<< Предыдушая Следующая >>

Химические ожоги


Объем обследования
1. Химические ожоги вызывают коррозийные жидкости — кон­центрированные кислоты и едкие щелочи.
2. Кислоты оказывают прижигающее и некротизирующее дейст­вие, коагуляцию белков тканей; щелочи растворяют белки и вы­зывают калликвационные некрозы.
3. Признаками химического ожога при попадании жидкости внутрь являются: ожог кожи лица, слизистой губ, ротоглотки, осиплость голоса, болевой синдром, одышка.
Медицинская помощь
1. Удалить одежду с пораженной поверхности, удалить с кожи твердые (порошковые) химические вещества.
2. Промыть ожоговую поверхность (за исключением ожогов из­вестью) обильным количеством проточной воды.
3. При ожогах глаз необходимо поддерживать веки во время про­мывания, наклонить голову набок для свободного стекания жидкости.
4. Определить наличие или отсутствие признаков ОДП.
5. Аналгезия: трамадол 1-2 мг/кг или ренальган 0,5-5,0 или 50% анальгин 0,3-0,5 мг/кг с диазепамом или седуксеном 0,2-0,3 мг/ кг внутримышечно; при обширном поражении или выраженном болевом синдроме — промедол 0,01 мг/кг или 1% раствор 0,1 мл/год жизни, но не более 1 мл внутримышечно или внутри­венно.

6. При попадании жидкости внутрь и нарушении дыхания — по­сле предварительной премедикации 0,1% атропина сульфата 0,1 мл/год жизни (не более 0,5 мл) внутривенно, кетамина в дозе 5 мг/кг внутривенно — интубация трахеи и перевод на ИВЛ с подачей 100% кислорода.
7. При явлениях ларинго-бронхиолоспазма — ингаляция сальбута­мола (вентолина) 2-3 мг через ингалятор в течение 5-10 мин. или беродуал 1-2 мл (20-40 капель), или внутривенно 2,4% ра­створ эуфиллина 2л4 мг/кг, затем — 0,75 мл/кг/час.
8. При явлениях шока — инфузия ПСК в объеме 20-30 мл/кг/час или препаратов ГЭК (Рефортан, Рефортан плюс, Стабизол) — 8 мл/кг/ час; преднизолон 2-3 мг/кг или гидрокортизон 5-10 мг/кг внутри­венно или внутримышечно.
9. Введение толстого желудочного зонда, смазанного вазелином, промывание желудка до чистых промывных вод (см. Приложе­ние).
10. Срочная госпитализация в ОИТ.
<< Предыдушая Следующая >>
= Перейти к содержанию учебника =

Химические ожоги

  1. ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
    Химические ожоги могут вызываться органическими и не органическими веществами в твердом, жидком и газообразном состоянии. Степень поражения зависит от количества вещества, его концентрации и времени контакта с кожей. Патогенез химических ожогов имеет отличия от патогенеза термических поражений. При действии на кожу концентрированных кислот происходит свертывание тканевых белков (с образованием
  2. Химические ожоги пищевода
    Ожоги пищевода обычно имеют химическую природу, за исключением редчайших случаев термических ожогов. Химические ожоги пищевода возникают при случайном или преднамеренном (с суицидной целью) приеме агрессивных жидкостей внутрь. В настоящее время чаще всего причиной таких ожогов оказывается уксусная эссенция (80% раствор уксусной кислоты). Патогенез химического ожога пищевода довольно типичен.
  3. ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
    Животных с термическими или химическими ожогами убивают на мясо, когда они находятся в некурабельном состоянии или их лечение и содержание в дальнейшем экономически нецелесообраз но. Термические ожоги у животных являются следствием действе на ткани высокой температуры (огонь, горячая вода, горячий воз дух), лучевой энергии, электрического тока. В результате термиче ких ожогов у животных бывают
  4. Химические ожоги дыхательных и пищеводных путей
    Химические ожоги дыхательных путей Химические ожоги возникают вследствие проглатывания или вдыхания концентрированных химических растворов (кислоты, щелочи и т.д.). Чаще всего при этом поражается вестибулярный отдел гортани (надгортанник, черпало-надгортанные и вестибулярные складки, черпаловидные хрящи). На месте контакта химического агента со слизистой оболочкой возникает местная ожоговая
  5. Термические и химические ожоги
    Шифр по МКБ-10 Т20 - Т32 Диагностика При установлении диагноза Обязательная Уровень сознания, эффективность и частота дыхания, АД, ЧСС, анамнез, физикальное обследование, площадь ожоговой поверхности Консультация комбустиолога (травматолога, хирурга) Лабораторные исследованиия: гемоглобин, газы крови, карбоксигемоглобин, электролиты (Na, K, Cl), показатели свертывания (АЧТВ, ПТВ,
  6. Термические и химические ожоги дыхательных путей
    Шифр по МКБ-10 Т27 Диагностика При установлении диагноза Обязательная Уровень сознания, эффективность и частота дыхания, АД, ЧСС, анамнез, физикальное обследование R-графия органов грудной клетки Бронхоскопия Лабораторные исследованиия: бактериальный посев на 2-3 сутки после ожога, гемоглобин, газы крови, карбоксигемоглобин, метгемоглобин, электролиты (Na, K, Cl), показатели свертывания
  7. ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КЛЕТКИ И ЕЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
    Элементарный состав клетки (протоплазмы). Чтобы четко представить себе биологические и физико-химические свойства тканей, необходимо знать химический состав протоплазмы клетки. Кроме воды, в протоплазме находится большое количество элементов. Тончайшими химическими исследованиями обнаружено, что из 104 элементов периодический системы Д. И. Менделеева в состав протоплазмы входит 96. Четыре
  8. Химический состав воды. Загрязнение воды: физическое, химическое, бактериологическое. Способность водоисточников к самоочищению
    Химический состав воды. В природе вода практически всегда содержит большее или меньшее количество растворенных в ней минеральных солей. Степень и минеральный состав воды определяются характером почвы или грунтов, прилегающих к водоносным слоям или поверхностным водоисточникам. Количество минеральных солей, содержащихся в воде, выражается в мг/л. Органические вещества. Из них самые важные —
  9. Ожоги
    Ожог — травма, возникающая при действии на ткани организма высокой температуры, агрессивных химических веществ, электрического тока и ионизирующего излучения. Обожженным называют человека, получившего термическую травму. Частота ожогов составляет 5—10% от общего числа травм мирного времени. В структуре ожоговой травмы преобладают бытовые ожоги. Третью часть от числа обожженных составляют дети.
  10. Ожоги
    Ожоги (combustio) — повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения. По этиологическому признаку различают термические, химические, электрические и лучевые ожоги. Термические ожоги бывают I—IV степени. Ожог I степени, или поверхностный ожог, характеризуется появлением болевых ощущений
  11. Ожоги
    Ожог - повреждение ткани вследствие неосторожного обращения с огнем, химикатами, электричеством. Патофизиология • Ожоговое поражение - открытое повреждение или деструкция кожи, ее придатков, слизистых оболочек термическими, химическими, электрическими факторами, лучевой энергией или их комбинацией. Для ожогов имеет значение не только вид фактора поражения, но и длительность (экспозиция) его
  12. Ожоги
    Клиническая характеристика ожогов у детей Ожоги - повреждения кожи и других тканей, возникающие под действием термического, химического, электрического или радиационного агента. В зависимости от глубины поражения различают следующие степени поражения тканей у детей: 1) ожоги I степени - повреждение верхних слоев эпидермиса, покраснение и отек кожи, боль в области повреждения; 2) ожоги II
  13. Ожоги
    Повреждение тканей от воздействия высокой температуры (термические ожоги) или химических веществ (химические ожоги) или обоих факторов (термохимические ожоги). По глубине поражения различают ожоги поверхностные (I, II, ГПА ст.) и глубокие (111Б, IV ст.). Если поражение превышает 10-20% поверхности тела при поверхностном ожоге или 5-10% - при глубоком ожоге развивается "ожоговая болезнь", в
  14. Ожоги глаз
    КЛАССИФИКАЦИЯ По этиологии ожоги глаз делят на: ¦ химические; ¦ термические; ¦ лучистой энергией (при мощных вспышках, взрывах, вольтовой дуге, воздействии интенсивным видимым светом со значительной долей УФО). По степени тяжести различают: ¦ Легкой степени тяжести (I степень). ¦ Средней степени тяжести (II степень). ¦ Тяжелые ожоги (III степень). КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Клиническая картина
  15. ОЖОГИ
    Ожог - повреждение тканей под действием высоких температур (термические ожоги) или едких химических веществ (химические ожоги). Основная причина ожоговых травм у кошек - невнимательность владельцев. Симптомы. В зависимости от тяжести поражения наблюдают: покраснение, припухлость и болезненность кожи, появление волдырей с последующим их прорывом, обугливание и некроз тканей.
Медицинский портал "MedguideBook" © 2014-2019
info@medicine-guidebook.com