Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Главоболие поради невралгия на черепния нерв

Тригеминална невралгия. Клиника. Най-характерната пароксизмална, продължителна секунди или минути болка в областта на един или повече клонове на тригеминалния нерв. Понякога тези болки са придружени от гърчове на лицевите мускули. Честотата и интензивността на пристъпите на болка варира от човек на човек. Понякога се наблюдават хиперемия на лицето, сълзене, двигателна тревожност. В междучерепния период няма признаци на нервно дразнене. Поражението на тригеминалния ганглий се придружава от постоянни интензивни парещи болки и херпетични изригвания по лицето. Болката възниква спонтанно или се провокира от външни фактори: натиск върху изходните точки на клоните на тригеминалния нерв, хранене, докосване на езика до чувствителната област на венците или мекото небце и др.

Причината за невралгията са промени в костните канали, при които преминават клоните на тригеминалния нерв, разрастването на интерстициалната тъкан вътре в нервния ствол, сливането на здравата тъкан с костите на черепа и др.

Ас. На първо място вътре се предписват антиконвулсивни лекарства, които имат обезболяващ ефект: финлепсин (като се започне от 0,2 g 1-2 пъти дневно дневно, постепенно се увеличава дозата с 0,1 g, довеждайки го до 0,6-0,8 g, редуциране до 0,1-0,2 g на ден); дифенин 1/2 до 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене.

Използват се също аналгетици (аналгин 0,5 g перорално 3-4 пъти на ден или 50% разтвор 2 ml интрамускулно или други), които често се комбинират с антихистамини (1% дифенхидрамин 1 мл или 2,5% разтвор пиполфен в 2 мл). Най-ефективната новокаинова блокада или алкохолизиране на засегнатия клон на тригеминалния нерв. В тежки случаи и неефективността на консервативното лечение се използва хирургично лечение.

Невралгия на клоните на тригеминалния нерв. Клиника. Развитието им се дължи на остри и хронични инфекции, интоксикация на организма (синузит, хроничен тонзилит и др.), Понякога наранявания при отстраняване на зъбите.

Клиничните прояви са подобни на тези с тригеминална невралгия.

Назоцилиарната невралгия се наблюдава, обикновено на възраст от 40 години. Болките са пароксизмални, интензивни, парещи, притискащи, спукани, локализирани в областта на орбитата, очите, крилата на носа, излъчващи се към съответната половина на челото. Пристъпите на болка по-често се появяват през нощта, продължават няколко минути, понякога няколко часа и дори ден. Те са придружени от автономни нарушения: хиперемия на окото, сълзене, ринорея, подуване на носната лигавица от хомолатералната страна.

Невралгията на ухо-темпоралния нерв се характеризира с парене, болки, по-малко пулсиращи болки в областта на предната повърхност на предсърдието, предната стена на външния слухов канал, слепоочието, темпоромандибуларната става. Понякога болката се излъчва към долната челюст. По време на тяхната атака се забелязва хиперсаливация, зачервяване на кожата и потта в областта на храма и предната повърхност на предсърдието. Болката се провокира от хранене, тютюнопушене, нервно напрежение.

Невралгията на глософарингеалния нерв се характеризира с пароксизмална болка в корена на носа, езика, мекото небце, сливиците, фаринкса, понякога излъчваща към ухото, долната челюст и шията. Често пристъп на болка се предхожда от неприятни усещания в областта на фаринкса, сливицата, корена на езика. След това в продължение на няколко минути (2-3) или секунди има парене, по-рядко стрелящи болки.

Невралгията на горния ларингеален нерв се характеризира с пароксизмална болка в ларинкса, кашлица, ларингоспазъм. Болката се излъчва до ухото, провокира се от хранене и преглъщане. Болковата точка се определя на страничната повърхност на шията, малко над тироидния хрущял.

Ас.
Спешната помощ е подобна на тази за пациенти с тригеминална невралгия.

Glossalgia. Клиника. Глосалгията се причинява от увреждане на периферните соматични образувания на устната кухина, но главно от вегетативните възли и нерви: птеригопалатиновия възел, шийните възли на симпатичния ствол.

Характерна е остра, пароксизмална, мъчителна, пареща болка в една от половината на езика, излъчваща към небето, устните, сливиците, половината от лицето.

Ас. Използват се блокери на ганглионите (пентамин, ган-глерон, пахикарпин), спокойно задръстване, антихистамини, новокаинова блокада на вегетативните ганглии.

Glossodiniya. Клиника. Глосодинията се появява при заболявания на стомашно-чревния тракт, климакс, неврози, травми на езика със зъб, протеза и др. Характеризира се с парене, болезненост, палпация на езика, като се започне от върха му и след това се завладее целия език. Характерно е леко подуване на езика, хиперемия, хипертрофия на папилите и сухота в устата. Пристъпите се случват периодично, провокирани от хранене, вълнение, преумора, продължителен разговор.

Ас. Те приемат успокоителни, провеждат хипнотерапия и лекуват стомашно-чревни заболявания.

Ганглионитите. Клиника. Птеригопалатиновият ганглионит се характеризира с пароксизмални, интензивни, парещи, пукащи болки в окото, корена на носа, зъбите и венците на горната, понякога и долната челюст. Често болката се разпространява в цялата половина на едноименната половина на лицето, слепоочието, короната, ухото, а понякога и в областта на шийката на рамото-плетене. Болката е придружена от автономно-съдови реакции от хомолатералната страна: зачервяване на половината от лицето и очите, сълзене, ринорея, понякога назална конгестия и хиперемия на лигавицата му. По-често пристъпите на болка се появяват през нощта и продължават от няколко часа до 2-3 дни, по-рядко по-дълго. Заболяването продължава месеци и дори години.

Ганглионит на коляновия възел. Причинява се от вирус, протича в лека и тежка форма. Характеризира се с болки, главно в ухото, излъчващи се в лицето, шията, тила, херпесни изригвания във външния слухов канал, тъпанче, предсърдие, палатин, сливица, от време на време на лицето и скалпа. Вкусът в предната 2/3 на езика е разстроен, появява се хиперестезия, а след това и хипестезия в областта на външния слухов канал, половината от лицето. Понякога има хиперакузия, хоризонтален нистагъм, замаяност.

Ганглионитът на ушния ганглий е присъщ на болка отпред на външния слухов менус и отчасти в областта на храма.

Ас. Предпишете аналгетици вътре. (Analgin 0,5 g 3-4 пъти на ден, pentalgin, sealgin 1 таблетка 2-3 пъти на ден и т.н.). При пациенти с невралгия, дължаща се на ганглио-нит на птеригопалатиновия възел, в острия период се препоръчва смазването на носната лигавица отзад до средната носна конча с кокаин. Полезно е да използвате антихистамини (Dimed-rol, pi-polphen или други) - Предпишете финлепсин с вазодилататори и ерготаминови производни. За силна болка са показани ганглионни блокери (бензохексоний 2,5% разтвор, 0,5-1 ml подкожно, интрамускулно 1-2 пъти на ден; 5% разтвор на пентамин, започващ от 0,4 ml, постепенно увеличаване на дозата до 2-3 ml мускулно 2-3 пъти на ден; пахикарпин 3% разтвор на 2-4 ml подкожно интрамускулно 2-3 пъти на ден; gangleron 1,5% разтвор от 1 ml през първия или втория ден (на ден), на 3-тия ден от лечението дозата може да се увеличи до 2 ml подкожно, интрамускулно (2-3 пъти на ден). Лечението на ганглио блокери се провежда с двуседмични курсове в стационарни условия
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Главоболие поради невралгия на черепния нерв

  1. Главоболие поради черепно-мозъчна травма и нейните усложнения
    сътресение. Клиника. Със сътресение жертвата се оплаква от главоболие, веднага щом възвърне съзнанието. Само в редки случаи той не прави това. Често се открива ретроградна амнезия, която е характерна за силен тремор. Главоболието е постоянно и периодично, дифузно и локално, остро и тъпо, пулсиращо, зашиващо или болящо.
  2. Невралгия на черепния и гръбначния нерв
    Невралгия - увреждане на периферния сегмент на нерв (клон или корен), проявяващо се от симптоми на дразнене. Ако невропатиите се характеризират със симптоми на загуба на нервна функция, невралгията се характеризира със симптоми на дразнене. Разграничават невралгията на черепните (тригеминалните, глософарингеалните) и гръбначните (междуреберните) нерви. Тригеминална невралгия. Сред най-често срещаните и най-много
  3. ГЛАВА, ПРИЧИНЕНА ОТ ВАСКУЛЯРНИ МЕХАНИЗМИ
    Мигрена. Клиника. Мигрената е едно от най-често срещаните заболявания, които причиняват мъчително страдание и ограничават работата. Той служи като една от най-честите причини за главоболие. Клиничната картина на мигрена е разнообразна. Това е хронично заболяване, което продължава дълги години, протичащо с периоди на предшественици, пароксизми на главоболие и междуктачен период. типично
  4. Главоболие поради възпаление на околоносните синуси
    Клиника. Главоболието се отбелязва както при остри, така и при хронични процеси в околоносовите синуси. Честотата на главоболието и разликата в тяхната интензивност от 12 до 17 часа са типични. Засилването на главоболието в средата на деня се дължи на затрудненото изтичане на гной от синусите поради промяна в позицията на тялото от хоризонтална към вертикална. Това увеличава дразненето на чувствителните
  5. Видове черепни нерви
    Краниалните нерви (nervi craniales; синоним на черепни нерви) са нерви, които се простират от или влизат в мозъка. Има 12 двойки черепни нерви, които инервират кожата, мускулите, жлезите (слезни и слюнчени) и други органи на главата и шията, както и редица органи на гърдите и коремната кухина. Определете черепните нерви с римски цифри по двойки съответно от I до XII
  6. За главоболието, тоест за видовете главоболие
    За главоболието, тоест за видовете главоболие
  7. КРАНИАЛНИ НЕРВИ
    М. Виктор, Й. Б. Мартин (М. Виктор, Дж. Б. Мартин) Краниалните нерви са предразположени към лезии, които рядко засягат гръбначните периферни нерви, поради което се разглеждат отделно. Тази глава описва основните синдроми, причинени от дисфункции на черепните нерви. Лезии на черепните нерви, придружени от нарушения на вкуса, миризмата, зрението, околомоторите
  8. Поражението на VI чифт черепни нерви
    Поражението на VI двойката на черепните нерви се характеризира клинично с появата на конвергентна страбизъм. Характерно оплакване на пациентите е призрака, разположен в хоризонтална равнина. Променливият синдром на Гублер често е свързан с развитието на хемиплегия от страната, противоположна на лезията. Най-често едновременното поражение на III, IV и VI двойки черепни
  9. Видове патологии на черепните нерви и методи за тяхното изследване
    Нарушаването на функциите на черепните нерви при различни нива на увреждане на техните стволове или ядра се проявява чрез диференцирани неврологични симптоми, анализът на които играе важна роля при формулирането на локална диагноза на вътречерепните патологични процеси. Едновременно едностранно увреждане на влакната или ядрата на черепните нерви, като проводниците влизат в мозъчния ствол
  10. ИЗСЛЕДВАНЕ НА ФУНКЦИИ НА КРАНИЧНИ НЕРВИ
    Функциите на черепните нерви са неравностойни по физиологично значение. Някои нерви изпълняват двигателни функции, например осигуряват движения на лицето, други нерви навлизат в сетивната система. Изследването на функцията на черепния нерв е от голямо значение при оценката на неврологичния статус. Изследването трябва да започне с оценка на състоянието на първата двойка. Извършва се изследването на обонятелния нерв
  11. Поражението на IX - X двойки черепни нерви
    IX - X чифт черепни нерви смесени. Чувствителният път на нерва е трилинеен. Телата на първия неврон са разположени в възлите на глософарингеалния нерв. Дендритите им завършват с рецептори в задната трета на езика, мекото небце, фаринкса, фаринкса, слуховата тръба, тъпанчевата кухина, предната повърхност на епиглотиса. Аксоните на първите неврони влизат в мозъка зад маслината, завършват навътре
  12. Поражение на VIII чифт черепни нерви
    Когато влакна от VIII двойка черепни нерви на слуховите кохлеарни ядра са повредени, увреждане на слуха не се случва. С увреждане на нервите на различни нива могат да се появят слухови халюцинации, симптоми на дразнене, загуба на слуха, глухота. Намаляване на остротата на слуха или глухота от една страна се случва, когато нерв е повреден на рецепторно ниво и увреждане на кохлеарната част на нерва и неговата предна част
  13. Поражението на V двойката на черепните нерви
    V двойка черепни нерви се смесва. Чувствителният път на нерва се състои от неврони. Първият неврон е разположен в лунния възел на тригеминалния нерв, разположен между листовете на здравия мозък върху предната повърхност на пирамидата на темпоралната кост. Аксоните на тези неврони образуват общ корен на тригеминалния нерв, навлизайки в мозъчния мост и завършващ на клетките на ядрото
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com