Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Показания и противопоказания за хирургично лечение на хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт: интрацеребрален хематом (хематом) - бързо развитие на симптомите, субарахноиден кръвоизлив.

Показания за хирургично лечение. Хирургичното лечение е показано за: 1. подкорен и предполагаем хематом с обем над 30 cm3 (според други източници - повече от 20-30 cm3), придружен от дислокация на мозъка и тежък неврологичен дефицит;

2. с мозъчен кръвоизлив над 14 cm3 (според други източници - повече от 10-15 cm3), което води до компресия на четвъртата камера и / или оклузална хидроцефалия;

3. Обсъжда се приложимостта на операцията за таламични хематоми с обем над 10 cm3 и хематомите на ствола, придружени от груб неврологичен дефицит.

Абсолютно противопоказание за хирургично лечение е дълбока депресия на съзнанието (т.е.
по-малко от 7 точки по скалата на кома в Глазгоу),

Относителни противопоказания за хирургично лечение:

1. възраст над 70–75 години;

2. коагулопатия и други сериозни съпътстващи заболявания (сърдечно-съдова и / или бъбречна чернодробна недостатъчност, захарен диабет в стадия на декомпенсация).

Основната цел на хирургичното лечение на пациенти с интрацеребрален кръвоизлив (хеморагичен инсулт): максимално пълно отстраняване на кръвни съсиреци с минимално увреждане на околния мозъчен паренхим с цел намаляване на масовия ефект, увеличаване на регионалния мозъчен кръвоток, намаляване на локалното и общото вътречерепно налягане и намаляване на отделянето на невротоксични вещества от хематома.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Показания и противопоказания за хирургично лечение на хеморагичен инсулт

  1. Консервативно и хирургично лечение на инсулт
    Мерките за лечение на инсулт трябва да започнат възможно най-рано, за предпочитане в периода на „терапевтичния прозорец” - в първите 3–6 часа от развитието на болестта. Адекватността на тяхното състояние към пациента и интензивността до голяма степен определят по-нататъшния ход и изход от заболяването. На пациентите е показана хоспитализация в неврологична или невроваскуларна болница, в случай на обширна
  2. Представяне на диагностични методи за определяне на показанията за хирургично лечение на коронарна болест на сърцето
    При разработването на хирургични методи за лечение на болест на коронарната артерия имаше нужда от точна локална диагностика на коронарна болест. Такъв е методът за катетеризация, който ви позволява да извършите селективна коронарна ангиография или лява камернаграфия, а след коронарна артериална байпас - шунтография. Първото интравитално изследване на коронарните артерии при хора е извършено през 1945г.
  3. ГРЕШКИ И ИЗПЪЛНЕНИЯ. УКАЗАНИЯ И ПРОДЪЛЖЕНИЯ
    Трябва да се отбележи, че тази технология е създадена специално за тежки пациенти. Описаните по-горе техники само приличат на техниките на класическата мануална терапия, но в същото време не съвпадат напълно с нея, нито по отношение на техниката на ефективност, нито по отношение на критериите за достатъчност, или в анатомоморфологичния субстрат, върху който действа лекарят. Известните техники за мануална терапия са добре описани в наръчниците.
  4. Индивидуални индикации и противопоказания за физическа активност
    УКАЗАНИЯ ЗА ФИЗИЧЕСКИ УПРАЖНЕНИЯ? Рискови фактори: ниска физическа активност, артериална хипертония (лека и лабилна форма), хиперхолестеролемия, наднормено тегло; ? Вегетоваскуларна дистония, хипотония, дисхормонална миокардна дистрофия; ? Angina pectoris I-III функционален клас; ? Захарен диабет тип II (неинсулинозависим) в етап на компенсация;
  5. Показания и противопоказания за използване на регионална анестезия
    Показания. 1. С масивен прием на пациенти и ограничен контингент от анестезиолози (всички видове регионална анестезия, с изключение на спинална и епидурална анестезия). 2. В амбулаторната практика при невъзможност за следоперативно наблюдение на пациенти (всички видове регионална анестезия, с изключение на спинална и епидурална анестезия). 3. При провеждане
  6. ПОКАЗАНИЯ И КОНТРАЙНДИКАЦИИ ЗА CPR
    Ревитализацията е оправдана, когато е възможно не само да се възстановят загубените функции, но и да се върне човек в живота като личност. Ето защо в почти всички случаи на остри ЕДИН и нарушения на кръвообращението е необходимо да се започне CPR и само в бъдеще да се изясни неговата перспектива и прогноза. Противопоказания за реанимация: - терминален стадий нелечим
  7. Хеморагичен инсулт
    Етиология. Най-честите причини за хеморагичен инсулт са хипертония, симптоматична артериална хипертония и вродени съдови аномалии, предимно церебрални аневризми. Може би развитието на хеморагичен инсулт на фона на нарушения в кървенето (хемофилия, предозиране на тромболитици). Патогенеза. Хеморагичният инсулт се развива по-често при
  8. Принципи на лечение на хеморагичен инсулт
    Лечението на хеморагичен инсулт може да бъде консервативно или хирургично. Изборът в полза на конкретен метод на лечение трябва да се основава на резултатите от клиничната и инструментална оценка на пациента и съветите на неврохирург. Лекарствената терапия се провежда от невролог. Основите на консервативното лечение на хеморагичен инсулт са в съответствие с общите принципи на лечение на пациенти от всякакъв вид
  9. Хеморагичен инсулт
    Хеморагичният инсулт (HI) е кръвоизлив в веществото на мозъка (паренхима) или в подкожното пространство (субарахноиден кръвоизлив, субдурални, епидурални хематоми), както и тяхната комбинация (паренхимно-субарахноиден, паренхимно-вентрикуларен). Хеморагичният инсулт възниква в резултат на патологични промени в кръвоносните съдове с различна етиология. GI се появява в 3-5
  10. Хеморагични инсулти (мозъчни кръвоизливи)
    Хеморагичните инсулти обикновено се появяват в главните ганглии (т.е. в ядрото на лентата, таламус, каудатно ядро), мост и мозъчен мозък, когато малките съдове се спукват в резултат на хронична артериална хипертония или дефекти на съдовата стена. Кръвоизливът в паренхима на полукълбата е по-рядък и обикновено е резултат от артериовенозна малформация или венозен хемангиом. сайтове
  11. Хеморагичен инсулт
    Хеморагичният инсулт е кръвоизлив в веществото на мозъка. Най-често кръвоизливът в веществото на мозъка възниква поради хипертония или вторична артериална хипертония. Кръвоизливът се локализира, като правило, в полукълба на главния мозък. Понякога има случаи на локализация в мозъчния мозък и мозъчния ствол. Кръвоизливите са класифицирани в две направления: 1)
  12. Лумбална? Ln функция? Диагностична и терапевтична стойност. Показания и противопоказания за употреба
    Лумбална пункция (новолат. Лумбална пункция, гръбначна пункция, лумбална пункция, лумбална пункция) - поставяне на игла в субарахноидното пространство на гръбначния мозък на лумбалното ниво. Провежда се с цел диагностициране на състава на цереброспиналната течност, както и за терапевтични или анестетични цели. Лумбалната пункция като диагностичен метод е един от широко използваните
  13. Диференциална диагноза на хеморагичен и исхемичен инсулт
    Във връзка с различни тактики на лечение на мозъчен кръвоизлив и мозъчен инфаркт диференциалната диагноза на тези заболявания е от голямо значение. Класическите признаци на хеморагичен инсулт са внезапно, апоплектиформно развитие на болестта, загуба на съзнание и поява на неврологични симптоми (обикновено парализа). За церебрален инфаркт е характерен период
  14. Хеморагичен инсулт
    Паренхимно кръвоизлив. Етиология. хипертония (80-85% от случаите). атеросклероза, кръвни заболявания, възпалителни промени в мозъчните съдове, интоксикация, недостиг на витамини и други причини. Патогенеза. Церебралният кръвоизлив може да възникне чрез диапедеза или в резултат на разкъсване на съд. Има кръвоизливи като хематом и хеморагично накисване.
  15. ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЯ НА ПАЦИЕНТИТЕ С ХЕМОРРАГИЧНА СТРОЙКА
    Петриков С.С., Крилов В.В. Научноизследователски институт по линейка им. NV Склифосовски, Москва Пациентите с диагноза хеморагичен инсулт трябва да бъдат хоспитализирани в отделението по неврология или неврореанимация. При допускане се провежда клинично и неврологично изследване с оценка на нивото на будност по скалата на кома в Глазгоу. В следващите няколко часа от момента на получаването се показва компютърно изпълнение
  16. Хеморагичен инсулт
    Има паренхимни, субарахноидни, суб- и епидурални кръвоизливи. Тази глава разглежда първите два типа кръвоизливи, тъй като суб- и епидуралните кръвоизливи, обикновено причинени от травма, са описани в съответната глава. Паренхимно кръвоизлив. Етиология. Причината за мозъчния кръвоизлив най-често е хипертонията (80-85%
  17. Електрофизиологични изследвания за оценка на адекватността на хирургичното и пейсмейкър лечение за камерни аритмии
    Хирургията за контрол на камерната аритмия се е превърнала в признат вариант за лечение в много клинични центрове. Най-новите методи, базирани на използването на електрофизиологично картографиране, значително подобряват резултатите от хирургичното лечение на аритмия. Повечето пациенти, оперирани за камерна аритмия, имат предишно заболяване на коронарната артерия и
  18. ЕФЕКТИВНОСТ НА 2-ЗОНАЛНА ЛИМФОДИСЕКЦИЯ В ХИРУГИЧЕСКО ЛЕЧЕНИЕ НА ПАЦИЕНТИ С РАК НА ЕЗОФЕСОПУЛА III - IV ЕТАП
    Куликов Е.П1., Камински Ю.Д1,2., Карпов Д.V1., Рязанцев М.Е2., Виноградов И.Ю2. 1 Катедра по онкология, Ряз. Държавен медицински университет на име Акад. И. П. Павлова; 2 Регионален клиничен онкологичен център в Рязан Цел на изследването: да се оцени възможността за извършване на 2-зонална лимфна дисекция (LD) при хирургично лечение на пациенти с локално напреднал (Т4) и метастатичен (М1) рак на хранопровода (RP)
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com