрено-магнитен резонанс, ангиография, ехоенцефалография, електроенцефалография, радионуклидна сканираща електромиография и специални психоневрологични, невроофталмологични методи. с помощта на които могат да се получат данни, които изясняват локализацията на патологичния фокус и естеството на неврологичните симптоми.
Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Принципите на локалната диагностика в неврологията

  1. Тематична диагностика
    С КТ и ЯМР феохромоцитомите се откриват като структури в проекцията на надбъбречната жлеза с хетерогенна структура, кръгла или овална форма, в някои случаи се откриват калцификати. Чувствителността на методите достига 96-98%. Средната естествена плътност на феохромоцитите в КТ е 25-40 единици. N. С MRI изображенията, претеглени от Т2, показват висока интензивност на сигнала. За актуални
  2. ТЕМНА ДИАГНОЗА НА УВРЕЖДАНИЯ
    Поражението както на централната, така и на периферната нервна система причинява комбинирани нарушения на соматичните и автономните функции. Вегетативните разстройства са неразделна част от семиотиката на всяко органично или функционално заболяване на нервната система, като често са първите им предшественици. Проявяват се вегетативни разстройства с увреждане на периферните нерви
  3. Клинична анатомия и топография на лицевия нерв. Актуална диагноза на неговите лезии
    Лицевият нерв след напускане на мозъка преминава във вътрешния слухов мехур, след това в канала на лицевия нерв (фалопиева), който има хоризонтално и вертикално коляно. Секция от хоризонталното коляно стърчи тимпаничната кухина на вътрешната (лабиринтна) стена под формата на валяк. Нервът напуска основата на черепа през стилоидния отвор и образува болезнено гъше стъпало. Па през целия
  4. Актуални форми
    В случай на туберкулоза на маточните придатъци (фиг. 13), данните от бимануалното изследване не се различават значително от тези при възпалителния процес на друга етиология. При някои пациенти обаче се определят ясно дебели удебеления по фалопиевите тръби, обширните им плътни сраствания с тазовия перитонеум и лека болка при палпация; в областта на сакро-маточните лигаменти, малки
  5. ПРИНЦИПИ НА ДИАГНОЗА НА ДЕРМАТОЗА
    Дерматологията (на гръцки „дерма” - кожа, „логос” - учение) е област на клиничната медицина, която изучава структурата и функциите на кожата при нормални и патологични състояния; развива етиологията, патогенезата, диагностиката, терапията и профилактиката на дерматозите, както и връзката на кожните заболявания с други патологични състояния на организма. Дерматологията се дели на обща и частна. Обща дерматология
  6. Общи принципи за диагностика на сифилис
    Диагностични методи, потвърждаващи наличието на сифилис: Диагностични методи, потвърждаващи наличието на различни форми и усложнения
  7. ОБЩИ ПРИНЦИПИ НА КЛИНИЧЕСКА ДИАГНОСТИКА НА СИФИЛИЗА
    За успешна диагноза на сифилис лекар в своята клинична практика трябва да се ръководи от две основни правила. Първият е въпрос, за който един изключителен познавач на сифилиса А. Фурние пише през 1897 г.: „Въпреки че не е трудно да се разпознае твърдият шанкър, е трудно да го запомните по онова време“. Тази разпоредба важи еднакво не само за първичния сифилис, но и за всички други негови клинични
  8. Принципи за диагностициране на фетална хипоксия
    Хипоксията и ацидозата са следствие от редица неблагоприятни промени в плода, водещи до сериозно увреждане на системите за поддържане на живота на плода и неговата смърт. Основната задача на антенаталната диагноза е ранното откриване на хипоксия и изборът на оптималното време и метод на раждане. Най-често срещаните неинвазивни методи за оценка на функционалното състояние на плода включват следните изследвания:
  9. Основни методологични принципи на акмеологичната диагностика
    Интердисциплинарният, комплексен, интегративен характер на акмеологическите знания, който включва тоталността на философските, хуманитарните, социално-научните методологически основи на познанието, позволява на акмеологията да разработва свои собствени специфични методи, технологии и техники, фокусирани не само върху изследователските и преподавателски функции, но и върху решаването на конкретни действителни проблеми. Този
  10. Основни методологични принципи на акмеологичната диагностика
    Интердисциплинарният, комплексен, интегративен характер на акмеологическите знания, който включва цялостността на философските, хуманитарните, социално-научните методологически основи на познанието, позволява на акмеологията да разработва свои собствени специфични методи, технологии и техники, фокусирани не само върху изследователските и преподавателски функции, но и върху решаването на конкретни действителни проблеми. Този
  11. ПРИНЦИПИ НА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАТА ДИАГНОСТИКА
    ПРИНЦИПИ НА МИКРОБИОЛОГИЧНИ
  12. Ю. Н. Биков. Неврология, 2005
    Лекционният курс обхваща повечето раздели от неврологията. Основната информация за историята на неврологията като научен, анатомичен, физиологичен, епидемиологичен, клиничен аспект е представена в кратка форма. Читателят може да се запознае със съвременните методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на нервната система. Лекционният курс е предназначен за студенти от висши учебни заведения, където
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com