Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиенно-санитарно-епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

Хронично дифузно възпалително белодробно заболяване

в съответствие с функционалните и морфологичните особености, лезиите на техните диригентски или дихателни отдели се разделят на три групи: обструктивни, рестриктивни, смесени - обструктивни с рестриктивни разстройства или рестриктивни с обструктивни разстройства. Комбинацията от ограничение с обструкция се наблюдава в късните етапи на почти всички хронични дифузни белодробни заболявания.

Хроничните обструктивни белодробни заболявания са заболявания на дихателните пътища, характеризиращи се с увеличаване на устойчивостта към преминаване на въздуха поради тяхната частична или пълна обструкция на всяко ниво (от трахеята до дихателните бронхиоли), различни от бронхиална астма. Следните заболявания се считат за обструктивни: хроничен обструктивен бронхит, хроничен обструктивен белодробен емфизем, бронхиектатична болест, хроничен бронхиолит. В основата на обструктивните белодробни заболявания е нарушение на дренажната функция на бронхите, което е основната причина за запушването им. През последните години широко се използва груповата концепция за "обструктивна белодробна болест" по отношение на групата на хроничните обструктивни заболявания.

Рестриктивните белодробни заболявания се характеризират с намаляване на обема на белодробния паренхим с намаляване на жизнения капацитет на белите дробове. Тази група включва интерстициални белодробни заболявания. Рестриктивните белодробни заболявания се основават на развитието на възпаление и фиброза в интерстициума на дихателните части на белите дробове, често на имунна основа, което води до интерстициална фиброза и аерогемичен блок, което е придружено от клинични симптоми на прогресираща дихателна недостатъчност. Повечето белодробни заболявания в късните етапи на развитие обикновено имат както обструктивни, така и рестриктивни компоненти.

В литературата по отношение на хроничните дифузни белодробни заболявания се използва и терминът "Хронични неспецифични белодробни заболявания" (ХОББ), предложен на симпозиум, организиран от фармакологичната фирма "Ciba" през 1962 г. Тогава най-накрая се формира груповата концепция за ХОББ като група белодробни заболявания. на различни етиологии, патогенеза и морфология, при които е характерно развитието на хронична кашлица с производството на храчки и параксизъм или постоянно затруднено дишане, което не е свързано със специфични и Инфекциозни заболявания, особено белодробна туберкулоза.

До 80-те години изолира нозологична единица като хронична пневмония, като подчертава, че този тип хронично белодробно заболяване се характеризира с комбинация от много патологични процеси - карификация, хронични абсцеси, бронхиектазии, хроничен бронхит, пневмофиброза с ясно превес на увреждане на дихателните части на белите дробове.

В съвременната литература (Hirschman J., Murray J., 1995) в такива случаи въпросът се решава чрез изясняване на преобладаващата патология, медицинска история, за да се установи първопричината за патологичния процес в белите дробове - хроничен абсцес, бронхоектатична болест или хроничен бронхит.
В момента хроничната пневмония като нозологична форма не се разпознава от всички.

Етиология и епидемиология. Има висока зависимост на развитието на хронични дифузни белодробни заболявания от неблагоприятни фактори на околната среда (емисии на замърсители в атмосферата), тютюнопушене, професионални фактори (контакт с органични и минерални прахове, токсични газове, изоцианати и др.), Остри респираторни инфекции (предимно вирусни) , състоянието на имунната система, наличието на генетично предразположение (фенотипове PiZZ, PiSS).

Връзката между хроничните дифузни белодробни заболявания и неблагоприятните фактори на околната среда може да се обясни с морфофункционалните характеристики на белите дробове. Белите дробове образуват най-голямата мембрана по размер между вътрешната среда на тялото и външния свят. При издишване площта на тази мембрана е приблизително 80 м, а при вдишване - 120 м. Следователно, по-голямата част от хроничните дифузни белодробни заболявания могат да бъдат наречени „екологични заболявания“, а тяхното предотвратяване трябва да включва задължителни мерки за подобряване на околната среда.

Броят на пациентите с хронично бъбречно заболяване почти се удвоява на всеки 10-12 години. Най-голямото специфично тегло в структурата на хроничните белодробни инфекции принадлежи на хроничния бронхит - 65–90% от пациентите. Особено притеснително е увеличаването на честотата на бронхиална астма, епидемични огнища на които са описани в руските градове (Кириши, Ангарск).

Морфогенезата на хроничните дифузни белодробни заболявания се развива по един от трите морфогенетични пътя: бронхитогенни, пневмониогенни и пневмонитогенни. Развитието на хронични дифузни белодробни заболявания от бронхитогенния механизъм се причинява от нарушение на дренажната функция на белите дробове и бронхиална обструкция и води до развитие на обструктивни белодробни заболявания като хроничен бронхит, бронхиектатична болест, хроничен обструктивен белодробен емфизем. Пневмониогенният механизъм е свързан с бронхопневмония, крупозна пневмония и техните усложнения - остър абсцес и карификация. Усложненията, развиващи се в този случай - хроничен абсцес и хронична пневмония имат ясно изразен рестриктивен компонент. Пневмонитогенният механизъм определя развитието на хронично възпаление и фиброза в интерстициума на дихателните бели дробове и се открива при интерстициални белодробни заболявания. В крайна сметка и трите механизма на хроничната дифузна белодробна болест водят до развитие на пневмосклероза (пневмоцироза), вторична белодробна хипертония, хипертрофия на дясната камера и белодробна сърдечна болест. Хроничните дифузни белодробни заболявания са фоновите заболявания за белодробния рак.

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

Хронично дифузно възпалително белодробно заболяване

  1. Хронични дифузни възпалителни заболявания на белите дробове. Бронхиална астма. Рак на белия дроб пневмокониоза
    1. Основните видове дифузни белодробни лезии 1. интерстициална 4. малка фокална 2. обструктивна 5. панацинар 3. рестриктивна 2. Причини за смърт с обструктивен емфизем 1. газова ацидоза и кома 2. бъбречна недостатъчност 3. сърдечна недостатъчност на лявата камера 4. сърдечна недостатъчност на дясната камера 5. колапс на белите дробове със спонтанен пневмоторакс 3. Най-важното
  2. ЛЕЧЕНИ БОЛЕСТИ. ХРОНИЧНА ДИФУЗИВНА АСТМА. ИНТЕРСТИЦИАЛНИ ЛОГЕНСКИ БОЛЕСТИ. РАК НА ИНФЛАММАТОРНИ ЛЪЖНИ БОЛЕСТИ. Бронхиален бял дроб
    ЛЕЧЕНИ БОЛЕСТИ. ХРОНИЧНА ДИФУЗИВНА АСТМА. ИНТЕРСТИЦИАЛНИ ЛОГЕНСКИ БОЛЕСТИ. РАК НА ИНФЛАММАТОРНИ ЛЪЖНИ БОЛЕСТИ. бронхиален
  3. ХРОНИЧНИ ОБРУКТУВНИ ЛЪНОВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ / ХРОНИЧНИ БРОНХИТИ И ЕМФЕЗИА НА ЛЪГА /
    Хроничната обструктивна белодробна болест е патологично състояние, характеризиращо се с образуването на хронична обструкция на дихателните пътища поради хроничен бронхит / хронична обструктивна белодробна болест и / или белодробен емфизем / EL /. Хроничната обструктивна белодробна болест е широко разпространена. Изчислено е, че ХБ засяга около 14–20% от мъжкото и около 3–8% от възрастното женско население, но само
  4. Дифузни интерстициални (инфилтративни и рестриктивни) белодробни заболявания
    В този раздел на главата е описана комбинирана група от неинфекциозни заболявания, характеризираща се главно с дифузни и обикновено хронични промени, които засягат главно стромата на белите дробове, т.е. интерстициална тъкан на алвеоларните стени, състояща се от ендотелна базална мембрана и епителни клетки, колагенови влакна, еластични структури, протеогликани, фибробласти и др.
  5. ОСТРОВИ ВЪЗПЛАЧНИ БОЛЕСТИ НА ЛЪНГИТЕ (ПНЕВМОНИЯ)
    Острата пневмония е група от остра етиологична, патогенезна и морфологична характеристика на остри инфекциозни възпалителни заболявания на белите дробове с първична лезия на дихателните отдели и наличие на интраалвеоларен ексудат. Най-често се причинява от бактерии, микоплазми и вируси. Според клиничните и морфологичните особености се разграничава крупозна (лобарна) пневмония, т.е.
  6. Остри възпалителни белодробни заболявания (пневмония)
    Сред острата пневмония има крупозна (лобарна), имаща характер на независимо заболяване, и фокална бронхопневмония като проява или усложнение на друго заболяване. Крупозната пневмония е остро инфекциозно и алергично заболяване, при което фибринозно възпаление завзема лоба на белия дроб (лобарна или лобарна пневмония) и неговата плевра (плевропневмония). Морфологично по време на
  7. Хронични възпалителни заболявания
    Хроничен фарингит. Възпалението на лигавицата на фаринкса е бавно, което се проявява с нестабилно усещане за болка, сухота и дискомфорт в фаринкса и бърза умора на гласа. Често това се случва, когато са изложени на битови и професионални фактори, включително алкохол, тютюнопушене, замърсяване на въздуха от прах (особено цимент), разяждащи химикали. През последните години въздействието на
  8. Хронични неспецифични белодробни заболявания. Рак на белия дроб
    Хроничните неспецифични белодробни заболявания, базирани на общата патогенеза, включват хроничен бронхит, бронхиектазии, хроничен абсцес, хронична пневмония, емфизем, пневмосклероза, интерстициални белодробни заболявания. Тези заболявания се развиват в резултат на хроничен бронхит или усложнения на остра пневмония с образуване или абсцес на абсцес. хроничен
  9. Хронична обструктивна белодробна болест
    Групата на хроничните обструктивни белодробни заболявания включва хроничен бронхит, бронхиектазии, бронхиална астма и белодробен емфизем (Таблица 15.1). Доста определени групи са съставени от индивиди с преобладаващ хроничен бронхит или емфизем (Таблица 15.2). Много пациенти развиват разрушителни процеси, припокриващи се на нивото на бронхите (при хроничен бронхит) и ацини
  10. Хронични неспецифични белодробни заболявания
    Хроничните неспецифични белодробни заболявания (ХОББ) са група белодробни заболявания с различна етиология, патогенеза и морфология, характеризиращи се с развитието на хронична кашлица с производството на храчки и пароксизмални или постоянни затруднения в дишането, които не са свързани със специфични инфекциозни заболявания, предимно белодробна туберкулоза. Хроничен бронхит,
  11. Хронична обструктивна белодробна болест.
    Обструктивните белодробни заболявания включват следното: хроничен обструктивен белодробен емфизем, хроничен обструктивен бронхит, бронхиектазии, хроничен бронхиолит. Хроничен обструктивен бронхит. Хроничният бронхит може да бъде прост и обструктивен. Простият хроничен бронхит е заболяване, характеризиращо се с хиперплазия и прекомерно производство на бронхиална слуз
  12. Хронична белодробна болест
    Тази група патологични състояния се нарича интерстициална белодробна болест (механична вентилация). Те се характеризират, независимо от етиологията, постепенно начало, хронично възпаление на алвеоларните стени и периалвеоларните тъкани, както и прогресираща белодробна фиброза, което причинява нарушения в обмена на газ и вентилация. Възпалението може да бъде ограничено до белите дробове или да бъде част от генерализирана
  13. Хронична обструктивна белодробна болест
    Обща информация Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е най-честата форма на белодробни заболявания, срещана в анестетичната практика. Честотата на ХОББ нараства с възрастта на пациентите; рисковите фактори включват тютюнопушенето и мъжкият пол (около 20% от мъжете имат ХОББ). В по-голямата част от случаите ХОББ е безсимптомно или с незначителна
  14. Хронична обструктивна белодробна болест
    Сравнителна характеристика на обструктивни белодробни заболявания {foto239} Предоперативна оценка на състоянието на пациенти с хронични обструктивни белодробни заболявания Анализ на клинични и инструментални данни, вкл. функции на външно дишане, газове от артериална кръв, рентген на гръдния кош (намаляване на FEV <50% от нормата съответства на компенсирана дихателна недостатъчност / задух
  15. Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
    Характерни особености Обструктивното белодробно заболяване, свързано с пушенето на цигари - белодробен емфизем и хроничен бронхит - често се комбинират, но са напълно различни процеси. Емфиземът разрушава алвеоларната повърхностна мембрана и кръвоносните съдове, намалявайки еластичността на белодробната тъкан и дифузионния капацитет на белите дробове, оставяйки дихателните пътища морфологично
  16. Хронични неспецифични левнични заболявания
    Около 7% от общото възрастно население е болно от ХОББ. Класификация: Хронични заболявания. Генетично обусловените белодробни дисплазии също са хронични. Придобити заболявания а) с първична лезия на бронхите б) с първична лезия на паренхима. Трахеобронхиална дискинезия. По време на издишването се появява стеноза на бронха с пролатирана мембрана
  17. ХРОНИЧНИ НЕПЕЦИФИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА РАКАТА НА ЛАГА И ЛЪГА
    Хронични неспецифични белодробни и ракови заболявания
  18. Характеристики на предоперативна подготовка на пациенти с хронични белодробни заболявания (COP)
    По правило пациентите с хронична обструктивна белодробна болест получават планирана лекарствена терапия: - симпатомиметиците или S-агонистите причиняват бронходилатация поради ефекта върху аденилатциклазата (увеличаване на cAMP води до отпускане на гладката мускулатура на бронхите; лекарства с неспецифична активност срещу рецептори на В1 и В2: адреналин, изопротеренол и др. .d може да провокира развитието на аритмии и
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com