Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирусология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

хипертонична болест



Хипертонията е хронично заболяване, основният клиничен признак на което е продължително и упорито повишаване на кръвното налягане (хипертония),

Хипертонията трябва да се разграничава от симптоматичната хипертония, която се проявява втори път със заболявания на централната нервна и ендокринна система, бъбреците и съдова патология.

В патогенезата на хипертонията водещата роля се играе от психоемоционално пренапрежение, придружено от нарушения на по-висока нервна дейност и нарушение в регулацията на съдовия тонус.

Сред патогенетичните механизми се отличават рефлекс (активиране на симпатиковата нервна система, изключване на депресивните ефекти на каротидния синус и аортната дъга) и хуморален: прекомерна секреция на катехоламини, активиране на ренин-ангиотензиновата система, повишени пресови ефекти на хипофизно-диенцефалния регион.

В морфогенезата на хипертонията има няколко периода.

1. Периодът на функционални нарушения, когато има така наречената преходна хипертония. В този случай се забелязват спазъм на артериолите, импрегнирането им в плазма, както и хипертрофия на миокарда на лявата камера.

2. Периодът на персистираща хипертония и изразени морфологични промени в артериите и сърцето. По това време промените в артериолите и артериите са чести. В този случай се наблюдава тяхната плазмена импрегнация, хиалиноза, артериосклероза, както и хипереластоза, еластофиброза и артериосклероза в артериите на еластичния и мускулно-еластичния тип. Миокардът в стадий на компенсация претърпява хипертрофия, която с течение на времето се заменя с дистрофични, некробиотични и склеротични разстройства, което води до декомпенсация на сърдечната дейност.

За този период на хипертония са характерни вторични промени в органите във връзка със съдови лезии и нарушения на кръвообращението. С бързото развитие на тези промени се появява склероза и атрофия на органи и тъкани.

Съществуват три клинични и морфологични форми на хипертония (сърдечно - коронарна болест на сърцето, мозъчна и бъбречна) и три клинични (хиперадренергична, вазоспастична и обемно-зависима). Във всеки от периодите може да се появи хипертонична криза, морфологичните критерии за която са спазъм на съдовете, плазмен накисване или фибриноидна некроза на стените на артериолите, диапедетичен кръвоизлив.

пързалки

1.
Артериолосклероза (env. HE).

Обозначения: 1) импрегниране на плазма и хиалиноза на стената на артериола; 2) мускулна хипертрофия; 3) пролиферация на съединителна тъкан; 4) стесняване на лумена на артериолите.

2. Хипертрофия на миокарда (okr. GE).

Обозначения: 1) обширни огнища на кардиосклероза; 2) регенериране

рационална хипертрофия на кардиомиоцитите.

3. Кръвоизлив в мозъка (env. HE).

Обозначения: 1) области на кръвоизлив (натрупване на червени кръвни клетки около съда); 2) парче мозъчна тъкан.

4. Артериолосклеротична нефросклероза (env. HE).

Обозначения: 1) хиалиноза на артериоли; 2) срутени гломерули; 3)

атрофични тубули; 4) пролиферация на интерстициална съединителна тъкан.

5. Съблечете се с явленията на организацията.

Обозначения: 1) съдова стена; 2) облитериращ тромб в лумена на съда; 3) развитието на съединителна тъкан в дебелината на тромба.

6. Диапедетични кръвоизливи в мозъка (env. HE).

Обозначения: 1) дифузни диапедетични кръвоизливи в мозъчната тъкан 2) периваскуларен и перицелуларен оток 3) пълнокръвни, хеморагично разширени кръвоносни съдове.

Макро препарати

1. Хипертрофия на лявата камера на сърцето.

2. Кръвоизлив в мозъка.

3. Артериолосклеротична нефросклероза (първично свит бъбрек).

Теми за тестови въпроси

1. Хипертония и нейното определение. Концепцията за симптоматична хипертония.

2. Етиология и патогенеза на хипертонията.

3. Патологична анатомия на етапите на хипертония.

4. Морфология на хипертонична криза.

5. Клинични и морфологични форми на хипертония, усложнения, резултати.

Ситуационна задача

Пациентът отиде при лекаря с оплаквания от задух по време на физическо натоварване, сърцебиене, болка и тежест в сърцето. През последните няколко години периодично се отбелязва повишаване на кръвното налягане. Не са открити симптоми на симптоматична хипертония. Диагностицирана с хипертония.

1. За каква клинична и морфологична форма на заболяването говорим?

2. Какви морфологични промени в сърцето могат да се предположат?

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

хипертонична болест

  1. Съдова болест. Атеросклероза и артериосклероза. Есенциална хипертония и артериолосклероза. Хипертонична болест на сърцето.
    1. Атеросклерозата засяга главно 1. вени 2. капиляри 3. артериоли 4. големи и средни артерии 2. Суплемент: Хеморагията в дебелината на атероматозната плака се нарича ______________________ хематом. 3. Форми на клиничния ход на артериалната хипертония 1. вторична 2. идиопатична 3. злокачествена 4. доброкачествена 4. Действието на ренин-ангиотензиновата система се осъществява 1.
  2. хипертонична болест
    Хипертонията се наблюдава при 4-5% от бременните жени. Тази патология и нейните усложнения, които се появяват по време на бременност, заемат важно място в структурата на заболеваемостта и смъртността при майката и перината. При повечето бременни, хипертонията се развива преди бременността, но първо може да се появи по време на нея. Наличието на артериална хипертония е показано с артериална
  3. ВАСКУЛЯРНИ БОЛЕСТИ. Атеросклероза и артериосклероза. АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТЕНЗИЯ. Хипертонична болест и артериолосклероза. васкулит
    ВАСКУЛЯРНИ БОЛЕСТИ. Атеросклероза и артериосклероза. АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТЕНЗИЯ. Хипертонична болест и артериолосклероза.
  4. Лекция 11. Атеросклероза, хипертония, инфаркт на миокарда, исхемична и коронарна болест на сърцето
    Лекция 11. Атеросклероза, хипертония, инфаркт на миокарда, исхемична и коронарна болест
  5. Хипертония и бременност
    Артериалната хипертония е една от основните причини за сърдечно-съдова смъртност и разпространението й сред населението според съвременните критерии е около 50%. Рискът от гестация на фона на хипертония се определя от риска от развитие на комбинирана гестоза. Последиците от това усложнение могат да бъдат мозъчно-съдови инциденти, белодробен оток,
  6. ХИПЕРТЕНЗИВНА БОЛЕСТ
    Така че в повече от 90% от случаите не е възможно да се установи причината за развитието на хипертония. Такава хипертония се нарича есенциална или първична / хипертония /. Хипертонията или есенциалната артериална хипертония е персистиращо / в повечето случаи генетично обусловено / хронично повишаване на систолното и / или диастолното налягане на фона на продължително повишаване на налягането
  7. ХИПЕРТЕНЗИВНА БОЛЕСТ
    • Под артериална хипертония се разбира постоянно повишаване на кръвното налягане: систолно - над 140 и диастолно - над 90 mm Hg. • В повечето случаи (90–95%) причината за хипертонията не може да бъде определена. Такава хипертония се нарича първична и е идентифицирана като независима нозологична форма - хипертония (терминът „съществена“
  8. Хипертонична болест на сърцето.
    Преди да пристъпя към разглеждането на тази изключително сложна и уместна тема, бих искал да очертая някои терминологични аспекти, които отдавна се използват от лекари от различни специалности и експериментатори, но въпреки това те често са далеч от недвусмислени. Концепцията за артериална хипертония (AH), предложена за определяне на увеличаването на артериалната
  9. ХИПЕРТЕНЗИВНА БОЛЕСТ
    - заболяване с неизвестна етиология, при което повишаването на кръвното налягане не е свързано с първична лезия на вътрешните органи * (Експертен комитет на СЗО, 1962). Класификацията и номенклатурата на хипертонията е приета от Министерството на здравеопазването на СССР. Различават се следните клинични варианти на хода на заболяването. 1. Хипертонична болест с бавно прогресираща
  10. хипертонична болест
    Хипертоничната болест (ГБ), наричана още есенциална хипертония (EG), е заболяване, характеризиращо се с ниво на кръвно налягане (ВР)> 140/90 mm Hg. Чл., Което се дължи на сумата от генетични и външни фактори и не е свързано с никакви независими лезии на органи и системи [т.нар. Вторична хипертония, при която артериалната хипертония (AH) е една от
  11. Хипертония (код 110)
    Определение. Хипертония (първична артериална хипертония) - заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm RT. Чл., Симптоми на увреждане на сърцето, мозъка, бъбреците, с изключение на вторичната артериална хипертония. Статистика. Според проучвания на населението, всеки четвърти жител на САЩ на възраст 18 години и повече е регистриран с артериална хипертония. Най-
  12. Хипертонични кризи
    Хипертонична криза - състояние на внезапно индивидуално значително повишаване на кръвното налягане, придружено от появата или влошаване на съществуващи по-рано вегетативни, мозъчни, сърдечни симптоми (В. П. Померанцев; Н. Н. Крюков). Класификация. По патогенеза: невровегетативно, водно-солена, енцефалопатична. По локализация: церебрална, сърдечна, генерализирана. за
  13. Лечение на хипертония
    Диета: ограничаване на солта, полезно е да се намали теглото, докато сте с наднормено тегло. Пациентите са назначени таблица N1O. Режим: Прехвърляне към работа в една смяна; трудови разпоредби - изключете нощните смени и др .; подобряване и рационализиране на условията на труд; режим на почивка (пълен сън, почивка след работа); борба с физическото бездействие - движете се повече. Общи принципи за лечение на хипертония а) Прецизно установете
  14. Анестезия при пациенти с хипертония
    Артериалната хипертония се среща при 25% от пациентите, подложени на операция. Значително повишаване на кръвното налягане е изпълнено с развитието на исхемия или инфаркт на миокарда, аритмия, сърдечна недостатъчност, белодробен оток, повишена интраоперативна загуба на кръв, разкъсани съдови конци, повишено вътречерепно налягане, хипертонична енцефалопатия или
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com