Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Бронхиална астма

В по-голямата част от случаите бронхиалната астма е алергично заболяване. По-често се развива преди бременността, но първо може да се появи по време на бременност. Пристъпите на задушаване при някои жени се развиват в началото на бременността, при други - през втората половина. Появата на астма при бременни жени е свързана с промени, настъпващи в организма на жена, по-специално с промяна в синтеза на простагландини, които причиняват бронхоспазъм. Астмата, която се появява по време на бременност, може да изчезне след раждането, но може да остане като хронично състояние. Като се има предвид, че по време на бременност нивата на кортизол, преднизолон и хистаминаза се увеличават, при някои пациенти с бронхиална астма може да се очаква подобрение. Клиничните наблюдения обаче не потвърждават това предположение. Само при 20% от пациентите ремисия продължава, а при 10% има подобрение по време на бременност. При огромното мнозинство (70%) от бременните жени болестта протича по-тежко, с умерени и тежки форми на обостряне с ежедневни повтарящи се пристъпи на задушаване, периодично възникващи астматични състояния и нестабилни ефекти на лечение.

Ходът на астма обикновено се влошава през първия триместър на бременността. Понастоящем няма критерии, които да прогнозират състоянието на пациент с астма по време на бременност и това прави много трудно да се вземе решение за валидността на нейното запазване.

Пристъпите на бронхиална астма по време на раждане се срещат рядко, особено при профилактично приложение на бронходилататори или глюкокортикоидни лекарства през този период.

При пациенти с бронхиална астма по-често, отколкото при здрави жени, се наблюдават токсикоза и гестоза. Те могат да раждат недоносени и малки бебета; астмата, макар и доста рядко, е причина за предродилна смърт на плода.

Бронхиалната астма не е противопоказание за бременност. Само при повтарящи се астматични състояния и явления на белодробна сърдечна недостатъчност може да възникне въпросът за ранно раждане. При пациенти с бронхиална астма раждането може да бъде спонтанно, тъй като пристъпите на астма при раждане могат лесно да бъдат предотвратени.

Лечението на бронхиална астма се състои предимно в превенцията и облекчаването на астматичните пристъпи.
В леки случаи е достатъчно да се използват бронходилататори под формата на инхалации и таблетки: изадрин адренергичен агонист, прилаган с инхалатор и таблетки от 0,005 g на език, или alupent (астмопент) - 0,02 g на език или 1-2 инхалации от инхалатор , лекарство, състоящо се от аминофилин (3 g), сироп от ружа (40 ml) и 12% етилов алкохол (360 ml), 1 супена лъжица на рецепция, теофедрин или антистаман, солутан на капки, но тези препарати съдържат фенобарбитал и беладона, затова е противопоказан при бременни жени, следователно систематично с оглед на плюсове не трябва да се използват млечни припадъци. С лека атака на задушаване едновременно се предписват гореща напитка, горчични мазилки или буркани.

При по-тежки пристъпи на астма, лечението на пациенти с астматично състояние трябва да се проведе в болница: 10 ml 24% разтвор на аминофилин в 40% разтвор на глюкоза се инжектират интравенозно или 10-15 ml аминофилин с 1 ml ефедрин в 200-300 ml 5% разтвор на глюкоза бавно се капват. При сърдечна недостатъчност се добавя коргликон. В същото време на пациента се дава кислород. Ако инфекцията допринесе за атаката, се предписват антибиотици, които се толерират от пациента и не влияят неблагоприятно на плода.

В случай на недостатъчен ефект, 30 mg преднизон се инжектира в мускула или вената на всеки 3 часа до спиране на астматичното състояние, като постепенно се увеличават интервалите между инжекциите. При метаболитна ацидоза се изливат 200 ml 4% разтвор на натриев бикарбонат. 2_4 ml кордиамин се инжектира подкожно, за да се стимулира дихателният център. Кислородът постоянно се въвежда през носния катетър, периодично се смесва с азотен оксид. Ако състоянието не се подобри в рамките на 1 - 1,5 часа, аускултаторната картина на "мълчаливия бял дроб" е запазена, тогава с помощта на анестезиолог те започват изкуствена вентилация на белите дробове с активно разреждане и аспириране на храчки.

От голямо значение е изключването от диетата на храни с високи алергенни свойства (цитрусови плодове, яйца, ядки) и неспецифични хранителни дразнители (чушки, горчица, пикантни и солени храни). В някои случаи е необходимо да се смени работата, ако има професионални опасности, които играят ролята на алергени (химикали, антибиотици и др.).
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Бронхиална астма

  1. Сесия 3 Остра респираторна недостатъчност. Ларингеална стеноза, сърдечна астма, бронхиална астма: симптоми, диференциална диагноза, първа помощ. Принципите на трахеостомията. Техниката на изкуствената вентилация.
    Цел: Да научи учениците да идентифицират клиничните симптоми на остра респираторна недостатъчност при пациенти (жертви), да провеждат дифдиагностика, да оценят тежестта на състоянието и ефективно да окажат първа помощ при тези състояния. Тестови въпроси 1. Какви са причините за остра обструкция на дихателните пътища и нейните клинични прояви. Характеристики на първа помощ. 2.
  2. Бронхиална астма
    Г. Лолор-младши, Д. Тешкин Бронхиалната астма е едно от най-често срещаните хронични белодробни заболявания. Най-често се среща при деца, въпреки че може да започне на всяка възраст. Сред децата с бронхиална астма има 30% повече момчета, отколкото момичета, а при момчетата заболяването е по-тежко. В юношеството и при възрастните заболяването се среща по-често при жените.
  3. Бронхиална астма
    Бронхиалната астма при деца е заболяване, което се развива на базата на хронично възпаление на бронхите, характеризиращо се с периодични пристъпи на затруднено дишане или задавяне в резултат на широко разпространена бронхиална обструкция поради стесняване на бронхите, хиперсекреция на слуз и подуване на бронхиалната стена. Бронхиалната астма се регистрира при 5-10% от детската популация. В последното
  4. БРОНХИАЛНА АСТМА.
    Последното десетилетие се характеризира с увеличаване на честотата и тежестта на бронхиална астма (БА). По отношение на социалната значимост това състояние уверено отива на едно от първите места сред респираторните заболявания. Според DJ Lane (1979) бронхиалната астма е заболяване, което е сравнително лесно да се разпознае, но е трудно да се определи. От широк спектър от определения,
  5. Бронхиална астма
    Статията „Бронхиална астма при деца“ е разположена в раздел 14 „Спешни състояния в педиатрията“. Бронхиалната астма е респираторно заболяване, основано на хронично възпаление и хиперреактивност на бронхите с бронхиална обструкция, която се променя с течение на времето. Причината за повикването на NSR е остра атака на задушаване поради напълно или частично обратима бронхиална обструкция.
  6. Бронхиална астма.
    Бронхиалната астма е хронично повтарящо се възпалително заболяване, характеризиращо се с повишена възбудимост на трахеобронхиалното дърво в отговор на различни стимули и водещо до пароксизмално свиване на дихателните пътища (вижте лекция за имунопатологията). Има два основни типа заболяване: 1) екзогенна, атопична (алергична, реагирана медиирана) бронхиална астма;
  7. "Бронхиална астма"
    БРОНХИАЛНА АСТМА - хронично рецидивиращо заболяване с първична лезия на дихателните пътища. Характеризира се с променена реактивност на бронхите. Задължителен признак на заболяването е астматичен пристъп и / или астматичен статус. Съществуват две форми на бронхиална астма - имунологична и неимунологична - и редица клинични и патогенетични възможности: атонична, т.е.
  8. Бронхиална астма при деца
    Статията „Бронхиална астма“ е разположена в раздел 4 „Спешни състояния при респираторни заболявания“. Бронхиалната астма при деца се развива въз основа на хронично алергично възпаление на бронхите и тяхната хиперреактивност. Характеризира се с периодично появяващи се пристъпи на затруднено дишане или задушаване в резултат на широко разпространената бронхиална обструкция поради
  9. Бронхиална астма
    Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, характеризиращо се с пристъпи на астма поради тяхното запушване. Патогенезата на бронхиалната астма се основава на сложното взаимодействие на възпалителни клетки (еозинофили, мастоцити), медиатори и клетки и тъкани на бронхите, поради промяна в бронхиалната реактивност - първична (вродена или придобита при
  10. Бронхиална астма
    Бронхиалната астма е заболяване, което се основава на хронично възпаление на дихателните пътища с автоимунен компонент, придружено от промяна в чувствителността и реактивността на бронхите, проявяваща се с атака или статус на задушаване, с постоянни симптоми на дихателен дискомфорт, на фона на наследствено предразположение към алергични заболявания. класификация
  11. БРОНХИАЛНА АСТМА
    Причината са генетично детерминирани вътрешни дефекти, които са се образували в пренаталния период, по време на раждане или в по-късен живот. Но задължително променената чувствителност на бронхиалната лигавица с патологична реакция към ацетилхолин, дори да няма клинични прояви, + промени в предклиничния стадий и други системи, например, увеличаване на IG E, може да има промени
  12. Бронхиална астма
    Бронхиалната астма е хронично заболяване, което се характеризира с многократни пристъпи на експираторна диспнея или задушаване, причинени от алергични реакции, възникващи в тъканите на бронхите (главно малки бронхи и бронхиоли). Спешността на проблема с бронхиалната астма в момента се определя от увеличаването на разпространението и тежестта му, до фатален изход на надморска височина
  13. Бронхиална астма
    В момента бронхиалната астма (БА) заема водещо място в структурата на респираторните алергии при децата. Това заболяване привлича вниманието във връзка с интересни хипотези на патогенезата, липсата на ясни диагностични критерии и не винаги прогнозираната ефективност на терапията. Много спорове възникват при определяне на AD като независима нозологична форма. В момента под
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com