<< Предыдушая Следующая >>

Воспалительные заболевания женских половых органов (бактериальный вагиноз, хламидийная инфекция)

Факторами, способствующими распространению инфекции, являются внутриматочные вмешательства: аборт, диагностическое выскабливание, гистеросаль пингография, зондирование полости матки, постановка и удаление внутриматочного контрацептива.

Бактериальный вагиноз. Это заболевание обусловлено нарушением биоценоза нормальной микрофлоры влагалища. Основная жалоба женщины сводится к увеличению выделения белей, иногда может быть зуд (или жжение) в области половых органов. При осмотре в зеркалах гиперемии, отека влагалища нет. Наличие бактериального вагиноза доказывает положительный аминотест. Выделения ничем не пахнут.

Лечение. Так как в биоценозе влагалища преобладает анаэробная флора, то применяют трихопол. Поскольку рН влагалища при этом имеет щелочную реакцию, то производят 1—2 спринцевания растворами борной, лимонной кислоты, перманганата калия. Хороший положительный эффект оказывает клиндомицин. Обязательным условием лечения всех кольпитов является восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Хламидийная инфекция. Хламидии — это грамотрицательные палочки. В настоящее время она является инфекцией № 1. Хламидийная инфекция способствует массивному образованию спаек в брюшной полости и, самое главное, в ампулярном отделе маточных труб. Основной жалобой у женщин будет являться бесплодие, нередко первичное бесплодие. Эта инфекцияне имеет яркой клинической картины — протекает стерто, малосимптомно. Для инфекции хламидийной этиологии характерным является симптом перигепатита, который заключается в образовании печеночных спаек.
Этот симптом впервые был отмечен при гонококковом пельвиоперитоните.

У женщин с хламидийной инфекцией наблюдаются жалобы на болезненность в правом подреберье, что необходимо дифференцировать с обострением хронического холецистита, острым холециститом, различными заболеваниями печени, а в некоторых случаях и с острой пневмонией. Настоящей причиной этих болей являются перигепатит, образовавшиеся спайки в печени, куда возбудитель попадает лимфогенным путем. Идентификация самих хламидий затруднена. Если гонококк можно увидеть в мазках по Грамму, то возбудителя хламидийной инфекции можно определить только при помощи специальных исследований — методом иммунофлюоресценции с применением иммуноклональных антител. Ввиду того что хламидии поражают ткани, имеющиецилиндрический эпителий, на анализ необходимо брать отделяемое из цервикального канала и из уретры.

Лечение. Хламидия чувствительна к тетрациклинам. Назначают доксициклин. Для лечения инфекций, вызванных микоплазмой и уреоплазмой, используются те же лекарства, что и для терапии хламидийной.

Опасность этих инфекций состоит в том, что они вызывают бесплодие, преждевременное прерывание беременности, послеродовые осложнения — хорионамнионит, эндометрит, метроэндометрит. Они оказывают отрицательное воздействие на плод и плаценту, вызывают хламидийную, микоплазменную, вирусную пневмонию.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Воспалительные заболевания женских половых органов (бактериальный вагиноз, хламидийная инфекция)

  1. Воспалительные заболевания женских половых органов (вирусные инфекции, кандидозный кольпит)
    Вирусные инфекции. Вирус герпеса второго серотипа и вирус папилломы человека вызывают воспалительный процесс шейки матки. Цитомегаловирусная инфекция протекает в форме носительства, но оказывает повреждающее действие на плод, вызывая, помимо выкидышей, уродства плода. Все вирусные инфекции протекают скрыто, трудно поддаются лечению, склонны к рецидивам и обострениям. При герпетической инфекции во
  2. Воспалительные заболевания женских половых органов
    Воспалительные заболевания женских половых органов (ВЗПО) занимают первое место в структуре гинекологических заболеваний. Около 40% гинекологических больных в стацио наре имеют ВЗПО. Причиной всех воспалительных заболеваний гениталий являются микробы, которые чаще всего попадают в организм женщины половым путем. Возбудители инфекции могут также распространяться лимфогенным, гематогенным путем, по
  3. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
    Проблема воспалительных процессов гениталий всегда была в центре внимания акушеров-гинекологов по следующим причинам: • по частоте они занимают первое место в гинекологии; • их последствия весьма многообразны и включают различные нарушения менструальной и репродуктивной функций (бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность), а также общие повреждения органов с вовлечением
  4. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НИЖНЕГО ОТДЕЛА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
    Хламидийная инфекция - до 60-70% больных ВЗНЭ инфицированы хламидией. Передается только половым путем. Много общего имеет с гонококками. Хламидии - Гр (-) внутриклеточные бактерии, тропны к цилиндрическому эпителию (цервикальный канал, маточные трубы, протоки бартолиниевых желез, уретра и парауретральные ходы). Инкубационный период 20-30 дней. Яркой клиники нет, изначально есть склонность к
  5. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НИЖНЕГО ОТДЕЛА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
    Хламидийная инфекция - до 60-70% больных ВЗНЭ инфицированы хламидией. Передается только половым путем. Много общего имеет с гонококками. Хламидии - Гр (-) внутриклеточные бактерии, тропны к цилиндрическому эпителию (цервикальный канал, маточные трубы, протоки бартолиниевых желез, уретра и парауретральные ходы). Инкубационный период 20-30 дней. Яркой клиники нет, изначально есть склонность к
  6. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
    Острый сальпингоофорит (на первом месте по частоте). Инфекционный процесс переходит на яичник во время овуляции, когда после выхода яйцеклетки обнажена раневая поверхность, то есть входные ворота для инфекции. Клиника: боли различного характера и степени выраженности внизу живота, процесс, как правило, двусторонний. Симптомы интоксикации (лихорадка, озноб, слабость, недомогание и т.д.).
  7. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
    Острый сальпингоофорит (на первом месте по частоте). Инфекционный процесс переходит на яичник во время овуляции, когда после выхода яйцеклетки обнажена раневая поверхность, то есть входные ворота для инфекции. Клиника: боли различного характера и степени выраженности внизу живота, процесс, как правило, двусторонний. Симптомы интоксикации (лихорадка, озноб, слабость, недомогание и т.д.).
  8. Заболевания женских половых органов, передаваемые половым путем
    Одно из негативных явлений нашей современности — стремительный рост частоты и численности заболеваний, передаваемых половым путем. Этому способствуют изменения ориентации сексуального поведения молодежи, широкое пользование контрацептивными средствами, расширение международного туризма, проституция, резистентность возбудителей к антибактериальным средствам и отсутствие этиопатогенетических
  9. 2. Общие сведения о воспалительных заболеваниях женской половой системы.
    Инфекционное поражение в зависимости от локализации вызывает воспаление: • влагалища (кольпит); • наружных половых органов (вульвит); • большой железы преддверия влагалища (бартолинит); • шейки матки (цервицит); • внутренней оболочки шеечного канала (эндоцервицит); • внутренней оболочки матки (эндометрит); • маточных труб (сальпингит); • яичников (оофорит);
  10. Воспалительные заболевания половых органов
    Воспалительные заболевания женских половых органов являются самой распространенной гинекологической патологией. Именно они чаще всего становятся основной причиной бесплодия у женщин. Эти заболевания, вызванные различными микроорганизмами, возникают в результате инфекционных процессов в уретре, вульве (наружных половых органах женщины), влагалище, матке, маточных трубах и яичниках. Как правило,
  11. Воспалительные заболевания внутренних половых органов у девочек и девушек
    Определение понятия. К воспалительным заболеваниям внутренних гениталий у девочек и девушек относятся эндоцервицит, эндометрит, сальпингоофорит, периметрит, пельвиоперитонит. Как и при вульво-вагинитах, воспалительные процессы внутренних половых органов разделяются на неспецифические (чаще) и специфические (редко). По локализации чаще всего встречаются сальпингоофориты. Частота. За последние
  12. Воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек и девушек
    Определение понятия. Воспалительные заболевания гениталий у девочек и девушек — это воспаление наружных гениталий и влагалища, придатков матки и, реже, матки различной этиологии. При этом имеет место возрастная специфичность форм воспалительных заболеваний: в период детства — это чаще всего вульвовагиниты, а в период полового созревания — воспаления придатков матки и иногда матки. 3.4.1.
  13. Злокачественные заболевания женских половых органов
    Злокачественные заболевания женских половых
  14. ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ, ДИСТРОФИЧЕСКИЕ И ОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
    Гиперпластические и дистрофические процессы женских половых органов, как правило, служат одним из проявлений патологии эндокринной и иммунной систем, а также воспалительных процессов гениталий. Они могут быть также индуцированы различными внешнесредовыми и наследственными факторами. В то же время гиперпластические и дистрофические изменения часто предшествуют развитию злокачественных
  15. БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ХЛАМИДИЙНЫЕ, РИККЕТСИОЗНЫЕ И МИКОПЛАЗМЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ
    БАКТЕРИАЛЬНЫЕ, ХЛАМИДИЙНЫЕ, РИККЕТСИОЗНЫЕ И МИКОПЛАЗМЕННЫЕ
  16. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬ-НЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
    Обусловлены избыточным размножением условно-патогенной флоры (бактероиды, пептострептококи, эубактерии, энтеро-кокки, кишечная палочка и др.), которая в обычных условиях не вызывает симптомов
  17. Бактериальный вагиноз
    Термином «бактериальный вагиноз» определяется патологическое состояние влагалища, обусловленное общими и местными факторами, которые способствовали изменению микробиоценоза с определенными клиническими проявлениями. Это новый термин, возникший в 1980-х годах, выделивший некоторые болезненные состояния влагалища из группы неспецифических кольпитов. С одной стороны, это название характеризует
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com