Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Неврологични прояви на HIV инфекция (neuroSPID)

Инфекцията с вируса на човешкия имунодефицит (ХИВ инфекция) може да протече под формата на латентни носители на вируси и под формата на синдром на придобита имунодефицитност (СПИН), който е последният стадий на ХИВ инфекция. ХИВ инфекцията обикновено е придружена от различни неврологични симптоми. Има две групи неврологични прояви, свързани с HIV инфекция. Първата група е следствие от пряко, директно увреждане на централната нервна система и периферната нервна система от ретровирус. Втората група включва патологични състояния в резултат на имунодефицит. Това са опортюнистични (вторични или паралелни) инфекции с увреждане на централната и периферната нервна система, саркома на Капоши с локализация в мозъчната тъкан и първични лимфоми на ЦНС.

Етиология. Вирусът на СПИН е описан през 1983 г. едновременно във Франция (в Института Л. Пастьор) и в САЩ (в лабораторията на R. Gallo). Този вирус от групата на ретровирусите има много висока вариабилност. В момента са описани няколко основни вида ХИВ. Като генетичен материал вирусът съдържа РНК, която лесно се вкарва в геномния материал на човешката клетка с помощта на специален вирусен ензим - вирусна транскриптаза. ХИВ активно се размножава в клетката, някои заразени клетки се сливат под въздействието на вируса, ставайки гигантски и многоядрени. ХИВ е в състояние да циркулира дълго време в кръвта на човек, в неговите клетки, без да упражнява патогенен ефект. Не всички носители на ХИВ развиват СПИН, въпреки че всички те представляват рискова група. Механизмите за поддържане на този латентен период, както и причините за активирането на вируса, все още не са напълно ясни. Предполага се, че допълнителни външни фактори, включително други инфекции, които причиняват нарушаване на компенсаторните механизми на латентно пренасяне на вируси, са от решаващо значение. От голямо значение е състоянието на имунната система като цяло, което е свързано както с предишни токсични и инфекциозни ефекти върху този организъм, така и с генетичните характеристики на функционирането на имунитета на този човек.

ХИВ е нестабилен в околната среда. Досега са доказани четири основни метода за заразяване. Първият е чрез сексуален контакт. Този път на инфекция, особено с хомосексуални контакти, преобладава в ранните стадии на пандемия и се свързва до голяма степен с микротравмите на лигавиците. Инфекцията с хетеросексуални контакти става все по-важна. Понастоящем основният (втори) начин на заразяване е повторната употреба на медицински инструменти, замърсени с заразена кръв, което се случва най-често с използването на игли и спринцовки от наркомани. Възможно заразяване на медицински персонал в случай на случайни инжекции със замърсени медицински инструменти. Описани са случаи на предаване на вируса по време на случайни съкращения при фризьор, с лош контрол върху обработката на инструментите в стоматологичните кабинети. Третият път на предаване чрез кръвни продукти и неговите компоненти е важен само в ранните етапи на пандемия. В края на 80-те години в целия свят е установен задължителен контрол на всички кръвни продукти за откриване на вирусен материал, така че този път на предаване на практика е загубил своето значение.
Четвъртият начин - предаването на ХИВ от заразена майка на дете, най-вероятно трансплацентарно - има малко епидемиологично значение. Все още не е доказано съществуването на други начини на предаване на ХИВ от един човек на друг. Инкубационният период за това инфекциозно заболяване е трудно да се определи.

ХИВ е тропичен за клетките на имунната и нервната система. Вирусът е насочен конкретно към клетки, които имат CD4 рецепторна молекула върху мембраната си. Сред клетките на имунната система този рецептор се намира главно в Т-лимфоцитите, които функционират като помощни клетки. В по-малка степен този протеин присъства в мембраните на други клетки, по-специално клетките на нервната система, особено микроглията, клетките на съдовата стена и др. ХИВ се свързва с CD4 рецептора на клетката с участието на нейния повърхностен протеин, който впоследствие може да бъде експресиран на повърхността на заразената клетка

Патогенеза. Поражението на имунната система при HIV инфекция се свързва не само с пряко или косвено (с участието на имунните механизми) цитотоксичен ефект на вируса върху Т-хелперните клетки, но и с нарушение на регулацията на имунния отговор. Лимфоцитите Helper T координират и стимулират пролиферацията и диференциацията на всички клетки на имунната система, стимулират производството на антитела в клетките и произвеждат различни цитокини. координиране на работата на имунната система. Липсата и / или промените в активността на помощниците водят до нарушаване на имунния отговор на много вируси, бактерии, протозои, много от които при липса на имунодефицит имат условно патогенна стойност. Дисрегулацията във функционирането на имунната система се проявява и от факта, че наред с имунодефицита при пациенти със СПИН се отбелязват автоимунни реакции, т.е. неконтролирани реакции към собствените им антигени. Някои неврологични прояви на СПИН също са свързани с автоимунни реакции, като полиневропатия и асептичен менингит.

Директният ефект на вируса върху нервната тъкан е следствие от биохимичните промени в засегнатите клетки и развитието на автоимунни реакции към мозъчните антигени. Причината за развитието на неврологични симптоми е както директен цитопатичен ефект, така и нарушения във взаимодействието между клетките на нервната система като дисбаланс в имунната система.

Сред опортюнистичните инфекции най-често се наблюдава увреждане на мозъка от цитомегаловируси, вируси на пегрея, токсоплазма, хистоплазма и гъбички. Много заболявания, като първичен лимфом на ЦНС или криптококов менингит, се наблюдават само при пациенти със СПИН. Някои заболявания се развиват при едновременно заразяване на мозъка с ХИВ и други инфекциозни агенти, например, прогресиращата мултифокална левкоенцефалопатия е свързана с едновременното излагане на вируса на ХИВ и 1С, а саркома на Капоши вероятно ще се развие с едновременно излагане на ендотела на съдовете на ХИВ и вируса на Епщайн-Бар.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Неврологични прояви на HIV инфекция (neuroSPID)

  1. Неврологични прояви на ХИВ и СПИН
    СПИН - Това е инфекция, причинена от вирус на човешкия имунодефицит тип 1 (ХИВ-1), по-рядко от тип 2 (ХИВ-2). Неврологичните нарушения се срещат при 1 / 2-2 / 3 пациенти. Те могат да се появят във всеки стадий на заболяването, но по-често в последния. Причините за първичните неврологични усложнения са различни: директният увреждащ ефект на вируса върху централната нервна система, автоимунните процеси, невротоксичният ефект, упражнен от
  2. Кожни прояви и лезии на лигавицата на устната кухина по време на HIV инфекция
    ХИВ инфекцията причинява сериозно, понастоящем добре познато заболяване - СПИН (синдром на придобита имунодефицитност). Първите случаи на заболяването са докладвани през 1981 г. в САЩ. В момента СПИН се открива в 177 страни. Най-високата степен на инфекция се наблюдава в страните от Централна и Източна Африка (от 4 до 12-20%). Етиопатогенеза на ХИВ, идентифицирана през 1983 г.
  3. Общата концепция за ХИВ инфекция и превенцията на ХИВ инфекцията в хирургията
    Човешки имунодефицитен вирус А вирус от групата на ретровирусите. Паразитира в човешки клетки, които имат клетъчен рецептор за CD-4 (главно клетки от лимфоидната серия). Вирусът не е много устойчив на въздействието на активни фактори на околната среда, например, при температура 56 градуса С. Той се инактивира за половин час, при температура 100 градуса С. за 1 до 2 минути. В същото време в замразено
  4. НЕВРОЛОГИЧНИ МАНИФЕСТАЦИИ НА СИСТЕМНИ НЕОПЛАЗИИ
    Кари Стефансон, Бари Г. У. Арнасон (Кари Сфефансон, Бари GW Arnason) Въведение. Най-честите усложнения на системната неоплазия включват неврологични разстройства. Често туморите метастазират в мозъка, което причинява непоносими страдания на пациента. Облъчването в дози над 4500 рад може да бъде придружено от отдалечена вторична некроза на тъканите
  5. ХИВ ИНФЕКЦИЯ И СИФИЛИЗ - ОБЩОСТ НА ЕПИДЕМИОЛОГИЯТА И ХАРАКТЕРИСТИКИТЕ НА КЛИНИЧЕСКИЯ КУРС НА ПАЦИЕНТИТЕ С СМЕСЕНА ИНФЕКЦИЯ
    Анализът на ХИВ епидемията дава основание напълно да се счита за болест, предавана по полов път, чиито епидемиологични и клинични особености са много подобни на сифилиса. ХИВ инфекцията има редица характерни патогени за ППИ, по-специално бледа трепонема, биологичните свойства, а при разпространението на ХИВ инфекцията, както и други ППИ, решаваща роля се играе
  6. Резюме. ХИВ инфекция, 2009 г.
    Въведение Определението за скорост. Историята на откриването на ХИВ. Характеристики на патогена СПИН. Нови варианти на вируса на СПИН. Структурата на вирусната частица на ХИВ. Геномна структура и експресия на ХИВ гени. Теории за произхода на ХИВ. Предаване на ХИВ Ко-фактори на ХИВ инфекция. Патогенеза и клиника на ХИВ инфекция. Човешки имунодефицитен вирус тип 2 (ХИВ-2). Диагностика на ХИВ инфекция. Лечение.
  7. Резюме. ХИВ и СПИН, 2009 г.
    Въведение Определение на СПИН СПИН история на откриване на ХИВ Предаване на ХИВ Патогенеза и клиника на ХИВ инфекция Клинични прояви на свързано със СПИН комплексно проявление на СПИН Характеристики на инфекция и заболяване на деца Лечение Варианти за развитие на ваксини Статистика
  8. ХИВ инфекция
    Д. Черноф СПИН е описан за първи път в САЩ в края на 70-те и началото на 80-те. Описано е при хомосексуалисти, страдащи от пневмоциститна пневмония и тежък рецидивиращ херпес на кожата и лигавиците. През 1984 г. американските и френските изследователи откриват причинителя на това заболяване - ХИВ тип 1. Въпреки факта, че структурата и свойствата на ХИВ са добре проучени, методите за ефективни
  9. ХИВ инфекция
    ХИВ инфекцията (синдром на придобита имунодефицитност - СПИН) е бавно прогресиращо инфекциозно вирусно заболяване с увреждане на имунната система, в резултат на което тялото става силно податливо на опортюнистични инфекции и тумори, което в крайна сметка води до смъртта на пациента. Източникът на инфекция са заразени хора, пациенти и носители на вируси. Патогенът може
  10. ХИВ инфекция
    ^ Причинителят е ХИВ. ^ Разпространение - няколко хиляди деца, заразени с ХИВ, се раждат годишно в Съединените щати. ^ Път на предаване - парентерален, сексуален, вертикален. ^ Клиниката при бременна жена е променлива, от асимптоматична до подробна картина на СПИН. ^ Диагноза - серология. ^ Влияние върху плода - заразените с ХИВ деца впоследствие ще развият СПИН. ^ Превенция -
  11. Инфекция с Hiv
    Причинителят на ХИВ инфекцията е вирусът на човешката имунодефицитност: ХИВ - може да бъде от два вида (1 и 2) (на английски HIV). Причинителят на ХИВ инфекцията принадлежи към семейство Retroviridae. Представителите на това семейство засягат голямо разнообразие от животни - гризачи, птици, бозайници, както и хора. Вирусите, които съставляват това семейство са RNA mi, те са способни да използват обратна транс криптаза
  12. КРАТКА ИНФОРМАЦИЯ ЗА НЕВРОЛОГИЧЕСКИТЕ ПРОМЕНЕНИЯ НА ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФНИ ПРОМЕНИ НА ГРИБА, МИОФАСИЧЕН СИНДРОМ И ФИБРОМЯЛГИЯ
    {Foto37}
  13. КРАТКА ИНФОРМАЦИЯ ЗА НЕВРОЛОГИЧЕСКИТЕ ПРОМЕНЕНИЯ НА ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФНИ ПРОМЕНИ НА ГРИБА, МИОФАСИЧЕН СИНДРОМ И ФИБРОМЯЛГИЯ
    {Foto36}
  14. ХИВ инфекция
    ХИВ инфекцията (инфекция, причинена от вируса на имунодефицит на човека) е бавно прогресиращо инфекциозно заболяване, характеризиращо се преди всичко с увреждане на имунната система. Имунодефицитно състояние, което се развива впоследствие, води до смъртта на пациента от съпътстващи инфекции и тумори. Първите официални съобщения за нова инфекция сред младите гей мъже се появиха през
  15. ХИВ ИНФЕКЦИЯ
    ХИВ инфекцията (синдром на придобита имунодефицитност - СПИН, вирус на човешка имунодефицитна инфекция - ХИВ инфекция, синдром на придобита имунодефицитност - СПИН, ервебенен имундефекциндром - ЕИД, синдром на джунеодефицитност - SIDA) е бавно прогресиращо инфекциозно заболяване, резултат от инфекция с вируса на имунодефицитността на човека, засягащи имунната система, в
  16. ХИВ инфекция
    Организирането на диагностика, лечение, диспансерно наблюдение и съдържанието на заразени с ХИВ хора се извършва въз основа на изискванията на законодателството във връзка с тази инфекция. Всички идентифицирани заразени с ХИВ лица са откарани в диспансера. Клиничното наблюдение трябва да осигури следните задачи: • идентификация и лечение на пациента или новопоявилите се
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com