Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Биомеханизмът на раждане с изглед отпред на тилната презентация. Седем основни движения на плода при раждане

Биомеханизмът на раждане се крие в процеса на адаптиране на позицията на главата на плода при преминаване през различни равнини на таза. Този процес е необходим за раждането на дете и включва седем последователни движения. В домашната школа на акушер-гинекологичните специалисти се разграничават четири аспекта на механизма на раждане с изглед отпред на тилната област. Тези моменти съответстват на 3-то, 4-то, 5-то и 6-то движение на плода по време на раждането.

Вкарването на главата е местоположението на главата при преминаване на равнината на влизане в таза. Нормалното поставяне на главата се нарича аксиално, или синклитично. Извършва се с перпендикулярното положение на вертикалната ос по отношение на равнината на влизане в малкия таз. Сагиталният шев е приблизително на същото разстояние от носа и срамната симфиза. При всяко отклонение от разстоянието вмъкването ще се счита за асинклично.

Промоция. Първото условие за раждането на дете е преминаването на плода през родилния канал.

Ако поставянето на главата на плода вече е станало в началото на раждането (при първата бременност), напредъкът може да се наблюдава преди началото на втория етап на раждането. При многократно раждане, промоцията обикновено съпътства въвеждането.

Огъването на главата се случва нормално, когато низходящата глава на плода среща съпротива от шийката на матката, стените на таза и тазовото дъно. Това се счита за първия момент от биомеханизма на раждането (според вътрешната класификация). Брадичката се приближава до гърдите.

Когато се огъва, главата на плода има най-малкия си размер.
Той е равен на малък наклон и е 9,5 cm.

При вътрешно завъртане на главата частта на предшественика се спуска. Завойът е завършен, когато главата достигне нивото на седалищния авен. Движението се състои в постепенно завъртане на тила отпред към симфизата. Това се счита за втория момент от механизма на раждане (според вътрешната класификация).

Удължаването на главата започва, когато областта на субциклиталната ямка (фиксираща точка) се приближи до срамната арка. Тилната част е в пряк контакт с долния ръб на срамната симфиза (опорна точка), около която главата е разгъната.

Когато се простират от гениталния тракт, последователно се раждат париеталната област, челото, лицето и брадичката.

Външно въртене на главата и вътрешно въртене на тялото. Родената глава се връща в първоначалното си положение. Тилната част първо заема косо положение, след което се премества в напречно положение (наляво или надясно). С това движение тялото на плода се завърта, а раменете се поставят в антерозадния размер на изхода на таза, което е четвъртият етап от механизма на раждането.

Изгонване на плода. Раждането на предното рамо под симфизата започва след външно въртене на главата, перинеумът скоро разтяга задното рамо. След появата на раменете бебето се ражда бързо.
<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Биомеханизмът на раждане с изглед отпред на тилната презентация. Седем основни движения на плода при раждане

  1. Механизмът на раждане с изглед отпред на тилната презентация
    • Механизмът на раждане започва в тазовата равнина, в която плодът се сблъсква с препятствие, докато се придвижва напред. По време на бременността се наблюдава известно движение на главата. С появата на раждането постъпващото движение на главата се възобновява по време на първите контракции. среща пречка за преодоляване
  2. Механизмът на раждане в задната част на тилната област
    При окципитално предлежание, независимо от вида в началото на раждането, до края на експулсионния период тилната част обикновено се поставя под срамната става, а плодът се ражда в преден изглед (фиг. 5.14). При първоначалния изглед отзад на първото положение по време на вътрешно въртене, пометеният шев се върти обратно на часовниковата стрелка и последователно се придвижва от лявата коса към напречната, след това към дясната наклонена
  3. Раждане с тазово представяне на плода
    Тазовото представяне е по-често при жени с многократно раждане, с преждевременно раждане и представлява 3,5% от всички раждания. Има: 1) чисто глутеално представяне, когато задните части са обърнати към входа на таза, а краката са огънати в тазобедрените стави, изправени в коленните стави и удължени по дължината на тялото; 2) смесена глутеална презентация, когато и двата (или един) крака са свити в
  4. Раждане с тазово представяне на плода
    Има: 1) чисто глутеално представяне, когато задните части са обърнати към входа на таза, а краката са огънати в тазобедрените стави, изправени в коленните стави и удължени по дължината на тялото; 2) смесено глутеално предлежание, когато и двата (или един) крака са огънати в тазобедрените и коленните стави, кръстосани един с друг и изправени в глезенните стави; 3) представяне на крака,
  5. БРЕМЕННОСТ И ДЕТЕСТВО В ПЕЛВИЧЕСКИТЕ ПОЛОЖЕНИЯ
    Тазовото представяне на плода се отнася до патологично акушерство, раждането в тазовото представяне се отнася до патологично. С тазовото представяне по-често, отколкото с главата, се наблюдават травматични наранявания и заболеваемост на майката (разкъсвания на мекия роден канал и перинеума, увреждане на срамните и сакроилиачните стави, кървене, следродилни инфекциозни заболявания).
  6. Раждане с презентация на главата на плода
    Разграничават се следните екстензорни предлежания на главата на плода: антеролатерално, фронтално и лицево (съответно париеталната област, челото или лицето на плода са обърнати към входа на малкия таз). Тези презентации са рядкост. Основните причини за представяне на екстензор включват понижен тонус на матката, нейните некоординирани контракции, недоразвита коремна преса, тесен таз и понижен тонус
  7. Раждане с презентация на главата на плода
    Разграничават се следните екстензорни предлежания на главата на плода: антеролатерално, фронтално и лицево (съответно париеталната област, челото или лицето на плода са обърнати към входа на малкия таз). Основните причини за предлежане на екстензор са понижен тонус на матката, нейните некоординирани контракции, недоразвита коремна преса, тесен таз, понижен тонус на мускулите на тазовото дъно, твърде малък или
  8. БЕЗОПАСНО ПОМОЩ И ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕЛВИЧНИ ФЕТАЛНИ ПРОСПЕКТИ
    При тазово представяне на плода, ако не е имало индикация за цезарово сечение в края на бременността или в първия период на раждане, в периода на изгнание, може да има нужда от ръчни ползи или ръчно извличане на плода. Ръководството за акушерство за освобождаване на ръцете и главата на плода е известно като ръководството за тазово представяне на плода. Тазова помощ
  9. Трудности и усложнения с акушерски ползи и операции с тазово представяне на плода
    По време на първия етап на фетално извличане от тазовия край (извличане до пъпния пръстен) по време на сцепление и натискане от ръцете на акушер-лекаря не в областта на ингвиналната гънка, а върху бедрото, е възможно счупване и увреждане на кожата, следователно е необходимо да бъдете добре запознати с правилността на захващането на плода от ингвиналната гънка. , Трудности (премахване на плода до долния ъгъл на раменните лопатки) могат да бъдат
  10. Превантивни мерки за хипоксия на плода по време на раждане
    Причини за хипоксия на плода: късна гестоза, резус конфликт, отлагане, екстрагенитална патология. • За да се интензифицират окислително-възстановителните процеси, да се подобри маточно-плацентарния кръвен поток, се въвеждат следните: • глюкоза 20% - 200-300 мл iv капка с добавяне на цигетин 1% - 2 мл; • или сигетин 1% 2-4 ml заедно с 20-40 ml 40% глюкоза и 5 ml 5% iv аскорбинова киселина. C
  11. Оценка на защитните и адаптивните възможности на плода с помощта на компютърна кардиоинтервалография по време на бременност и раждане
    4.6.1. Теоретична основа на метода на кардиоинтервалография Автономната нервна система изпълнява координираща функция в организма и осигурява осъществяването на различни защитни и адаптивни реакции, включително адекватно ниво на адаптационни процеси във фетоплацентарната система по време на бременност и раждане. Симпатичната част на вегетативната нервна система
  12. Аномалии на позицията и представянето на плода
    Аномалиите в позицията и представянето на плода са свързани с повишен риск от усложнения и смъртност от майката и плода, както и с честа нужда от анестезия. Задното положение на тилната област Най-благоприятното за раждане през естествения родилен канал е предната позиция на тилната предмишница, когато главата на плода преминава през тазовата кухина с най-малък диаметър. нарушение
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com