Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

1.1. Регулиране на функциите на репродуктивната система

Съществуването на жива материя се осигурява от нейното възпроизвеждане. Формите на възпроизвеждане могат да бъдат различни и се определят, очевидно, от спецификата на съществуването на живите същества. В хода на еволюцията имаше селекция от форми на живи същества и тяхното размножаване, които оптимално отговарят на условията на околната среда.

Най-често срещаните в живия свят са две стратегии за възпроизводство - обширна и интензивна. Първият от тях се характеризира с честото възпроизвеждане на голям брой потомство, по-голямата част от които се елиминират по време на онтогенезата (гризачи, прасета и др.). Вторият се основава на раждането на малък брой потомци (обикновено след продължителна бременност), които дълго време са под грижите на родителите си и успешно се противопоставят на вредното въздействие на околната среда (коне, крави, маймуни, хора). Въпреки очевидните различия и двете стратегии са най-вече сходни - в оптимизиране на репродуктивния процес. Ефективното изпълнение на процеса на възпроизвеждане до голяма степен се осигурява от комплекс от елементи (органи), наречени репродуктивна система.

Според общоприетата дефиниция, системата е набор от елементи, които са в определена връзка помежду си и образуват интегрална функционална структура. Nai-

12

1 1 Регулиране на функцията на репродуктивната система

по-надеждна е системата, която представлява комбинация от управляван обект и управляващо устройство. Такава система включва средства за събиране на информация, нейната обработка, предаване и генериране на контролни сигнали и команди. Действието на системата е насочено към поддържане на управляваното съоръжение в оптимално работно състояние. Системата се характеризира с твърда структура (наличието на напълно определен набор от структурни елементи) и е проектирана да изпълнява специфична функция. Структурата на системата позволява да се работи в различни режими, съответстващи на специфични условия. Системите от този вид могат да бъдат автономни или да бъдат част от по-обща система. В последния случай функционалната активност на системата се определя не само от вътрешносистемни сигнали, но и от информация, идваща отвън (от други системи).

Помислете до каква степен репродуктивната система отговаря на тези критерии.

На първо място, репродуктивната система се характеризира само с присъщата й функция - осигуряване на репродуктивния процес. Състои се от набор от специфични структурни елементи - определени структури на хипоталамуса и хипофизата, половите жлези, целевите органи (фалопиеви тръби, матка и др.), Които осигуряват осъществяването на репродуктивната функция. Елементите на репродуктивната система са свързани помежду си с информационни сигнали, което й позволява да функционира като цяло. По този начин е напълно законно да се разглежда репродуктивната система като система в определения по-горе смисъл.

Репродуктивната система има изключителна надеждност. Това свойство се доказва от самия факт за съществуването на всички биологични видове. Въпреки че честотата на нарушената репродуктивна функция при хората, въпреки успеха на медицината, не се намалява значително, населението на Земята непрекъснато нараства. Освен това, според статистическите данни, интензитетът на възпроизводство (плодовитост) остава по-постоянен от степента на оцеляване на потомството. (Плодовитостта се определя като съотношението на броя на ражданията и броя на жителите в даден момент на дадена територия.)

Стабилността на генеративната функция в широк спектър от климатични и географски и социални условия е забележителна (Таблица 1.1).

13

Глава 1. Структурата и функцията на репродуктивната система във възрастовия аспект

Таблица 1.1

Обща плодовитост на човека (брой деца по майката) в различни региони (според [44])

В същото време влиянието на екстремните фактори върху функционирането на репродуктивната система е широко известно. Литературата изобилства с описания на военна аменорея, „гладна аменорея“, индуцирана от стрес аменорея или репродуктивни дисфункции при различни ендокринни и соматични заболявания. Това се дължи на факта, че репродуктивната система, бидейки независима функционираща система, е същевременно компонент на по-сложна биологична система - на организма като цяло.

Анализ на функционирането на репродуктивната система от гледна точка на общата теория за контрол е напълно оправдан, тъй като репродуктивната система, както беше показано по-горе, е истинска система с всички свои свойства. Към днешна дата световната литература е натрупала достатъчно данни, за да характеризира основните компоненти на репродуктивната система, функционалните връзки между тях, както и връзките между тази система и други телесни системи. Изследване на репродуктивните

14

1.1. Регулиране на функциите на репродуктивната система

Процесът от тези нови перспективи е съдържанието на това ръководство.

Репродуктивната система се състои от редица елементи (тъканни структури и органи), които са в специфична функционална връзка помежду си. Въпреки очевидните доказателства за принадлежността на отделните органи към репродуктивната система, към днешна дата идеята кои органи съставят репродуктивната система е нееднозначна.

По отношение на органите, които пряко осигуряват размножаване, не възникват особени разногласия.
Говорим за половите жлези, матката, фалопиевите тръби, вагината. Очевидно е участието на тази група органи в производството и транспортирането на гамети, осигуряващи развитието на ембриона и раждането на плода. В същото време включването на органи като млечни жлези в репродуктивната система изглежда противоречиво. Поради факта, че функцията на млечните жлези е да се хранят вече родено дете, така че те да не участват пряко в осъществяването на процеса на възпроизвеждане, изглежда неразумно да ги разглеждаме като елемент от репродуктивната система. Тази позиция се потвърждава от клиничната практика. Досега въпросът дали млечните жлези принадлежат към определена клинична специалност остава спорен. В някои страни патологията на млечните жлези се отнася към компетентността на хирурзите, в други - към компетентността на акушер-лекарите. В това ръководство физиологията и патологията на млечните жлези не се разглеждат както по теоретични причини, посочени по-горе, така и в съответствие с традицията, развита у нас.

По-трудно е да се установи кои структури на централната нервна система (ЦНС) са пряко свързани с репродуктивната функция. Широко разпространена идея за структурата на репродуктивната система, която включва почти всички части на централната нервна система [37]. Тази позиция отразява действителния факт на влиянието на околната среда върху репродукцията, медиирана чрез централната нервна система. В този възглед обаче няма конкретизация на структурите на централната нервна система, пряко участващи в осъществяването на репродуктивната функция.

Участието на хипофизата в репродуктивния процес е установено отдавна. Впоследствие беше възможно да се покажат кои структурни елементи на хипофизата и как са включени в този процес. Според съвременните концепции са специализирани само гонадотрофи

15

Глава 1. Структурата и функцията на репродуктивната система във възрастовия аспект

клетките на банята на аденохипофизата, секретиращи гонадотропини, трябва да се причислят към броя на структурните елементи на репродуктивната система. Редица автори обаче не разглеждат аденохипофизата като структура на централната нервна система въз основа на особеностите на нейната ембриогенеза (производно на фарингеалния епител) и анатомичната и морфологичната структура. Следователно, когато се обсъжда ролята на структурите на централната нервна система в осъществяването на процеса на възпроизвеждане, основното внимание се отделя на горните мозъчни региони [37].

Установено е, че две области на хипоталамуса - медиобазална и преоптично-супрахиазматична - са свързани с функционирането на репродуктивната система. С разрушаването на медиобазалната област (включително предните хипоталамични структури, вентро-медиални и дъговидни ядра, средно повишение) се наблюдава намаляване на нивото на секреция на гонадотропини (лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони), а по време на електрическа стимулация тази област се увеличава. Унищожаването на супрахазматичния регион стимулира растежа на фоликулите в яйчниците и увеличаване на производството на естроген. Имплантирането на малки количества естроген в преоптичния участък на хипоталамуса на незрели плъхове причинява циклично освобождаване на гонадотропини. Отделянето на хипофизотропния участък на хипоталамуса от останалата част на мозъка при женски плъхове води до прекратяване на овулацията, обаче, базалната секреция на гонадотропините не се променя. С такъв трансекция връзката между преоптично-супрахиазматичния регион и областта на аркуатните ядра - средната кота. Отделянето на хипофизния участък на хипоталамуса от задната му част не причинява нарушение на овулацията [3].

Както е показано от E. Knobil et al. [117], пълната деаференциация на медиобазалната част на хипоталамуса не засяга овулацията, както спонтанна, така и предизвикана от приложението на естроген.

Структурите на хипоталамуса, участващи в регулирането на репродукцията при животни, стоящи на различни стъпки от еволюционната стълба, не са еднакви, което отразява специфичните особености на репродуктивната биология. Произведенията от последното десетилетие ясно показват общото свойство на тези структури - наличието в тях на клетки, които произвеждат специфичен невропептид - гонадолиберин, който служи като информационен сигнал за хипофизните гонадотрофи. Въпреки че някои структури на хипоталамуса сега се наричат ​​елементи на репродуктивната система, тя все още е част от мозъка, отделни области

16

1.2. Непродуктивни органи на репродуктивната система

които са свързани помежду си анатомично и функционално. Това създава конкретна материална основа за осъществяване на взаимното влияние на системите на целия организъм; в допълнение, тези факти послужиха като основа за по-широко включване на отделните структури на централната нервна система в репродуктивната система.

В момента е натрупано достатъчно количество данни за специфични структури на хипоталамуса, участващи в поддържането на функционалната активност на репродуктивната система. Именно тези структури на ЦНС могат да се считат за истински компоненти на репродуктивната система.

Фиг. 1.1. Структурните елементи на репродуктивната система

Основните структурни елементи на репродуктивната система са представени на фиг. 1.1. Тези структурни елементи, дължащи се на вътрешносистемни връзки, позволяват на репродуктивната система да функционира автономно при липса на допълнителни сигнали. Тази позиция е илюстрирана от горните данни от E. Knobil et al. [117] относно безопасността на менструалния цикъл при маймуните след пълно отделяне на областта на хипофизата на хипоталамуса от други мозъчни структури [117, 118].
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

1.1. Регулиране на функциите на репродуктивната система

  1. , Неврохуморална регулация и състоянието на репродуктивната система на женското тяло по време на изчезване на неговата функция
    Пубертетът и настъпването на менопаузата са два критични периода в живота на жената. Първият от тях се характеризира с активиране, вторият - с прекратяване на функцията на половите жлези. 169 Глава 1. Структурата и функцията на репродуктивната система във възрастовия аспект Както формирането, така и изключването на цикличната функция на половите жлези води до редица значителни промени в
  2. Ролята на невротрансмитерите в регулирането на репродуктивната функция
    През последните години експерименталните и клиничните лабораторни изследвания не само разшириха съществуващото разбиране за регулирането на генеративните, включително яйчнико-менструалните функции, но и разкриха много нови механизми. Водещото място в тези процеси се отделя на мозъчните невротрансмитери (катехоламини, GABA, ацетилхолин, серотонин, глутаминова киселина и др.). Те са идентифицирани
  3. Ролята на простагландините в регулацията на репродуктивната функция
    Простагландините (PG) принадлежат към семейството на ейкозаноиди, включително тромбоксани и левкотриени. Простагландините и тромбоксаните са местни хормони, които се синтезират в клетките и действат близо до мястото на синтеза. Почти 30 години след изолирането на PG от семенната течност на простатната жлеза (1936) те са синтезирани от арахидонова киселина през 1964 г. През 70-те години PG започва
  4. Неврохуморална регулация на репродуктивната система в периодите на нейното формиране, функциониране и увяхване
    Репродуктивната функция се регулира от единна функционална невроендокринна система. Функционалната система задължително трябва да включва централна интегрираща връзка и периферни (ефекторни, изпълнителни) органи с различен брой междинни връзки (фиг. 14). {foto34} Фиг. 14. Регулиране на репродуктивната система по нива (I-V). Най-
  5. Неврохуморална регулация и състояние на репродуктивната система по време на нейното формиране
    Известно е, че репродуктивната функция може да се реализира само когато тялото достигне пубертета. За правилното разбиране на функционирането на зряла репродуктивна система е необходимо да се знае какви процеси протичат в репродуктивната система на етапа на нейното формиране, какви характеристики характеризират функционалната активност на нейните структурни елементи, какви
  6. Неврохуморална регулация и състояние на репродуктивната система по време на активното й функциониране
    Последните двадесет години бяха белязани от значителни постижения в анализа на механизмите на ендокринния контрол на менструалния цикъл на жената. Многобройни клинични и експериментални проучвания позволиха значително да се разшири разбирането ни за основните закони на растежа на фоликулите, овулацията и развитието на жълтото тяло, да се характеризират характеристиките на гонадотропните и хипоталамичните
  7. Ендокринни структури и тяхната роля в регулацията на репродуктивната система
    Ендокринни структури и тяхната роля в регулацията на репродуктивните
  8. Понятието за ендокринната система за регулиране на функцията.
    Под системата за ендокринна регулация се разбира производството на клетките на ендокринната жлеза на специални вещества - хормони, които влизат в кръвта, се пренасят от нея и регулират функциите на целевите органи и тъкани (укрепващи или отслабващи в зависимост от нуждите на тялото). По правило ендокринните жлези се отстраняват значително от местата на прилагане на действието на техните тайни - хормони.
  9. Увреждане на структурните елементи на репродуктивната система: ефект върху изпълнението на функцията
    Репродуктивната система, като всяка истинска система, се характеризира със стабилна структура, взаимодействие на съставните й елементи и определени връзки с други телесни системи. Тези свойства позволяват да се предвидят причините за нарушения във функционирането на системата и да се разработят адекватни схеми за диагностика и корекция. Въз основа на принципите на структура и регулиране на репродуктивната система
  10. Регулиране на функцията на сърдечно-съдовата система
    Пълното функциониране на тъканите и органите е възможно само при условие за поддържане на нормално кръвоснабдяване, оптимално снабдяване с енергиен субстрат - глюкоза и свободни мастни киселини, както и кислород, необходим за тяхното използване. В съответствие със законите на хидродинамиката, интензитетът на кръвния поток се определя от следната връзка: Q = P / R, където Q е стойността
  11. Структурата и функцията на репродуктивната система във възрастовия аспект
    Структурата и функцията на репродуктивната система във възрастта
  12. Патогенетични механизми на дисфункция на репродуктивната система
    Патогенетични механизми на репродуктивната дисфункция
  13. Същността на ендокринната система на регулиране в организма. Системата за хормонална регулация се организира чрез обратни реакции.
    Например, тиреотропин-освобождаващият хормон на хипоталамуса насърчава производството на тиреостимулиращ хормон на предната хипофизна жлеза, което от своя страна стимулира производството на хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин и тироксин. Достатъчен тироксин инхибира хипоталамуса и др. От всичко изложено по-горе следва, че клиничните изследвания на състоянието на ендокринната система се основават
  14. Репродуктивни органи на репродуктивната система
    1.3.1. Анатомични, физиологични и хистофизиологични характеристики на женските полови органи в репродуктивния период 1.3.1.1. Яйчници Яйчниците на зряла жена са разположени в таза (фиг. 1.6), донякъде асиметрично върху задния лист на широкия лигамент. Положението на яйчниците в тазовата кухина в тази възраст е относително неактивно. Наблюдава се тяхното изместване в коремната кухина
  15. Репродуктивна функция
    Около 1/10 от всички двойки в Съединените щати са безплодни, още 1/10 имат по-малко деца, отколкото съпрузите биха искали. Съпругът е виновникът за безплодието в 1/3 от случаите. Безплодието може да бъде резултат от нарушена функция на хипоталамо-хипофизната система, тестисите или патология на еякулаторната система. Събирайки анамнеза, лекарят трябва да обърне внимание на данните, свързани с безплодието при роднини, продължителността
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com