Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Поддържане на втори етап на раждане

Подготовката за раждане започва от момента на разреза на главичката на плода в примипароза, а при мултипаразита - от момента на пълно отваряне на шийката на матката. Раждаемата жена се прехвърля в родилната зала, където трябва да са готови оборудване, инструменти, стерилен материал и спално бельо за първичната тоалетна на новороденото.

Положението на жената при раждане. За да се предотврати компресията на аортата и долната кава на Вена, бременната жена се поставя в гинекологично положение с лек наклон от лявата страна.

Това отваря добър достъп до перинеума. Най-удобно по време на раждане е полуседналото положение (не влияе на състоянието на плода и намалява необходимостта от прилагане на акушерски щипци). За да приемете раждане, полуседнало на масата прикрепете държачите за крака.

Перинеумът се лекува с йод. Изберете метод на анестезия. С предполагаемата епизиотомия анестезията се извършва чрез перинеална инфилтрационна анестезия или пудулална анестезия.

Акушерска помощ за предно окципитално представяне

Изтегляне на главата. Ръководството по акушерство играе голяма роля при преминаването на главата през пръстена на вулвата с най-малкия й диаметър - малък размер на косо. Акушерската помощ е насочена към предотвратяване на преждевременно разтягане на главата и внимателно отстраняване на лицето и брадичката на плода чрез натискане на перинеума и избутването му назад и надолу, което намалява напрежението на перинеума и намалява риска от разкъсване.
След раждането на главата от носа и орофаринкса на плода, слузът се отстранява чрез изсмукване с катетър. В случай на заплитане на пъпната връв около шията, те се опитват да изместят пъпната връв в задната част на главата или тялото. Ако манипулацията не е успешна, се прилагат две скоби към пъпната връв и доставката продължава.

Сваляне на раменете. За да роди предното рамо, главата на плода е леко наклонена надолу; когато предното рамо се извади изпод срамната арка, главата се повдига нагоре и задното рамо внимателно се издърпва. С изригването на раменете се получава значително разтягане на меките тъкани, възможно е разкъсване на чатала, поради което трябва да се обърне специално внимание на този процес.

Последният етап. След раждането на раменете бебето се отстранява и се обръща на стомаха, за да се освободи назофаринкса от слузта, след отстраняване на слузта се поставят две скоби върху пъпната връв и се пресичат, така че останалата част от пъпната връв да е 2-3 см. Пъпният пръстен се изследва, за да се изключи пъпна херния и херния на пъпната връв. , За да установи първия контакт, детето се поставя за кратко на корема на майката и след това се поставя в инкубатора.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Поддържане на втори етап на раждане

  1. Поддържане на втори етап на раждане
    Подготовката за раждането започва от момента на отрязване на главичката на плода в първородни, а при многопаразитни - от момента на пълно отваряне на шийката на матката. Раждаемата жена се прехвърля в родилната зала, където трябва да са готови оборудване, инструменти, стерилен материал и спално бельо за първичната тоалетна на новороденото. Положението на жената при раждане. За профилактика
  2. Анестезия и принципи на управление на втория етап на раждането на фона на регионална аналгезия.
    Продължителното прилагане на локални анестетици във втория етап на раждането се счита за приемливо. Общата продължителност (но не и продължителността на непосредствения опит) на втория етап на раждането на фона на регионална аналгезия може леко да се увеличи, но убедителни данни за влошаването на плода, увеличаване на честотата на неправилно поставяне на главата на плода, инструментално раждане и влошаване
  3. Управление на раждането в изгнание
    Вторият период на раждане изисква много стрес върху физическата сила на жената при раждане. Плодът често страда точно през този период на раждане, тъй като главата е притисната, вътречерепното налягане се повишава, при силни и продължителни опити се нарушава маточно-плацентарното кръвообращение. Във втория период на раждане е необходимо да се следи общото състояние на родилната жена, естеството на труда (сила, т.е.
  4. Управление на доставките през периода на оповестяване
    Трудовите жени влизат в родилното отделение обикновено през периода на отваряне. Всеки от тях има обменна карта под ръка, която съдържа цялата информация за нейното здравословно състояние и резултатите от прегледа през цялата бременност. При постъпване в родилно отделение родилна жена преминава през санитарното помещение за инспекция, където след измерване на телесната температура и кръвното налягане (ВР) паспортната част се попълва
  5. Управление на третия етап на труда
    Следващият период (третият период на раждане) започва от момента на раждането на плода и завършва с раждането на следродилното. Обикновено плацентата се отделя самостоятелно в рамките на 5-20 минути след раждането на плода. Не можете да опитате да изолирате плацентата преди отделяне на плацентата. Следващият период се характеризира с появата на последващи контракции, които водят до постепенно отделяне на плацентата от стените на матката. офис
  6. Управление на третия етап на труда
    Следващият период (третият период на раждане) започва от момента на раждането на плода и завършва с раждането на следродилното. Плацентата включва плацентата, околоплодните мембрани и пъпната връв. Обикновено плацентата се отделя самостоятелно в рамките на 5-20 минути след раждането на плода. Не можете да опитате да изолирате плацентата преди отделяне на плацентата. Последователният период се характеризира с появата на последователни контракции, които водят до
  7. Управление след раждане след раждане
    След раждането на плода започва третият период на раждането - последният. В следващия период протичат процеси на отделяне на плацентата и мембраните от стените на матката и изхвърляне на плацентата от гениталния тракт. Основното условие, което допринася за отделянето на плацентата, са последващи контракции. Плацентата ексфолира в гъбния (спонгиозен) слой. В областта на мястото на плацентата, базалният слой остава върху маточната стена
  8. Управление на труда в периода на експулсиране
    Вторият период се отнася до най-критичния период, тъй като главата на плода трябва да премине през затворения костен пръстен на таза, достатъчно стеснен за плода. Има данни за пряка връзка между продължителността на периода на изгнание и състоянието на плода. Колкото по-дълъг е периодът на изгнание, толкова по-висок е рискът от хипоксично-травматично увреждане на плода. Тонусът на матката през втория период достига
  9. Управление на раждането в периода на дилатация на шийката на матката
    Първият период на труда е най-дълъг. При първородните деца тя варира от 8 до 10 часа, при многопаразитните - 6-7 ч. В същото време латентната фаза на раждането (от началото на раждането до отварянето на шийката на матката с 4 см) е 5-6 часа (средно 5,4 часа за примипарите и 4,5 h в мултипара). Тази фаза протича безболезнено или по-малко болезнено. Контракциите се задават първоначално с честота 1-2 на брой
  10. Управление на раждането и следродилния период при пациенти с миома на матката
    Бременните жени с миома на матката трябва да бъдат хоспитализирани на 37-38 седмици за преглед, подготовка за раждане и избор на рационален метод на раждане. Поради факта, че не е възможно своевременно да се разпознае наличието на миоматозни възли на задната стена на матката, техният центропетен растеж, оперативното доставяне не е изключен при всеки пациент с тази патология. Следователно, в болницата, допълнителна
  11. Управление на преждевременния труд със слаба работна ръка
    Средствата, които стимулират контракциите на матката, трябва да се прилагат внимателно. Най-ефективният метод на родостимулация е комбинираната употреба на окситоцин (2,5 IU) и простагландин F2a (2,5 mg в 500 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид). Те трябва да се прилагат, започвайки с 5-8 капки в минута. В бъдеще дозата се увеличава на всеки 10-20 минути с 4-5 капки до появата на редовни контракции с честота 3-4 за 10
  12. Изборът на тактика на труда със слаба родова активност
    Преди да се пристъпи към лечение на слабост на раждането, е необходимо да се установи възможната причина за появата му. Основното е да се изключи тесен таз, а именно тази или онази степен на дисбаланс в размера на главата на плода и таза на майката; несъстоятелност на маточната стена, незадоволително състояние на плода. При тези видове патология всяка стимулираща терапия на матката е противопоказана! ох
  13. ПЕРИОДИ НА РОЖДЕНИЕТО. ВЪТРЕШНИ ПРОМЕНИ ПРИ РОЖДЕНИЕТО
    В клиничния ход на раждането се разграничават три периода: първият период - отварянето на шийката на матката; вторият период - експулсирането на плода; третият период е последният. Продължителността на физиологичните раждания при първородните е 12-16 часа, при многопородните - 8-10 часа. В предишните наръчници са дадени следните стойности на хода на нормалните раждания: съответно 15-20 и 10-12 часа. Първият период е периодът
  14. БОЛЕСТИ НА ПЕРИНАТАЛЕН ПЕРИОД. ГЕСТАЦИОННА ВЪЗРАСТ И МАСА НА ПЛОДА. Вътрематочна хипоксия. РАЖДАНЕ НА РАЖДАНЕТО. ОБЩО УВРЕЖДАНЕ НА ХИПОКСИЧНАТА ГЕНЕЗА ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ЛЕГОТО ПЕРИНАТАЛЕН ПЕРИОД. Вродени малформации. Вътрематочни инфекции. ХЕМОЛИТНА БОЛЕСТ НА НОВИТЕ НОВИНИ
    Перинаталният период на развитие е периодът от 22-та пълна седмица на живота на плода до 7 пълни дни след раждането на бебето. Гестационната възраст на плода се определя от гестационната възраст. Продължителността на бременността се измерва от първия ден на последната нормална менструация. Средната продължителност на бременността е 280 дни (40 седмици). Пълнолетният е родено дете
  15. УПРАВЛЕНИЕ НА РОЖДЕН ДЕН
    Управлението на раждането при многоплодна бременност има свои собствени характеристики. По време на раждането трябва да сте подготвени за необходимостта от засилване на раждането, да осигурите адекватно облекчаване на болката и да следите внимателно сърдечната дейност и на двата плода (кардиомониторинг) и внимателно да следите състоянието на жената. При идентифициране на слабост на родилните сили е показано венозно приложение.
  16. Аномалии на трудовата дейност (патологичен предварителен период, слабост на трудовата дейност)
    Патологичният предварителен период, първичната и вторичната слабост на труда, прекомерно силния труд, дискоординацията на раждането, тетанусът на матката са основните видове аномалии на труда. Патологичният предварителен период се характеризира със спастични, болезнени и неправилни контракции на матката и отсъствие на структурни промени в шията
  17. КУРС И УПРАВЛЕНИЕ
    При продължителна бременност или леко преекспониране, раждането често протича нормално, но изисква специално внимание (кардиомониториално наблюдение на състоянието на плода и контрактилната активност на матката, функционална оценка на таза). Късните раждания често са придружени от усложнения: дълъг патологичен предварителен период, пренатално или ранно изхвърляне на околоплодната течност, слабост или
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com