Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

клиника, диагностика, лечение

Аденовирусните инфекции са остри вирусни заболявания, протичащи с преобладаваща лезия на дихателната система, очите и лимфните възли.

Етиология: ДНК аденовирус.

Епидемиология: източникът на инфекция са пациенти с клинично изразени или изтрити форми на заболяването, пътят на инфекцията е въздушен, алиментарният не е изключен.

Патогенеза: портите на инфекцията - главно лигавиците на горните дихателни пътища, по-рядко конюнктивата. Аденовирусите се размножават в лигавицата с постепенното участие на низходящите участъци на дихателните пътища, в чревната тъкан, l.u., имат общо токсичен ефект върху организма.

Клиника: инкубационният период обикновено е 5-7 дни.

Основните клинични форми: ринофарингит, ринофаринготонзилит, фарингоконюнктивална треска, конюнктивит и кератоконюнктивит, аденовирусна пневмония, диария, остър неспецифичен мезаденит и др.

Заболяването започва остро с повишаване на телесната температура, симптоми на интоксикация (втрисане, главоболие, слабост, загуба на апетит, мускулна болка и др.). Но дори и при висока температура общото състояние остава задоволително и токсикозата не достига степента на грип. Треската е дълга (до 6-14 дни), понякога има двувълнов характер. При аденовирусни заболявания, възникващи само с лезии на горните дихателни пътища, температурата се запазва 2-3 дни и често не надвишава субфебрилните числа. Ранните симптоми са назална конгестия и хрема. Фаринксът често се засяга с развитието на ринофарингит или ринофаринготонзилит, признаците на ларингит, трахеит и бронхит са редки. Увреждането на дихателните пътища може да бъде свързано с възпаление на конюнктивата.

В периферната кръв с неусложнени форми на заболяването - нормоцитоза, по-рядко - левкопения, ESR не се увеличава. По принцип аденовирусните заболявания се характеризират с лека интоксикация със сравнително дълга ниска температура и изразен катарален синдром.

Възрастните рядко имат аденовирусна инфекция.

Усложнения: зависят от присъединяването на вторичната флора, по-често това е пневмония, тонзилит, по-рядко - синузит, челен синузит.
С добавянето на пневмония състоянието се влошава, температурата достига 39-40 ° C, задух, появява се цианоза, кашлица, интоксикация се засилва. Клинично и рентгенологично пневмонията е фокусна или сливаща се. Треската продължава до 2-3 седмици, а промените в белите дробове (клинични и рентгенологични) до 30-40 дни от началото на заболяването.

Диагноза: епидемиологична анамнеза (епидемично огнище), клиника, откриване на специфична вирусна хипертония в епителни клетки на назофарингеалната лигавица с помощта на метода на имунофлуоресценцията, серологични методи (CSC с аденовирусна хипертония) - увеличението на титъра на АТ в сдвоени серуми е 4 пъти или повече.

Лечение: при пациенти с леки и умерени форми патогенетичното и симптоматично лечение се провежда амбулаторно, както при грип (вж. 16.1.).

Пациентите с тежки и сложни форми се лекуват в инфекциозна болница:

а) интрамускулна инжекция на 6 ml нормален имуноглобулин, съдържащ специфични антитела срещу аденовируси

б) детоксикационна терапия (iv 5% разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина, хемодеза), комплексна витаминна терапия

в) навлажнен кислород през носните катетри

г) в случай на увреждане на очите имуноглобулинът се вкарва в конюнктивалната торбичка, промива се с 2% разтвор на борна киселина, инстилира се с 20-30% разтвор на сулфацил натрий (албуцид), 0,2% разтвор на дезоксирибонуклеаза (в дестилирана вода), по краищата на клепачите лежеше 0,25-0,5% мехлем теброфен.

д) с развитието на остър ларинготрахеобронхит със стеноза на ларинкса (фалшива крупа) - i / m литична смес (2,5% разтвор на хлорпромазин в комбинация с 1% разтвор на дифенхидрамин и 0,5% разтвор на новокаин във възрастови дози), вътре - преднизон за 5 -7 дни.

д) с пневмония - AB.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

клиника, диагностика, лечение

  1. ЛЕКЦИЯ № 17. Бронхиален обструктивен синдром. Клиника, диагноза, лечение. Дихателна недостатъчност. Клиника, диагноза, лечение
    Бронхиалният обструктивен синдром е клиничен симптомен комплекс, наблюдаван при пациенти с генерализирана обструкция на бронхиална проходимост, водещата му проява е експираторна диспнея, пристъпи на астма. Болести, придружени от обструкция на дихателните пътища. Основните причини за запушване на дихателните пътища при децата. 1. Обструкция на горните дихателни пътища: 1) придобита: а)
  2. ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение, профилактика
    ЛЕКЦИЯ № 19. Респираторни заболявания. Остър бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хроничен бронхит Клиника, диагностика, лечение,
  3. клиника, диагностика, лечение
    Клиника: инкубационен период от 1 до 6 дни. Клиничният полиморфизъм е характерен. Заболяването започва остро без продрома. Появяват се втрисане, главоболие, неразположение, слабост, болки в мускулите и ставите, безсъние, болки в гърлото, загуба на апетит. Телесната температура е нискостепенна, понякога до 38-40 ° С. Наред със симптомите на обща интоксикация често на преден план излизат признаци на стомашно-чревни увреждания
  4. Клиника, диагностика и лечение.
    Разграничаването на всяка една от гнойните форми на процеса е практически невъзможно и нецелесъобразно, тъй като лечението им е в основата на същото. Това се дължи на разнообразието от увреждащи агенти и фактори, първоначалните характеристики на организма, с промяна в биологичните свойства на патогените и появата на нови методи на експозиция (антибиотици, химиотерапевтични лекарства и др.). Въпреки това, винаги се основава на
  5. клиника, диагностика, лечение
    Грип - ТОРС, причинен от грипни вируси. В допълнение към хората, те страдат от много бозайници (коне, прасета, съвместни резервоари, говеда) и птици. Птичната епидемиология: източникът на човешкото заболяване е само болен човек. Възможна е обаче хибридизация на животински и човешки вируси, което води до променливост на патогена и поява на опасни пандемични щамове. В природата, основният резервоар на вирусите
  6. клиника, диагностика, лечение
    Микоплазмозите са антропонозни инфекциозни заболявания, характеризиращи се с увреждане на дихателната система, пикочно-половите органи, централната нервна система и вътрематочно увреждане на плода. Етиология: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). Епидемиология: източникът на инфекция е само човек, който има микоплазмоза или здрав носител на микоплазми. Пътят
  7. клиника, диагностика, лечение
    1. Жълта треска - карантина особено опасна инфекция, причинителят е флавовирус. Клиника: инкубационният период обикновено е 3-6 дни. В лека форма заболяването продължава само 1-3 дни и наподобява грипа, с изключение на липсата на катарални прояви. В същото време на фона на треска пациентът регистрира брадикардия, често се развиват кръвотечения от носа. Умерено тежък и
  8. клиника, диагностика, лечение
    А. Орнитозата (пситакозата) е остро инфекциозно заболяване от групата на зоонозите с естествени огнища. Характеризира се с висока температура, обща интоксикация, увреждане на белите дробове, централната нервна система, увеличен черен дроб и далак. Етиология: Chlamydia psittaci. Епидемиология: резервоар и източник на инфекция - домашни и диви птици. В повечето случаи инфекцията се проявява аерогенно (чрез вдишване на прах, съдържащ
  9. клиника, диагностика, лечение
    Енцефалитът, пренесен от кърлежи (пролет-лято, тайга, руски, далечноизточен) е естествена фокална трансмисивна (пренасяна от кърлежи) вирусна инфекция, характеризираща се с преобладаваща лезия на централната нервна система. Заболяването се характеризира с полиморфизъм на клинични прояви и тежест на хода (от леки изтрити форми до тежки прогресивни форми). Етиология: вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи. епидемиология:
  10. клиника, диагностика, лечение
    Туларемия е инфекциозно заболяване, което се характеризира с възпалителни промени в областта на портите на инфекцията, регионален лимфаденит, треска, симптоми на обща интоксикация и склонност към продължителен курс. Отнася се до зоонози с естествени огнища. Етиология: Francisella tularensis - Gr-stick. Епидемиология: източник - диви животни (водни плъхове, мускати, зайци, подобни на мишки
  11. клиника, диагностика, лечение
    Ентеровирусната инфекция е група заболявания, причинени от ентеровируси, характеризиращи се с умерена интоксикация, увреждане на стомашно-чревния тракт и нервната система. Етиология: ентеровируси (три подгрупи - полиомиелит, вируси на Coxsackie A и B, ECHO вируси). Епидемиология: източникът е пациенти (много заразен) и вирусоносители (вирусът се отделя както от фаринкса, така и от
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com