Патологическая анатомия / Педиатрия / Патологическая физиология / Оториноларингология / Организация системы здравоохранения / Онкология / Неврология и нейрохирургия / Наследственные, генные болезни / Кожные и венерические болезни / История медицины / Инфекционные заболевания / Иммунология и аллергология / Гематология / Валеология / Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь / Гигиена и санэпидконтроль / Кардиология / Ветеринария / Вирусология / Внутренние болезни / Акушерство и гинекология Медицинска паразитология / Патологична анатомия / Педиатрия / Патологична физиология / Оториноларингология / Организация на здравна система / Онкология / Неврология и неврохирургия / Наследствени, генетични заболявания / Кожни и полово предавани болести / Медицинска история / Инфекциозни заболявания / Имунология и алергология / Хематология / Валеология / Интензивно лечение, анестезиология и интензивни грижи, първа помощ / Хигиена и санитарен и епидемиологичен контрол / Кардиология / Ветеринарна медицина / Вирология / Вътрешна медицина / Акушерство и гинекология
основен
За проекта
Медицински новини
За автори
Лицензирани книги по медицина
<< Предишна Следващ >>

БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА



Атеросклерозата е хронично заболяване, с преобладаващо увреждане на артериите с голям калибър (еластични или мускулно-еластични видове), придружени от отлагане на мазнини и протеини в съдовата стена и развитие на склеротични промени в тях.

При развитието на атеросклероза роля играят фактори като нервни, метаболитни нарушения [хиперхолестеролемия), ендокринни [захарен диабет], наследственост, артериална хипертония и др., Но водещият фактор е нервен, затова населението на големите градове [болест на урбанизацията] и хората с интелектуален труд са по-болни [ болест на сапиентация).

Етап на атеросклероза. Макроскопични: а) мастни петна и ивици; б) влакнести плаки; в) стадий на сложни лезии [на този етап в плаката се откриват кръвоизливи, тромбози, язви); г) атерокалциноза. Микроскопското изследване може да различи 6 етапа. 1. Долипид, на този етап няма отлагане на липиди, но в стената настъпва: а) увеличаване на пропускливостта на интимата; б) срутването на еластичните мембрани; в) натрупването на глюкозамин гликани. Докато активността на липолитичните и протеолитичните ензими е висока, няма депозити на мазнини и протеини. Когато тяхната активност се изчерпи, процесът преминава към следващия етап. 2. Липоидоза - мазнините и протеините се отлагат в интимата. 3. Липосклероза - съединителната тъкан расте около мазнини и протеини, образува се атеросклеротична плака. Съединителната тъкан, която отделя плаката от лумена на съда, се нарича капак на плаката. 4. Атероматоза - настъпва разграждането на мазнините и протеините, около тях се появяват макрофаги, които абсорбират мазнините - наричат ​​се ксантомни клетки. 5. Язва - плаката на гумата се разкъсва, атероматозни маси попадат в лумена на съда, в областта на язва често се образува кръвен съсирек. 6. Атерокалциноза - отлагане на калций в плака, тя става камениста плътност, белезникава.

В зависимост от преобладаващата локализация на атеросклеротичните промени се разграничават 6 клинични и анатомични форми на атеросклероза: атеросклероза на аортата, мозъчните артерии, долните крайници, мезентериалните артерии, бъбречните и сърдечните артерии.

Атеросклероза на аортата: най-изразените промени в коремната област, на задната стена. Може да се усложни от париетални тромби и тромбоемболия, емболия на атероматозни маси, аневризма на аортата (дилатация на лумена на съда). Аневризма е вярна (когато нейната стена е стената на съда) или фалшива (когато стената на разширение е съседна склеротична тъкан и съдът е разкъсан). Формата на аневризмата може да бъде сакулна, цилиндрична, херниформа. Пациентите с аневризма по-често умират от нейното разкъсване и вътрешно кървене.

Атеросклероза на мозъчните артерии: в този случай най-често се засягат артерията на средния мозък и артериите на вилизиевия кръг. Бавното стесняване на артериите води до дистрофия на невроцитите и атрофия на главната мозайка, което често е придружено от атеросклеротична деменция (деменция). Блокада или спазъм на мозъчните артерии се усложнява от мозъчен инфаркт (омекотяване на сивото). Има неправилна форма и бял цвят. Ако пациентът оцелее, тогава на мястото на инфаркта остава киста.

Атеросклероза на артериите на долните крайници. При запушване на артерии се появява гангрена на долните крайници (по-често суха). При бавно стесняване на лумена на артериите се появяват симптоми на периодична клаудикация, които включват мускулна болка, атрофия и охлаждане на крайника.

Атеросклерозата на мезентериалните артерии е по-често усложнена от гангрена на червата и фибринозен перитонит.

Атеросклерозата на бъбречните артерии води до развитие на атеросклеротична нефросклероза (първично набръчкан бъбрек) - бъбреците са с намален размер, плътни, повърхността им е груба, в този случай при пациенти се появява симптоматична артериална хипертония.

Атеросклерозата на артериите на сърцето води до развитие на коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето). ИБС може да бъде хроничен или остър. Морфологичният субстрат на хроничната коронарна болест е кардиосклероза или хронична сърдечна аневризма. Основата на острата коронарна болест е развитието на остър миокарден инфаркт. Често се локализира в лявата камера (предната част на междувентрикуларната преграда, предната, страничните стени и върха на сърцето). Той е с неправилна форма, бял на цвят с хеморагичен нимб. Непосредствените причини за инфаркт на миокарда са тромбоза, емболия, спазъм на артерията или функционално напрежение на органа с недостатъчно кръвоснабдяване. Инфарктът на миокарда преминава некротичния стадий и етапа на организация. Според локализацията и разпространението в дебелината на сърдечната стена се разграничават субендокардиален, субепикардиален, трансмурален и интрамурален инфаркт. Възможните усложнения на инфаркта на миокарда включват фибринозен перикардит (със субепикардиални и трансмурални инфаркти), париетална тромбоза с тромбоемболизъм (субендокардиален и трансмурален), сърдечна руптура с развитието на хемоперикард и тампонада (случва се с трансмурален инфаркт).
Миомалацията или острата аневризма на сърцето предшества разкъсването. Причините за смъртта на пациентите също могат да бъдат асистолия, камерна фибрилация, остра сърдечно-съдова недостатъчност или кардиогенен шок. При благоприятен изход от инфаркт, в сърцето остава белег след инфаркт.

Артериалната хипертония (AH) е заболяване на високо кръвно налягане, заболяване на "нереагирали емоции". При това заболяване повишаването на кръвното налягане е основният симптом и е първичен. Има заболявания, при които повишаването на кръвното налягане е вторично и е един от основните симптоми, подобна хипертония се нарича симптоматична. Те често се срещат при заболявания на централната нервна система, бъбреците, кръвоносните съдове и ендокринната система.

Основната причина за хипертонията е нервен фактор - това са стресове и постоянен психоемоционален стрес. Рефлексивните, бъбречните, ендокринните и наследствените фактори са важни за развитието на заболяването.

В развитието на болестта могат да се разграничат 3 етапа: а) предклинични, б) общи промени в артериите, в) стадий на промени в органите поради увреждане на артериите. Предклиничният стадий се характеризира с "преходна" хипертония. Но, за да се преодолее това периодично възникващо налягане, на първия етап има хипертрофия на лявата камера на сърцето, хипертрофия на мускулната мембрана и хиперплазия на еластичните мембрани на артериите. Етапът на широко разпространени промени в артериите се характеризира с увреждане на артерии от всички калибри, но най-специфичното е увреждането на малките артерии - артериолите. При тях се среща плазмена импрегнация, артериолосклероза, артериологиноза, артериолонекроза (със злокачествен ход на заболяването). По време на рязко повишаване на кръвното налягане и това се нарича хипертонична криза, в съда се появява кръвен съсирек, кръвоизлив се появява около съда, плазмено импрегниране и гофриране на еластичната мембрана в стената, ендотелът е разположен под формата на запас. Поражението на артериолите е системно, но по-често се засягат артериолите на бъбреците, мозъка, ретината, червата, панкреаса.

В артериите с голям калибър се появява еластофиброза и атеросклероза. Атеросклерозата в комбинация с хипертония има свои собствени характеристики: изразена е, засяга по-малки артерии, включително мускулния тип, плаките са разположени концентрично (кръгово). Етапът на промени в оганите, поради увреждане на артериите, се характеризира с развитието на остри (некрози, кръвоизливи) или хронични (дистрофия, атрофия, склероза) промени. Във връзка с преобладаващото увреждане на органите се разграничават 3 клинични и анатомични форми на хипертония: церебрална, бъбречна и сърдечна.

Церебралната форма на хипертония най-често се проявява с инсулт. Инсулт е нарушение на церебралната циркулация. Тя може да бъде хеморагична (кръвоизлив) или исхемична (сърдечен удар). При хипертонията хеморагичният инсулт е по-характерен. Появява се в период на хипертонична криза, клинично проявена чрез пареза и парализа. По-често с хипертония кръвоизливите се локализират в подкорковите ядра и малкия мозък. По размер те могат да бъдат големи [хематоми, възникват при разкъсване на съда) или малки [диапедетични, възникват поради повишена пропускливост на съдовата стена). Ако пациентът оцелее, тогава на мястото на кръвоизлив остават кисти с ръждив нюанс поради натрупването на хемосидерин в тях.

Бъбречната форма на хипертония се проявява като преобладаваща лезия на бъбреците. При злокачествената форма на заболяването съдовата артериолонекроза и фибриноидната некроза на гломерулните капилярни бримки преобладават в бъбрека, което води до злокачествена нефроцироза на Farra и остра бъбречна недостатъчност. С доброкачествен ход на хипертония, артериолосклероза, артериологиноза, бъбреците намаляват по размер, стават по-плътни, повърхността им става финозърнеста. Този процес в бъбреците се нарича артериолосклеротична нефросклероза [първично свит бъбрек]. Пациентите в същото време умират от хронична бъбречна недостатъчност.

Форма на сърцето. Хипертрофия на миокарда на лявата камера се появява в сърцето на всеки етап на хипертония. Но на етапи 1-2, хипертрофията се компенсира [концентрична), на етап 3 тя се декомпенсира - ексцентрична - сърдечните кухини се разширяват, миокардът става отпусната, глинесто жълта [мастна дегенерация). Освен това в сърцето се среща коронарна болест, която се характеризира с по-обширен инфаркт на миокарда, отколкото при атеросклероза и по-често се усложнява от развитието на аневризми, както и разкъсване и тампонада на сърцето.

<< Предишна Следващ >>
= Преминете към съдържанието на учебника =

БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА

  1. ЗАБОЛЯВАНИЯ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА, ИМУННАТА СИСТЕМА И КРЪВНОСТ
    Заболяванията на сърдечно-съдовата система не са толкова чести при котките, но техните симптоми трябва да бъдат известни и, ако има нужда, да се консултирате с ветеринарен лекар. Котките сиамски, абисински, персийски и бирмански котки са най-податливи на сърдечни заболявания. Мъжките се разболяват по-често от
  2. Заболявания на сърдечно-съдовата система
    Според статистиката болестите на сърдечно-съдовата система заемат водещо място сред заболявания на незаразима етиология и са основната причина за смъртта (43%). Има заболявания, които са се развили на фона на вродени малформации и са се придобили. Вродените малформации се появяват много рано и съставляват само 2,4% от общия брой сърдечно-съдови патологии. Кучета с вродени дефекти
  3. БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА
    КАРДИОВАСКУЛЯРНИ БОЛЕСТИ
  4. Заболявания на сърдечно-съдовата система
    Сърдечно-съдови заболявания
  5. БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА
    КАРДИОВАСКУЛЯРНИ БОЛЕСТИ
  6. Заболявания на сърдечно-съдовата система
    Сърдечно-съдови заболявания
  7. Ранно активно откриване на заболявания на сърдечно-съдовата система
    IHD: първичен циркулаторен арест. ИБС: сърдечна недостатъчност. IHD: аритмии и сърдечен блок. ИБС: ангина пекторис. Хипертония (GB) и вторична артериална хипертония (VAG). Първоначални прояви на мозъчно-съдова недостатъчност (NPNCM) Рискови групи за първичен циркулаторен арест и неговия рецидив: пациенти с ЕКГ признаци на застрашена фибрилация (камерна
  8. Артериална хипертония, атеросклероза и други заболявания на сърдечно-съдовата система
    Артериална хипертония (AH) - трайно повишаване на кръвното налягане от 140/90 mm Hg и нагоре. 90-95% от случаите на хипертония са основна артериална хипертония, в други случаи се диагностицира вторична, симптоматична артериална хипертония: бъбречна (нефрогенна) 3-4%, ендокринна 0,1-0,3%, хемодинамична, неврологична, стресова, поради някои
  9. Заболявания на сърдечно-съдовата система
    Заболяванията на сърдечно-съдовата система са многобройни. Някои от тях са предимно сърдечни заболявания, други са предимно артерии (атеросклероза) или вени, трети засягат сърдечно-съдовата система като цяло (хипертония). Заболяванията на сърдечно-съдовата система могат да бъдат причинени от вродена малформация, травма, възпалителен процес и други. вроден
  10. Сърдечно-съдова система
    Характеристики на структурата и функциите на сърдечно-съдовата система При новородени и малки деца има следните структурни особености на сърдечно-съдовата система: след раждането се възстановява феталната циркулация - белодробна резистентност по време на вентилация, въртене на шунта в артериалния канал (Botallo duct), затваряне на протока и овал дупки с хипоксия в
  11. КАРДИОВАСКУЛАРНА СИСТЕМА
    Изпълнявайки една от основните функции - транспорт - сърдечно-съдовата система осигурява ритмичен ход на физиологични и биохимични процеси в човешкото тяло. Всички необходими вещества (протеини, въглехидрати, кислород, витамини, минерални соли) се доставят в тъканите и органите чрез кръвоносните съдове и метаболитните продукти и въглеродният диоксид се отстраняват. Освен това с кръвен поток през съдовете
  12. Сърдечно-съдова система:
    • пулсация на каротидните артерии, подуване и пулсация на шийните вени, пулсация на сърдечната област и епигастриума; • пулс върху лъчевата артерия (честота в минута, ритъм, пълнене, напрежение, синхронизъм), пулс върху бедрената артерия и артериите на задното стъпало; • апикален импулс (локализация, сила, разпространение), симптом на „котешка мътка“; • граници на относителна и абсолютна тъпота, съдова ширина
  13. Сърдечно-съдова система
    Физиологичните адаптивни промени в тялото на бременната жена оказват значително влияние върху сърдечносъдовата й система, която функционира с повишено натоварване. Това се дължи на: • появата на нов кръг на кръвообращение в системата майка-плацента-плод; • увеличение на bcc; • увеличаване на общото телесно тегло; • повишено вътреабдоминално налягане. Възниква по време на
  14. Учебно ръководство. Частна патофизиология. Патофизиология на сърдечно-съдовата система. Патология на съдовия тонус, 2002 г.

  15. ФИТОТЕРАПИЯ НА БОЛЕСТИ НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА
    При цялото огромно разнообразие от сърдечно-съдови заболявания условно могат да се разграничат няколко групи. 1. Заболявания, причинени от нарушение на взаимодействието на регулаторните системи (нервна, ендокринна, имунна) или преобладаващо нарушение на функцията на една от тях. Заболявания, произтичащи от това: сърдечно-съдова невроза, хипертония; автоимунни лезии на сърцето и кръвоносните съдове и
  16. Системата на органите на кръвообращението (сърдечно-съдова система)
    Системата на органите на кръвообращението е по-скоро условно разделена на кръвоносната система, лимфната система и органите на кръвообращението и имунната защита. Централният орган на хематопоетичната система е сърцето. Сърцето при домашните животни се намира в гръдната кухина в медиастинума, вляво от средната сагитална равнина. Основата му лежи на нивото на начертаната хоризонтална линия
  17. 24. МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА СТАНА НА КАРДИОВАСКУЛЯРНАТА СИСТЕМА. ОПРЕДЕЛЯНЕ НА ОБЕМ НА МИНУТНО СЪРЦЕ. СЪРЦЕ ИНДЕКС. ФРАКЦИЯ НА ЕМИСИЯТА. МАСА НА КРЪЧНА КРЪВ. Хематокрит. ДИАГНОСТИЧНА СТОЙНОСТ.
    Определете скоростта на кръвния поток. Определение t, по време на което кръвта преминава през сегмента на системата; зависи главно от такъв факт като договорения метод на миокарда и състоянието на периферната. Допълнителна роля играе броят на кръговите cr, нейният вискозитет.
Медицински портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com